Anda di halaman 1dari 4

KASUS MATERNAL DAN

NEONATAL
UPTD PUSKESMAS BLORA
KASUS MATERNAL
Ny. H umur 38 tahun G4P2A1 hamil 38 minggu datang ke PKM jam 08.00 WIB
dengan keluhan perut kenceng- kenceng.
TB: 144cm, BB: 98cm, lila: 43cm,TD:158/89mmHg, N: 82x/m, RR: 20 x/m, S:
36,5°C, TFU: 37 cm, kepala belum masuk PAP, DJJ: 110 x/m, His 3x10’L25”,
VT: 4 cm portio: oedema ketuban utuh.
Laboratorium:protein urine (-), glukosa urine (-), ph : 6
Riwayan ANC: 9X dipuskesmas dan bidan mandiri
Diagnosa:
Ny.H umur 38th G4P2A1 H:38mg janin tunggal hidup intra uteri puki preskep
belum masuk PAP kala I fase aktif dengan Obs. PE, CPD, dan feetaldistres
Penatalaksanaan:
a. Infus RL 20 tpm
b. O2 5L
c. Konsultasi rujukan ke RSUD Soetidjono Blora
Jam 08.30 WIB
Telah diterima di UGD RSUD Soetijono Blora Ny.H umur 38th G4P2A1
H:38mg janin tunggal hidup intra uteri puki preskep belum masuk PAP kala I
fase aktif dengan Obs. PE, CPD, dan feetaldistres.
TD 180/104 mmHg, N: 88x/m, RR: 20 x/m, S: 36,5°C, TFU: 37 cm, kepala
belum masuk PAP, DJJ: 143 x/m, His 3x10’L25”, VT: 4 cm portio: oedema
ketuban utuh.
Kasus Neonatal
• Bayi ny. S lahir jam 06.15 JK: laki-laki, BB: 2365gr, PB:47,5cm, LK:
32cm,LD: 28cm, lila: 8cm
• Merintih,ekstremitas biru,gerakan sedikit,Denyut jantung
112x/m,pernafasan lemah tidak teratur retraksi dinding dada(+), spo2:78-
89% menggunakan O2 Tpeace, s:36,7°,RR: 34x/m,GDS:41mg/dl, AS:6-7-
8, dilakukan penatalaksanann asfiksia
• Riwayat persalian ny. S umur 26th G2P1A0 H:39mg 5hari janin tunggal
hidup intra uteri puki dengan inpartu KPD 3 jam(ibu datang ke pkm jam
04.00wib)
• Diagnosa : By.ny.S usia 1 jam dg asfiksia
• Planing : rujuk RS
• Telah diterima by.ny. S usia 1 jam dengan asfiksia di RSUD Soetijono
blora
• Retraksi dinding dada(+),SPO2: 87-90%

Anda mungkin juga menyukai