PEMERINTAH KOTA PALANGKA RAYA KECAMATAN SABANGAU

KELURAHAN KERENG BANGKIRAI

Jl. Mangku Raya No. 016 Telp. 0536-3245951 Kode Pos 73113

BERITA ACARA PEMERIKSAAN TANAH

Nomor : /BAP/KB-PEM/V/2012
Pada hari ini Selasa tanggal Duapuluh Sembilan bulan Mei tahun Dua Ribu Duabelas, kami yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama NIP Jabatan 2. Nama NIP Jabatan : : : : : : ISA PARUNA JAYA, ST 19710812 199403 1 005 Kasi Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat EDY POERNAWAN 19580309 199403 1 001 Kasi Trantibyanum

Telah melakukan pemeriksaan dan pengukuran ke lapangan terhadap sebidang tanah perwatasan atas permohonan : - Nama : ARFIT RIANTO - No. Identitas : 474.4.138/0847/02/Yanmas - Umur : 37 Tahun - Jenis Kelamin : Laki-laki - Pekerjaaan : Swasta - Kewarganegaraan : Indonesia - Alamat : Jl. RTA. Milono Km 6 Rt.01-Rw.IV Kelurahan Langkai Kecamatan Pahandut Kota Palangkaraya Uraian Tanah : - Garapan Sdr. JAMIRAN sejak tahun 1994, berdasarkan Surat Pernyataan register Kelurahan Kereng Bangkirai nomor : 140.593/802/Pem/IV/1995 tanggal 07 April 1995 dan register Kecamatan Pahandut nomor: 138.594/1703/IV/95, tanggal 10 April 1995. Ukuran tanah Batas-batas : : Panjang 80 meter, Lebar 50 meter, Luas 4.00 M2. - Utara : IWAN ANGRIAWAN - Timur : PONIMAN - Selatan : JALAN PEMBANGUNAN - Barat : RENCANA JALAN Tidak ada Bangunan Tidak ada tanam tumbuh

Di atas tanah tersebut terdapat a. Bangunan b. Tanam tumbuh berupa

: : :

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya serta ditandatangani oleh masing-masing yang berbatasan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Saksi-saksi : 1. I 2. P 3. ( ( ( ) ) ) MENGETAHUI : LURAH KERENG BANGKIRAI, KETUA RT. 002 / 001 Petugas Pemeriksa/Pengukur, 1. ISA PARUNA JAYA, ST EDY POERNAWAN ( ( ) )

NURDIN, S.Sos Penata NIP 19720606 199403 1 008

M. YASIR