POINT KRUSIAL

KEMATIAN BAYI
DI NTT
IRENE K L A DAVIDZ
IDAI NTT
 JUMLAH KEMATIAN BAYI DI PROVINSI NTT
TAHUN 2008 – 2022

1600
1400
1274 1305 1272 1350 1286 1280 1300
1219 1265
1200
1088 1044 1139
1000 943 955
913
800
600 + BAYI
NAIK
400
200
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Sumber Data: Laporan F1 – F7 dan Laporan Indikator Antara Revolusi KIA NTT Kabupaten/Kota Tahun 2008-2022 melalui Bidang Kesmas Dinkes
NTT

dinkesdukcapil.nttprov.go.id dinkescapilntt dinkesntt dinkesdukcapilntt Dinkes Dukcapil NTT

 2022
2020
2021
DATA
•
KRUSIAL
Lahir hidup : 58063
28031
46826
• Kematian bayi : 1139
943
955
(1.96%)
(3.36%)
(2.04%)
• 860
Kematian neonatal : 694
728
(75.5%)
(77.2%)
(72.7%)
• Kematian neonatal dini :
684 (79.5%)
583 (82.3%)
571 (80%)
• Kematian neonatal lanjut
175 (17.7%)
: 145 (20.5%)
(20%)
• Lahir Mati : 1178
1093
1258
Conceptual
framework for
factors influencing
neonatal mortality
(Malqvist, 2011)
 ANATOMI KEMATIAN BAYI 1.
Sumber:
SDKI 2012-2013
2.
3. SDKI
Riskedas
20172013
• Intervensi effektif 4. Riskesdas 2007
5. HSR Report : MCH (Bappenas 2014)
 Ketersediaan & kualitas nakes
 Sarana/prasarana/alat
 Tata laksana & imunisasi
Faktor ibu terhadap kematian
 Kesehatan Lingkungan bayi 0-6 hari (Riskesdas 2007)

• Fokus pada Kema-

tian Neonatal

• Intervensi efektif pada kesehatan dan

SDKI Kematian
gizi bumil & remaja
Kematian neonatal (15/1.000 kh = 62%
post-neonatal
AKB)
2017 Kematian bayi (24/1.000 kh)
 ANATOMI KEMATIAN BAYI
Karakteristik Sosial Ekonomi (SDKI 2012- Karakteristik Demografi (SDKI 2012-13)
13)

• Penduduk miskin & Perde-

saan
 Akses terhadap faskes dan
nakes
• KB dan
ke-
spro

• Peningkatan
pengetahuan

• Gizi bumil
/bayi
 Strategi: Apa intervensi & indikator di setiap tahap?
Underlying Factor
Continuum of Care Pelayanan Kesehatan Ibu dan bayi belum optimal
REMAJA & PRE-HAMIL
• Kelahiran remaja tinggi: 36 ke-
lahiran/1.000 perempuan usia
15-19 tahun (SDKI 2017)
• Unmetneed KB: 11% (SDKI
2017)
• 76,2% remaja memperoleh TTD
dalam 12 bulan terakhir
• Alasan utama remaja tidak
konsumsi TTD: 31,5% rasa dan
bau tidak enak, 20,5% merasa
tidak perlu, dan 19,2% lupa
screening bumil – jejaring rujukan persalinan – digitalisasi pelayanan dan SI – standar pelayanan – sarpras & nakes
13
Pelayanan Persalinan Pasca Persalinan
Rujukan
(KELUARGA – KOMUNITAS – OUTREACH – FKTP – FKRTL)
KEHAMILAN PERSALINAN POST-NATAL
• Anemia bumil: 48,9% (Riskesdas 2018)
• 41,9 % kematian terjadi di RS • KF lengkap: 40,3%
• Bumil KEK: 17,3% (Riskesdas 2018) pemerintah • 50,1% tidak mencari faskes
• Pelayanan antenatal ke-4: 74,1% (2018) • Sistem rujukan: rujukan zig-zag, saat terjadi komplikasi PENYEBAB
• Komponen ANC terendah: ukur TB & hingga 3 tempat masa nifas KEMATIAN IBU
imunisasi TT • SDMK: 47 kab/kota tanpa • KN lengkap: 43,5% & BAYI
• Pemeriksaan HB rendah (48,7%) Sp.OG, 81 • Imunisasi bayi
• Tenaga ANC oleh bidan (85%) kab/kota tanpa Sp.An Ibu
• Kesling, pola hidup sehat • Hipertensi 32,4%
• 26% tidak melakukan rujukan ketika • 4.099 Puskesmas Rawat Inap, tapi
• Komplikasi nifas 30,2%
komplikasi kehamilan hanya 2.458 Puskesmas PONED • Pendarahan 20,3%
• 41 kab/kota tanpa UTD/BDRS
• Rujukan pertama komplikasi ke- • Lainnya 17,1%
hamilan: • 51% biaya persalinan bersumber Bayi
praktik nakes (54%) dari • Pernafasan (35,9%)
biaya sendiri • Prematuritas (32,4%)
• 37,7% bumil konsumsi TTD ≥90
• Diare (31,4%)
tablet • Pneumonia (23,8%)
Sistem Rujukan Maternal:
Continuum of Care Penurunan Kematian Ibu dan Bayi
PROVIDER PRINSIP Remaja,pre-hamil Kehamilan Kelahiran
Postnatal
Fasyankes • Kualitas fasyankes • PONEK, PONED • KB pasca-salin
• Kualitas SDMK • SDM mampu
• Sarpras PONED, PONEK
• Farmalkes • Obat sesuai
• Kecepatan pelayanan standar
• Compliance • Ketersedi-
• Sistem rujukan aan
darah 24/7
• Rujukan
maternal

Outpatient • Cakupan dan • Pelayanan KB • Pelayanan ANC • Kemitraan bidan- • Pelayanan

& outreach kualitas • Konsumsi vi- • Konsumsi dukun kesehatan
pelayanan tamin (mis. Fe, Asam • Rumah tunggu masa nifas
• Compliance asam folat, folat, TTD kelahiran (KF)
• Distribusi dan TTD remaja & • PMT • Imunisasi
ketersediaan lo- WUS) • P4K • Kun-
gistic • PMT remaja • Buku KIA jun-
KEK • Kelas Bumil gan
neona
tal

RT & • Akses yankes • Pen- • Kecukupan gizi • Pembiayaan • Pembiayaan

masyarakat • Informasi pelayanan didika • Pembiayaan • Akses ke • Akses ke
kesehatan n ke- • Akses ke fasyankes fasyankes
• Pembiayaan spro fasyankes • Kesling
• Pekerja komunitas • Kon- • Pola hidup sehat
 KERANGKA INTERVENSI
SUFAS HM di
• Screening Status Gizi • Penguatan
DI • Penguatan sistem peman- sistem RS
PUSKESMAS tuan bumil lintas sektor pemantuan
• Penguatan
• Pemanfaatan Buku KIA ibu bersalin •
kompetensi nakes • Penguatan sistem Pemantauan
lintas sektor
terbaru • Pemantuan pemantuan BBL lin- Tanda bahaya
• Penguatan
• Penguatan kompetensi komplikasi BBL tas sektor oleh masyarakat
• Pendidikan Kespro kompetensi •
nakes dalam deteksi • Penguatan manual • Penguatan Peningkatan
• MoU dengan PT nakes
risiko rujukan implementasi manual kompetensi
• Penguatan fungsi
• Pemberian TTD rujukan GADAR untuk
rumah tunggu
nakes

REMATRI & WUS IBU HAMIL PERSALINAN IBU NIFAS & BBL BAYI 0-7 HARI BAYI 8-28 HARI

• Pelatihan Konseling• • Penguatan deteksi

Pelatihan GADAR
Menyusui Nakes & MATNEO • Pelatihan dini tanda bahaya
Bumil • Penguatan imple- Pelayanan KB oleh nakes
• Pemberian TTD • Orientasi kelas ibu mentasi manual • KB Pasca salin • Peningkatan • Penguatan deteksi
• MoU Toma/TOGA kompetensi dini tanda bahaya
hamil rujukan
• Pelatihan Pelayanan GADAR oleh nakes
• Pemberian PMT • Peningkatan • Peningkatan
KB Lokal TKTP sarana dan sarana dan
• Atasi penyakit AMP-SR prasarana prasarana
penyerta
• Penguatan
pemantauan PWS
KIA
 TERIMA KASIH

BERSAMA KITA BISA