Anda di halaman 1dari 2

Ane coba share setau ane di tempat ane (ane sendiri di jadi Claim Analyst Non Motor Vehicle(General))

Di tempat ane ada kurang lebih 7 Divisi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Technic & Operation Admin & Finance Commercial/Marketing Special Project Internal Audit & Quality Assurance Corporate Secretary Corporate Communication

Berikut Penjelasan dan Sub Bagian di tiap Divisi 1. Technic & Operation 1.1 Non Health = ini Departmen buat ngurusin Claim General kecuali kesehatan contoh : Property , Marine, Public Liability, Travel, Motor Vehicle dll 1.1.1 Claim

Claim Customer Service dan Branch Claim Officer bertanggung jawab menginput registrasi klaim Claim Analyst, Senior Claim Analyst, Branch Head, Claim Analyst Coordinator, Claims Head, Technical&Operation Head bertanggung jawab menganalisa klaim dan berwenang menyetujui klaim termasuk registrasi sampai dengan nilai tertentu sesuai dengan Tabel Otorisasi Claim Quality Assurance bertanggung jawab melakukan pengecekan kelengkapan dokumen klaim dan kesesuaian wewenang sebelum pembayaran klaim dilakukan oleh Dept. Finance Claim Control Coordinator bertanggung jawab memonitor kecepatan dan keakuratan penanganan klaim, menyediakan dan menganalisa data klaim yang diperlukan untuk pengambilan keputusan, mengatur penyimpanan file klaim aktif maupun final, dan mengkoordinir penanganan salvage Claim Head bertanggung jawab terhadap pelayanan klaim yang baik, cepat akurat, wajar, dan memadai sesuai target waktu penyelesaian klaim yang telah ditetapkan

1.1.2

1.1.3

Technical Admin Bagian ini yang ngeproses Polis setelah dip roses dari underwriting, tugas utama department ini adalah mencetak , memvalidasi , merigistrasi, serta melakukan proses admin pada polis. Risk Management Pada Bagian bertugas mengelola resiko manajemen, disini terdapat yang namnya Risk Enginer, tugas Risk Enginer adalah adalah orang yang melakukan survey dan melihat

resiko2 yang ada pada pertanggungan. Contoh tertanggung ingin mengcover sebua Mall, maka risk enginer akan melakukan survey di Mall tersebut dan melihat/menemukan resiko2 apa saja yang dapat terjadi di Mall tersebut, missal sistem keamanan yang kurang baik, dari situ Risk Enginer akan membuat laporan dan laporan tersebut dapat menjadi referensi Underwriting untuk menentukan pengajuan penutupan asuransi (premi dan approval). 1.2 Health Technical = ini Departmen buat ngurusin Claim kesehatan misal Asuransi Kesehatan Karyawan, 1.2.1 Actuary & U/W Tugasnya Ngebuat Polis dan melihat resiko2 yang ada, ini yang menetukan juga Premi buat tertanggung. 1.2.2 Claim Kurang lebih sama dengan claim Non Health, bedanya orang2 disini rata2 berasal dari background kesehtan (kedokteran , keperawatan dam keshtan Mas. Dll.) 1.2.3 Technical Admin Kurang lebih sama dengan Non Health 1.2.4 Case Monitoring Nah yang satu ini lebih bnyak bertugas sebgai Adviser buat tertanggung dan bertugas memonitoring tertanggung yang sedang rawat inap di Rumah Sakit. 1.2.5 Risk Management Kalw di Health (gak terlalu ngerti ngapain aja) 1.3 IT (pasti udah pada tahu) Department yang ngrusin semua yang berhubungan dengan Information Tecnology, nah kalw sistem tmpat Gw eror, langsung dah telpon IT buat benerin. Itu dulu ya gan ntar buat Divisi yang lain gw sambung lagi

Anda mungkin juga menyukai