GANGGUAN KESEIMBANGAN

SUHU TUBUH

INDRA BUDI, NERS. M. KEP

 MENINGITIS

ENCEPHALITIS

SUB
OSTEOMILITIS POKOK
BAHASAN
 OSTEOMIELITIS
Infeksi tulang yang disebabkan oleh invasi
kuman atau bakteri
Piogenik atau nonpiogenik (kantung nanah)
Anak-anak*
Demam, malaise, nyeri daerah yang terserang
 A S I AKUT

S I F I K
KL A PRIMER

KRONIS

OSTEO
MIELITIS

o BISUL
o LUKA
SEKUNDER o FRAKTUR
o DECUBITUS
o PEMBEDAHAN
 Invasi
Bakteri/Kuman
kemedula
tulang

Respon Inflamas Sistemik Iskemik dan Nekrosis Tlg Respon Inflamasi Lokal

Malaise Demam Anoreksia Pe ↓ kemapuan

Penekanan dan Involukrum,
ekstrimitas
kerusakan sekuestrum,
Jaringan sarap produksi PUS

1. Intoleransi 2. Hipertermi 3. Nutrisi

Aktivitas Kurang dari
Kebutuhan 4. Nyeri Depormitas 5. Hambatan Mobilitas

Pasca Bedah Terbentuknya Kloaka

untuk drainase PUS

Respon Intervensi
Psikologis Bedah

8. Kerusakan Integritas
6. Kecemasan Jaringan
7. Ggn. Citra Tubuh
 ENCHEPALITIS
 Infeksi Sistem Saraf Pusat (SSP) yang
disebabkan o/ virus atau mikroorganisme
nonpurulen
Virus* ⇨ herpes simpleks, arbovirus
Pasca infeksi campak, influenzaa, varisella,
pasca vaksinasi pertusis
 VIRUS

Masuk ke jar otak secara lokal, hematogen dan saraf

Peradangan otak

Pembentukan Iritasi Kortek Serebral

Reaksi Kuman Patogen Kerusakan Saraf V Kerusakan Sarap IX
Transudat dan eksudat area Fokal

Kejang Sulit Makan

Edema Serebral 3. Hipertermia Kesulitan Mengunyah
Nyeri Kepala

1. Ggn. Perfusi Jaringan Defisit cairan dan 5. Risiko Tinggi Trauma

6. Risiko Kejang 4. Ggn. Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
Serebral hipovolemik
Berulang
7. Nyeri

8. Risiko Tinggi Defisit

cairan dan hipovolemik

Pe ⇩ Kesadaran 9. Ggn. Mobilitas Fisik

10. Ggn. Persepri Sensori

Penumpukan Sekret
12. Koping individu tidak efektif
13. Kecemasan
2. Ggn. Bersihan Jalan
Napas
CT SCAN
 MENINGITIS
 Inflamasi pada meningen/selaput otak dan
medulla spinalis
 Bakteri* ⇨ meningokokus,
pneumokokus, influzensa
 Virus**
 Organisme***
 Virus, Bakteri,
mikro
organisme

Invasi kejar serebral

Reaksi Peradangan jar

Serebral

Ggn. Metabolisme
Eksudat Meningen Hipoperfusi
Serebral

Trombus daerah korteks dan pe↓

aliran darah serebral

Infeksi/septikemia jar
Otak

Iritasi Meningen
 Sakit Kepala dan Perub Fisiologis
Demam Intrakranial

1. Hipertemia
2. Nyeri Edema Sesrebral dan pe↑ TIK Pe↑ permeabilitas darah Otak

Penekanan Area Adhesi Perub tingkat Perubahan Gastro Penurunan

Fokal Kortikal ⇩ kesadaran, perub intestinal Bradikardia
Tingkat Kesadaran
Kelumpuhan perilaku,
sarap disorientasi

pe↓ kemampuan 3. Perub Perfusi

Mual, muntah
Batuk, pe ↑ Jar Otak
Kaku kuduk (+) Koma intake nutrisi <
prosukdi mukus 4. Risiko Ggn.
Perfusi Perifer

Kematian 5. Pola Napas

Kejang 7. Risiko Defisit
tidak efektif
Cairan
6. Bersihan jalan
8. Risiko nutrisi
11. Ketakutan napas tidak
kurag dari kebut
12. Kecemasan efektif
9. Risiko Cedera
pe ↑
Prosedur Invasif,
Kelemahan Fisik permeabilitas
Lumbal Pungsi
kapiler dan
retensi cairan

11. Ggn. ADL 10. Risiko kelebihan volume cairan

 VIRUS

INFLAMASI KOMPENSASI

MIKRO
ORGANISME

NEUTROFIL EOSINOFIL
 Pelepasan Sitokin
 Interkulin Aktif
 SSP
 Prostaglandin (+) Otak ANTIBODI LIMFOSIT

BASOFIL MONOSIT
NORMAL
1. RADIASI

2. EVAPORASI

3. KONDUKSI

4. KONVEKSI RESPON
HIPERTERMI
FISIOLOGI

INTERVENSI
 Intervensi
1. Observasi KU
2. TTV terutama Temperatur
3. Anjurkan memakai pakai tipis dan mudah menyerap
keringat
4. Anjurkan banyak minum
5. Anjurkan banyak istirahat
6. Berikan kompres
7. Health Education
8. Kolabroasi : antibiotika dan anti piretik