PARASIT MALARIA

SEJARAH


PENYAKIT MALARIA TELAH DIKENAL DARI ZAMAN YUNANI KLINIS KHAS DEMAN NAIK TURUN, TERATUR DISERTAI MENGGIGIL DIKENAL FEBRIS TERSIANA DAN FEBRIS KUARTANA TERDAPAT KELAINAN LIMPA SLENOMEGALI DAN MENGERAS DEMAM KURA

PENYEBAB BELUM DIKETAHUI DIDUGA HUKUMAN DARI DEWA ADA WABAH DI SEKITAR ROMA TERNYATA PENY ITU BANYAK DI DAERAH RAWA YANG BAUNYA BUSUK MALARIA = MAL AREA = UDARA BURUK = BAD AIR LAVERAN, ABAD KE 19 MELIHAT BENTUK PISANG DALAM DARAH PENDERITA MALARIA ROSS, 1897 MALARIA DITULARKAN OLEH NYAMUK YANG BANYAK TERDAPAT DI RAWA-RAWA

HOSPES


PARASIT MALARIA PLASMODIUM P. vivax, P. falciparum, P. malariae , P. ovale PADA KERA DITEMUKAN SPESIES PARASIT MALARIA YANG HAMPIR SAMA DENGAN PARASIT MALARIA PADA MANUSIA : P. cynomolgi ~ P. vivax P. knowlesi ~ P. falciparum P. malariae, P. rhodhaini (chimpanse di Afrika) dan P. brasilianum ( kera di Amerika Selatan ) ~ P. malariae pada manusia MANUSIA DAPAT DIINFEKSI PARASIT MALARIA KERA EXPERIMENTAL DAN ALAMI DAN SEBALIKNYA

DISTRIBUSI GEOGRAFIK


MALARIA DITEMUKAN : 640 LU ( ARCHANGEL RUSIA ) SAMPAI 320 LS ( CARDOBA ARGENTINA ) DAERAH RENDAH 400 M DIBAWAH PL ( LAUT MATI) SAMPAI 2600 M DIATAS PL ( LONDIANIKENYA ) ATAU 2800 M DPL ( COCHABAMBABOLIVIA )

MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP

 

DAUR HIDUP KEEMPAT SPESIES MALARIA PADA MANUSIA UMUMNYA SAMA PROSES SEKSUALTERDIRI DARI : 1. FASE SEKSUAL EKSOGEN ( SPOROGONI ) DALAM NYAMUK ANOPHELES BETINA 2. FASE SEKSUAL ( SKIZOGONI ) DLM HOSPES VERTEBRATA

FASE ASEKSUAL ADA 2 DAUR : 1. DAUR ERITROSIT DALAM DARAH ( SKIZOGONI ERITROSIT ) 2. DAUR DALAM SEL PARENKIM HATI ( SKIZOGONI EKSOERITROSIT ) = STADIUM JARINGAN : a. SKIZOGONI PRAERITROSIT = SKIZOGONI EKSO ERITROSIT PRIMER SETELAH SPOROZOIT MASUK DALAM SEL HATI b. SKIZOGONI EKSOERITROSIT SEKUNDER DALAM SEL HATI

HASIL PENELITIAN MALARIA PADA PRIMATA ADA 2 SPOROZOIT : - SPOROZOIT YG LANGSUNG MENGALAMI PERTUMBUHAN - SPOROZOIT YG TETAP TIDUR ( DORMANT) DISEBUT HIPNOZOIT SAMPAI AKTIF KEMBALI DAN MENGALAMI PEMBELAHAN SKIZOGONI PADA INFEKSI P. falciparum & P.malariae HANYA 1 GENERASI ASEKSUAL DALAM HATI PADA INFEKSI P.vivax DAN P. ovale DAUR EKSO ERITROSIT BERLANGSUNG TERUS SAMPAI BERTAHUN-TAHUN ( BILA TIDAK DIOBATI ) BANYAK RELAPS

PARASIT DALAM HOSPES VERTEBRATA ( HOSPES PERANTARA ) ----------------------------------------------FASE JARINGAN :  SPOROZOIT MASUK KULIT MAN MASUK DLM PEREDARAN DARAH  - 1 JAM MASUK SEL HATI, SBGN DI FAGOSITOSIS , BERKEMBANG BIAK PROSES SKIZOGONI PRAERITROSIT  INTI PARASIT MEMBELAH DIRI BERULANGULANG SKIZON JARINGAN ( SKIZON HATI )
BENTUKNYA BULAT / LONJONG BESAR 45

 

PEMBELAHAN INTI DIIKUTI PEMBELAHAN SITOPLASMA SEHINGGA TERBETK BERIBU MEROZOIT DGN UKURAN 1,0 1,8 FASE INI BERLANGSUNGBBRP WAKTU TGT SPESIES PARASIT AKHIR FASE PRAERITROSIT SKIZON PECAH MEROZOIT KELUAR MASUK PERDARAN DARAH MENYERANG ERITROSIT YG BERADA DI SINUSOID HATI & BBRP DIFAGOSITOSIS P.VIVAX & P.OVALE SBGN SPOROZOIT KEMBALI AKTIF DAN DIMULAI SKIZOGONI ERITTROSIT SEKUNDER. PROSES INI DIANGGAP SBG PENYEBAB TIMBULNYA RELAPS JANGKA PANJANG ( LONG TERM RELAPS = REKURENS P.falciparum & P. malariae TIDAK MEMPUNYAI FASE EKSOERITROSITIK, RELAPS NYA DISEBABKAN OLEH PROLIFERASI STADIUM ERITROSITIK RELAPS SHORT TERM = REKRUDESENSI

  

REKRUDESENSI YG PANJANG PADA P.malariae DISEBABKAN OLEH STADIUM ERITROSITIK YANG MENETAP DALAM SIRKULASI MIKROKAPILER JARINGAN PADA P. malariae TIDAK ADA REKURENS (SHORT TERM RELAPS ) DAPT DISEMBUHKAN DGN OBAT SKIZONTOSIDA DARAH TIDAK DITEMUKAN SKIZON EKSO ERITRISITIK DALAM HATI MANUSIA / CHIMPANSE PARASIT MENETAP DALAM DARAH UTK JANGKA WAKTU YG PANJANG DIBUKTIKAN DGN KASUS MALARIA TRANSFUSI

FASE ASEKSUAL DALAM DARAH

MASA PREPATEN : WAKTU ANTARA PERMULAAN INFEKSI SAMPAI PARASIT MALARIA DITEMUKAN DI DALAM DARAH TEPI  MASA INKUBASI : WAKTU ANTARA PERMULAAN INFEKSI SAMPAI TIMBULNYA GEJALA KLINIS PENY.  INVASI MEROZOIT PADA ERITROSIT TGT PADA :  INTERAKSI RESEPTOR PADA ERITROSIT  GLIKOFORIN  MEROZOIT  BTK CINCIN : BTK TERMUDA DALAM DARAH, BULAT, ADA VAKUOL, INTI BERADA DI KUTUB, BTK LINGKARAN  BTK TROPOZOIT : PIGMEN SISA METABOLISME ( HEMOZOIN & HEMATIN ), MENGANDUNG ZAT BESI KEHITAMAN


 

   

SETELAH PERTUMBUHAN PERASIT BERKEMBANG SECARA ASEKSUAL SKIZOGONI MEMBENTUK SKIZON SKIZON MATANG MEMP. MEROZOIT SPORULASI : ERITROSIT PECAH MEROZOIT MASUK ALIRAN DARAH, KMD MASUK ERITROSIT BARU DAUR ERITROSIT , SKIZOGONI BERULANG-ULANG PARASIT MENINGKAT DENGAN CEPAT SAMPAI DIHAMBAT OLEH RESPON IMUN HOSPES PERKEMBANGAN PARASIT DALAM ERITROSIT ERITROSIT MENJADI LEBIH BESAR ( P. vivax ) DAUR SKIZOGONI ( FASE ERITROSIT ) : 48 JAM : P.vivax & P. ovale < 48 JAM : P.falciparum 72 JAM : P.malariae

FASE SEKSUAL DALAM DARAH

  

SETELAH 2-3 GENERASI ( 3-15 HARI) MEROZOIT SBGN BTK SEKSUAL PROSES GAMETOGFONESIS BTK SEKSUAL TUMBUH , INTI TIDAK MEMBELAH GAMETOSIT MEMP BENTUK YANG BERBEDA BTK PISANG - P.falciparum BTK BULAT SPESIES LAIN GAMETOSIT BETINA ( MAKROGAMET ) SITOPLASMA WARNA BIRU DGN INTI KECIL GAMETOSIT JANTAN (MIKROGAMET ) SITOPLASMA BIRU PUCAT ATAU MERAH MUDA DGN INTI BESAR DAN DIFUS GAMETOSIT MEMP BANYAK PIGMEN

PARASIT DALAM HOSPES INVERTEBRATA ( HOSPES DEFINITIF ) --------------------------------------------------EKSFLAGELASI

 PARASIT ASEKSUAL & ERITROSIT DICERNA  GAMETOSIT TUMBUH TERUS  INTI GAMETOSIT MEMBELAH JADI 4- 8, PANJANG SPT BENANG (FLAGEL) UKURAN : 20 25 , KELUAR DARI SEL INDUK KMD MELEPASKAN DIRI PROSES EKSFLAGELASI MENGHASILKAN MIKROGAMET ( JANTAN)  MAKROGAMETOSIT PROSES PEMATANGAN MAKROGAMET ( BETINA )  DLM LAMBUNG NYAMUK MIKROGAMET DAN MAKROGAMET ZIGOT  ZIGOT : BTK BULAT, TDK BERGERAK

SPOROGONI
 

 

ZIGOT DLM WAKTU 18 24 JAM BTK PANJANG, BERGERAK DISEBUT STADIUM OOKINET, 8-24 OOKINET MENEMBUS LAMBUNG MELALUI SEL EPITEL KE PERMUKAAN LUAR LAMBUNG BTK BULAT DISEBUT OOKISTA OOKISTA JUMLAHNYA BERTAMBAH DAN BERKEMBANG SAMPAI BERATUS BUAH OOKINET MAKIN MEMBESAR SPT BULATAN SEMI TRANSPARAN MENGANDUNG BUTIR PIGMEN ( 40 80 ) 500 INTI MEMBELAH DIIKUTI PROTOPLASMA SPOROZOIT. OOKISTA PECAH, SPOROZOIT DILEPAS MASUK RONGGA BADAN NYAMUK MENUJU KEL LIUR NYAMUK INI MENJADI INFEKTIF PEMATANGAN GAMETOSIT SAMPAI MENJADI SPOROZOIT : 8 35 HARI TGT SUHU & PARASIT

CARA INFEKSI


MASA TUNAS EKSTRINSIK WAKTU ANTARA NYAMUK MENGISAP DARAH YANG ADA GAMETOSIT SAMPAI MENGANDUNG SPOROZOIT DALAM KEL. LIURNYA SPOROZOIT BENTUK INFEKTIF

ADA DUA CARA INFEKSI :  SECARA ALAMI MELALUI VEKTOR  SECARA INDUKSI BILA STADIUM ASEKSUAL DALAM ERITROSIT SECARA TIDAK SENGAJA MASUK KEDALAM BADAN MANUSIA MELALUI DARAH ( TRANSFUSI, SUNTIKAN, KONGENITAL, SECARA SENGAJA UTK PENGOBATAN BERBAGAI PENY . LUES, SINDROM NEFROTIK )

PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS



MASA TUNAS INTRINSIK : WAKTU ANTARA SPOROZOIT MASUK DALAAM BADAN HOSPES SAMPAI TIMBULNYA TIMBULNYA GEJALA DEMAM : 8 37 HR P.f : 12 HARI, P.v & P. o : 13 17 HARI, P.m : 28-30 HR

DEMAM

 DEMAM SECARA PERIODIK HUBUNGAN DGN PECAHNYA SKIZON ( SPORULASI )  P. VIVAX & P.OVALE 48 JAM SPORULASI DEMAM BERSIFAT TERSIAN  P. MALARIAE 72 JAM KUARTANA  SIFAT DEMAM :  INTERMITTEN ( SELANG SELING )  REMITTEN ( TURUN NAIK )  TERUS MENERUS

1.      

SERANGAN DEMAM KHAS TERDIRI DARI : STADIUM MENGIGIL DINGIN SEKALI MENGIGIL NADI CEPAT, TAPI LEMAH BIBIR & JARI TANGAN BIRU KULIT KERING & PUCAT MUNTAH KEJANG- KEJANG ( ANAK-ANAK ) LAMA : 15 MENIT 1 JAM

2. STADIUM PUNCAK DEMAM : DINGIN PANAS SEKALI  MUKA MERAH  KULIT KERING, PANAS SPT TERBAKAR  SAKIT KEPALA HEBAT  MUAL MUNTAH  HAUS SEKALI, SUHU TINGGI ( 41 0 C )  LAMANYA : 2 4 JAM

3. STADIUM BERKERINGAT  KERINGAT BANYAK  SUHU TURUN  TIDUR NYENYAK  LAMANYA : 2 4 JAM


RELAPS
1. REKRUDESENSI DEMAM TIMBUL LAGI : 8 MINGGU PARASIT DAUR ERITROSIT MENINGKAT 2. REKURENS SETELAH 24 MINGGU PARASIT DAUR EKSO ERITROSIT DARI HATI MENINGKAT

SLENOMEGALI :

 PEMBESARAN LIMPA MENAHUN  LIMPA HITAM PIGMEN DALAM ERITROSIT, PARASIT DALAM KAPILER & SINUSOID

 HIPERPLASIA, SINUS MELEBAR  FOKUS NEKROSIS DALAM PULPA LIMPA

 ANEMIA
 JENIS ANEMIA : HEMOLITIK, NORMOKROM & NORMOSITIK  FAKTOR PENYEBAB :  PENGHANCURAN ERITROSIT DI DALAM LIMPA FAKTOR AUTO IMUN  REDUCED SURVIVAL TIME ERITROSIT TIDAK DAPAT HIDUP LAMA  DISERITROPOESIS GANGGUAN PEMBENTUKAN ERITROSIT DALAM SUSMSUM BELAKANG DAN RETIKULOSIT TIDAK DILEPAS DALAM PERIFER

PLASMODIUM VIVAX
HOSPES DAN NAMA PENYAKIT :
 HOSPES PERANTARA MANUSIA  HOSPES DEFINITIF NYAMUK ANOPHELES BETINA  PENYAKIT MALARIA VIVAKS / MALARIA TERSIANA

DISTRIBUSI GEOGRAFIK :
    DI DAERAH SUBTROPIS DI DAERAH DINGIN ( RUSIA ) DI DAERAH TROPIK ( AFRIKA BARAT << ) DI INDONESIA DI DAERAH ENDEMIS MEMP. FREKUENSI TINGGI

MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP

    

  

SPOROZOIT MASUK MELALUI GIGITAN NYAMUK JAM KMD SPOROZOIT MASUK SEL HATI TUMBUH HIPNOZOIT JADI SKIZON HATI, SBGN SKIZONT HATI : 45 , 10.000 MEROZOIT HIPNOZOIT : 3 BULAN AKTIF KEMBALI DGN DAUR EKSO ERITROSIT SEKUNDER MEROZOIT DR SKIZON HATI PEREDARAN DARAH MASUK ERITROSIT MULAI ASEKSUAL ( SKIZOGONI DARAH ) TROPOZOIT MUDA BTK CICNCIN 1/3 ERITROSIT, SITOPLASMA BIRU, INTI MERAH, VAKUOL BESAR ERITROSIT TAMBAH BESAR, PUCAT, MEMP TITIK SCHUFFNER TROPOZOIT TUA BTK AMUBOID DGN PIGMEN KUNING TENGGULI

 

SKIZON MATANG : 12 18 MEROZOIT, MENGISI SELURUH ERITROSIT DAUR ERITROSIT P.VIVAX : 48 JAM , SECARA SINKRON SETELAH DAUR ERITROSIT BBRP KALI SBGN MEROZOIT PROSES GAMETOGONI MAKROGAMETOSIT SITOPLASMA BIRU, I NTIKECIL PADAT, WARNA MERAH MIKROGAMETOSIT BIASANYA BULAT, SITOPLASMA PUCAT, BIRU KELABU, INTI BESAR PUCAT DAN DIFUS INTI DITENGAH, PIGMEN TERSEBAR PADA SITOPLASMA DAUR SEKSUAL ( SPOROGONI ) 16 HARI PADA SUHU 200 C, 8 9 HARI SUHU 270 C , < 150 C PERKEMBANGAN SEKSUAL TIDAK BERLANGSUNG

PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS

 

 

   

MASA TUNAS INTRINSIK : 12 17 HARI, PADA BBRP STARIN : 6 - 9 BULAN ATAU LEBIH SERANGAN I DIMULAI DGN SINDROM PRODROMAL : SAKIT KEPALA,SAKIT PUNGGUNG, MUAL DAN MALAISE UMUM PADA RELAPS SINDROMA PRODROMAL RINGAN ATAU TIDAK ADA DEMAM TIDAK TERATUR PADA 2 4 HARI PERTAMA, KMD MENJADI INTERMITTEN DGN PERBEDAAN NYATA PADA PAGI DAN SORE HARI, SUHU MENINGGI KMD TURUN NORMAL KURVA DEMAM MULANYAN TIDAK TERATUR, KMD DGN PERIODESITAS 48 JAM SERANGAN DEMAM TERJADI PADA SIANG ATAU SORE DAN MULAI JELAS DGN STADIUM MENGGIGIL SUHU BADAN BISA 40,6 0 C MUAL, MUNTAH DAN HERPES PADA BIBIR

PUSING, MENGANTUK ATAU GEJALA LAIN KARENA IRITASI SEREBRAL SEMENTARA  ANEMIA PADA SERANGAN I BELUM JELAS / TDK BERAT, PADA MENAHUN LEBIH JELAS  KOMPLIKASI DGN MALNUTRISI DI UNI SOVIET  MALARIA VIVAKS PENTING BUKAN MENYEBABKAN KEMATIAN TETAPI KARENA KELEMAHAN RELAPS  LIMPA PADA SERANGAN I MULAI MEMBESAR DGN KONSISTENSI LEMBEK MULAI TERABA PD MINGGU II  MENAHUN LIMPA SANGAT BESAR , KERAS DAN KENYAL TRAUMA KECIL RUPTUR PADA LIMPA  SERANGAN I JUMLAH PARASIT KECIL, BESAR SETELAH DEMAM TERSIAN  STADIUM GAMETOSIT MULAI TAMPAK 1 MG SETELAH SERANGAN I
 

 

SERANGAN TUNGGAL YG TDK DIOBATI SERANGAN DEMAM BERULANG DALAM BBRP MINGGU 60 % KASUS DGN PENGOBATAN TDK ADEKUAT, RELAPS TIMBUL SEBAGAI REKRUDENSI

DIAGNOSIS
MENEMUKAN PARASIT P. vivax DALAM SEDIAAN DARAH

PROGNOSIS
 BIASANYA BAIK, TDK MENIMBULKAN KEMATIAN  BILA TDK MENDAPAT PENGOBATAN SERANGAN I DAPAT BERLANGSUNG 2 BLN >>  RATA-RATA INFEKSI TANPA PENGOBATAN DAPAT BERLANGSUNG 3 TAHUN ATAU LEBIH LAMA KARENA RELAPSNYA REKRUDESENSI DAN REKURENS

PLASMODIUM MALARIAE
NAMA PENYAKIT
MALARIA MALARIAE / MALARIA KUARTANA SERANGAN DEMAM TIAP HARI KE 4

DISTRIBUSI GEOGRAFIK
DAERAH TROPIK, DAERAH SUB TROPIK

MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP

 DAUR PRAERITROSIT PADA MANUSIA BLM DITEMUKAN  INOKULASI PADA SIMPANSE ADA STADIUM PRAERITROSIT  SIMPANSE HOSPES RESERVOAR POTENSIAL  P. RHODAINI ( SIMPANSE) SINONIM P. MALARIAE (MAN)  SKIZON PRAERITROSIT MATANG 13 HARI  SIKLUS ERITROSIT ASEKSUAL 72 JAM  STADIUM TROPOZOIT MUDA = P.VIVAX SITOPLASMA LEBIH TEBAL & GELAP ( GIEMSA )  ERITROSIT TIDAK MEMBESAR, ADA TITIK ZIEMANN  TROPOZOIT TUA DAPAT MELINTANG PADA ERITROSIT SPT PITA ( KHAS )  SKIZON MATANG 8 MEROZOIT BTK BUNGA DAISY BTK ROSET

      

DERAJAT PARASITEMIA LEBIH RENDAH, PARASIT COUNT JARANG > 10.000 PARASIT / MM3 DARAH SIKLUS ASEKSUAL PERIODESITAS 72 JAM SINKRON DGN BTK PARASIT DALAM DARAH MAKROGAMETOSIT MEMP. SITOPLASMA BIRU TUA , INTI KECIL & PADAT MIKROGAMETOSIT SITOPLASMA BIRU PUCAT, INTI DIFUS DAN LEBIH BESAR PIGMEN TERSEBAR DALAM SITOPLASMA DAUR SPOROGONI : 26 28 HARI PIGMEN DALAM OOKISTA GRANULA KASAR, WARNA TENGGULI TUA TERSEBAR DI TEPI

PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS

  

MASA INKUBASI 18 HARI, KADANG-KADANG 30-40 HARI SERANGAN PERTAMA MIRIP MALARIA VIVAKS SERANGAN DEMAM LEBIH TERATUR, SORE HARI

 

     

CENDERUNG MENGHINGGAPI ERITROSIT YANG LEBIH TUA KELAINAN GINJAL BISA BERSIFAT MENAHUN DAN PROGRESIFDGN GEJALA LEBIH BERAT DAN PROGNOSIS NYA BURUK PERJALANAN PENYAKIT TIDAK TERLALU BERAT ANEMIA KURANG JELAS SPLENOMEGALI DAPAT MENCAPAI UKURAN BESAR PARASITEMIA ASIMPTOMATIKTIDAK JARANG & MASALAH PAD DONOR DARAH UTK TRANSFUSI NEFROSIS PADA ANAK DI AFRIKA SEMUA STADIUM PARASIT ASEKSUAL ADA DALAM DARAH TEPI PADA WAKTU YANG SAMA, TAPI PARASITEMIA TIDAK TINGGI ( 1%) ERITROSIT YG DIINFEKSI RELAPS REKURENS ( JANGKA PANJANG ) DISEBABKAN DAUR ERITROSIT JADI BANYAK, STADIUM ASEKSUAL DAPAT BERTAHAN DALAM BADAN DAN PARASIT

DILINDUNGI OLEH SIST KEKEBALAN SELULER DAN HUMORAL MANUSIA, ADA FAKTOR EVASI ( PARASIT MENGHINDAR KAN DIRI DARI PENGARUH ZAT ANTI DAN FAGOSITOSIS ) DAN VARIASI ANTIGEN YG BERUBAH

DIAGNOSIS
 MENEMUKAN PARASIT DALAM DARAH  PARASIT COUNT RENDAH PERLU KETELITIAN  SERING DITEMUKAN DALAM SEDIAAN DARAH TIPIS DGN TIDAK SENGAJA PADA PENDERITA TIDAK ADA GEJALA

PROGNOSIS
 TANPA PENGOBATAN INFEKSI DAPAT BERLANGSUNG SANGAT LAMA, RELAPS : 30 50 TAHUN STLH INFEKSI

PLASMODIUM OVALE
NAMA PENYAKIT MALARIA OVALE

DISTRIBUSI GEOGRAFIK
 DAERAH TROPIS AFRIKA BARAT  PASIFIK BARAT, BBRP BAGIAN LAIN DUNIA  INDONESIA DI PULAU OWI DAN PULAU TIMOR

MORFOLOGI DAN DAUR HIDUP

 MEMP. PERSAMAAN DGN P. malariae, MEMP.PERUBAHAN PADA ERITROSIT = P.vivax  TROPOZOIT MUDA : 2 / 1/3 ERITROSIT  TITIK JAMES TERBTK DINI DAN JELAS  STADIUM TRPOZOIT : BTK BULAT DAN KOMPAK, GRANULA PIGMEN LEBIH KASAR, ERITROSIT MEMBESAR DAN SBGN BERBENTUK OVAL DAN PINGGIR ERITROSIT BERGERIGI  STADIUM PRAERITROSIT : MASA PREPATEN 9 HARI  SKIZON HATI : 70 , 15.000 MEROZOIT  SIKLUS ASEKSUAL HAMPIR SAMA DGN P.vivax 50 JAM  SKIZON BTK BULAT 8 10 MEROZOIT, TERATUR  MAKROGAMETOSIT BTK BULAT, INTI KECIL KOMPAK, SITOPLASMA BIRU

 

MIKROGAMETOSIT : INTI DIFUS, SITOPLASMA PUCAT KEMERAHAN, BTK BULAT PIGMEN DLM OOKISTA COKLAT / TENGGULI TUA SIKLUS SPOROGONI 12 14 HARI PADA SUHU 27 0 C

PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS

   

GEJALA KLINIS MIRIP P. vivax SERANGAN SAMA HEBAT, TAPI SEMBUH SPONTAN RELAPS JARANG PARASIT SERING TETAP BERADA DALAM DARAH DAN MUDAH DITEKAN OLEH SPESIES LAIN YG LEBIH VIRULEN. PARASIT TAMPAK LAGI SETELAH SPESIES LAIN LENYAP INFEKSI CAMPUR SERING TERDAPAT PADA ORANG YANG TINGGAL DI AFRIKA

DIAGNOSIS
MENEMUKAN PARASIT P.OVALE DALAM SEDIAAN DARAH

PROGNOSIS
PENYAKITNYA RINGAN DAN DAPAT SEMBUH SENDIRI TANPA DIOBATI

EPIDEMIOLOGI
 TIDAK MERUPAKAN MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT  DITEMUKAN SECARA KEBETULAN