click here

M U L T I T E K N O . COM
DOWNLOAD TERBARU

BLACKBERRY | NOKIA | iPAD | NOTEBOOK | PROJECTOR | PRINTER | CAMERA

Pusat Elektronik Harco Manggadua, Jalan Mangga Dua Raya, Jakarta 10730

B
Kantor

FORMULIR APLIKASI PEMBIAYAAN

Note : Gunakan warna warni atau huruf X untuk mengisi Acquisition Channel / Tipe Pemohon
Member Lama CreditCard Reguler

X
Alamat surat
Rumah

Nomor Loan (Member Lama)

Debitur lama
Ya Tidak

DATA PRIBADI Nomor KTP Nama Depan Tanggal lahir Tempat lahir Alamat skrg Kel. Status milik

Wajib Lengkap Masa berlaku (dd/mm/yyyy) Tengah

Ibu kandung

Belakang
Kelamin Anda
SMP SMA Dipl

Tanggungan
Menikah Blm menikah

orang Janda/Duda

Pendidikan

S1

S2

S3

Status

RT/RW Kec.
Sendiri Keluarga

Kota
Sewa Asrama
Ortu Mertua

Telp.
Perusahaan KPR

HP Sejak tahun

Email

DATA PEKERJAAN PEMOHON

Nama Perusahaan Alamat Perusahan

Wajib Lengkap
Tipe penghasilan
Tetap BUMN Direktur Pemilik Tidak tetap PNS Manager Pengelola Admin Engineer 10-30 orang Perusahaan CS Pendidikan 31-50 orang Mertua Executive Pensiun 51-100 orang Keluarga Computer Pemerintah >100 orang Ortu Consultant Wiraswasta Swasta Ass.Manager TNI/Polri Spv Wiraswasta Staf Profesional Non Staf

Pekerjaan Kota Telp. Facs. Ext. Departemen perbulan (Hanya gaji pokok/basic salary) perbulan (Take Home Pay) Bulan Karyawan Pemilik usaha Posisi

Accounting Marketing <10 orang Sendiri

Gaji Pokok Gaji Total

Rp Rp

Lainnya:

Bekerja sejak tahun

Sejak tahun

DATA REFERENSI PRIBADI TIDAK SERUMAH Nama Alamat skrg Kel. DATA KEUANGAN PASANGAN/TAMBAHAN
Nama Perusahaan Alamat Perusahaan

Wajib Lengkap Hubungan dg referensi :

Kec.

Kota

Telp.

HP

Wajib diisi jika status pemohon "Menikah", walaupun pasangan tidak bekerja Nama Pasangan Pekerjaan Kota Posisi/Jabatan Penghasilan Rp perbulan Sejak tahun:
BUMN Profesional Swasta Wiraswasta PNS TNI/Polri

Telp. DATA KARTU KREDIT

Nomor kartu kredit

Ext. Wajib bagi pemohon type "CreditCard" Nama bank Jenis kartu
Silver Gold

Tipe kartu
Platinum

MasterCard

Visa

Limit kartu

Rp Wajib Lengkap

Anggota sejak (mm/yy)

DATA PRODUK

Produk Tabel B Jenis-Merk-Type: Garansi : Warna : Pakai DP Rp Waktu cicilan Est. Cicilan Rp : bulan perbulan

Tanpa DP

KETERANGAN

Note
Silahkan isi formulir ini & langsung dikembalikan hanya via email marketing.multitekno@yahoo.com bersama syarat-syarat lain. Tidak perlu print & paraf dulu Alternatif syarat kredit yg bisa dipilih : Alt.1 KTP 2 sisi, Kartu Keluarga, Slip gaji/Ket Penghasilan, Form (Khusus pegawai) Alt.2 KTP 2 sisi, Formulir (Khusus wiraswasta) Alt.3 KTP 2 sisi, Bukti bayar cicilan 3 bulan terakhir, Formulir (Khusus member Leasing motor manapun, Member Leasing Adira elektronik-furniture) Alt.4 KTP 2 sisi, Keterangan Penghasilan dari yg berwenang, Formulir (Khusus PNS) Syarat penunjang (tidak wajib) : Rekening listrik 3 bulan terakhir, Bukti cicilan motor 3 bulan terakhir, Slip Gaji 3 bulan terakhir. Ini tidak wajib

Nomor KTP ??? Masa berlaku KTP ??? Nama lengkap ??? Tempat lahir ??? Alamat lengkap ??? Kota Anda tinggal ??? Nama Ibu Kandung ??? Telp tetap Telkom & HP ??? Email ??? Tinggal sejak tahun ???

Nama perusahaan ??? Alamat perusahaan ??? Perusahaan di kota mana ??? Telepon tetap kantor ??? Gaji Pokok ??? Bekerja sejak tahun ???

Nama & hubungan dg referensi ??? Hubungan dg referensi ??? Alamat & kota tinggal referensi ??? Telp tetapkota referensi ??? Alamat & Telkom & HP

1 0

1 0

1 1

1 0

1 1

20