FALSAFAH & PARADIGMA KEPERAWATAN

By : Kodri, SKp, M.Kes.

Pengertian
s a.

Falsafah Pengetahuan & penelitian dgn akal budi mengenai sebab-sebab, asasasas hukum dsb dari segala yang ada di alam semesta ataupun mengenai kebenaran dan arti adanya sesuatu

Lanjutan...
b. pandangan hidup s Anggapan, gagasan & sikap batin yang paling dasar yang dimiliki oleh orang & masyarakat.

Falsafah Keperawatan :
1. Manusia adalah individu yang memiliki kebutuhan bio -psiko- sosial- spiritualkultural yang unik 2. Keperawatan adalah bantuan bagi umat manusia yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan secara optimal kepada semua yang membutuhkan dengan tidak membedakan bangsa, suku, agama/ kepercayaan & status disetiap tempat pelyn. Kesehatan. 3. Tujuan asuhan keperawatan dapat dicapai melalui usaha bersama dari semua anggota tim kesehatan, pasien/kelg

Lanjutan falsafah... 4. Dalam memberikan asuhan keperawatan, perawat menggunakan proses keperawatan untuk memenuhi kebutuhan dasar klien 5. Perawat bertanggung jawab & memiliki wewenang melakukan asuhan keperawatan secara utuh berdasarkan Standar praktek keperawatan 6. Pendidikan keperawatan berkelanjutan harus dilaksanakan secara terus-menerus untuk pertumbuhan & perkembangan staf

Jadi falsafah keperawatan meliputi : Falsafah Pendidikan Falsafah pelayanan Implementasi : Pelaksana, Pendidik, Pengelola, Peneliti

Lanjutan falsafah... Paradigma a. Pola pikir dalam memahami & menjelaskan aspek tertentu dari setiap kenyataan (Ferguson) b. Sebagai salah satu perangkat bantuan yang memiliki nilai tinggi dan sangat menentukan bagi penggunaannya untuk dapat memiliki pola & cara pandang dasar yang khas dalam melihat, memikirkan, memberi makna, menyikapi dan memilih tindakan mengenai sesuatu kenyataan atau fenomena kehidupan manusia
s

Adalah : hubungan teori-teori yg membentuk sususnan yg mengukur teori itu berhubungan satu dengan yg lain sehingga menimbulkan hal-hal yg perlu diselidiki (Depkes 1989) kesimpulan Paradigma keperawatan :
Adalah : cara pandang yang mendasar atau cara cara kita melihat, memikirkan, memberi makna, menyikapi & memilih tindakan terhadap berbagai fenomena yang ada dalam keperawatan

4 Konsep pokok Paradigma :

1. 2. 3. 4. Manusia Kesehatan Lingkungan Keperawatan

Manusia ( Individu, Kelg & kelomp )

Keperawatan ( 5 tk. Pencegahan)

Kesehatan ( Sehat- sakit)

Lingkungan ( fisik, Biologis, Psikologis, sosial, spiritual & kultural)

5 Tingkat pencegahan
Health Promotion ( mempertinggi nilai kesehatan) s Spesific Protection ( perlindungan khusus) s Early diagnosis promt preventive treatment ( Usaha mendiagnosa pd tk. Permulaan & memberikan pertolongan pengobatan) s disability limitation ( pembatasan kecacatan) s Rehabilitation ( pengembalian keadaan kesehatan)
s

1. Konsep manusia
s Manusia adalah :

mahluk bio -psiko - sosial dan spiritual yang utuh, dalam arti merupakan satu kesatuan utuh dari aspek jasmani & rohani & unik karena mempunyai berbagai macam kebutuhan sesuai dengan tingkat perkembangannya. Sebagai sasaran pelayanan / as.kep & praktek keperawatan, manusia ad : klien yang dibedakan individu, Kelg, dan masyarakat.

A. Individu sebagai klien Individu : anggota keluarga yang unik sebagai kesatuan utuh dari aspek biologi, psikologi, sosial & spiritual. Peran perawat : Memenuhi kebutuhan dasarnya mencakup kebutuhan biologi, sosial, spiritual karena kelemahan fisik dan mental, keterbatasan pengetahuan, kurang kemauan menuju kemandirian pasien

Kebutuhan tingkat tinggi

A. Aktualisasi diri B. harga diri C. Dicintai & rasa memiliki

Kebutuhan tingkat dasar

A. Keamanan & Kenyamanan B. Fisiologi

B. Keluarga sebagai klien Alasan keluarga fokus pelayanan : 1. Unit utama dalam masyarakat & merupakan lembaga yg menyangkut kehidupan masyarakat. 2. Kelg sbgai kelompok dpt menimbulkan, mencegah, memperbaiki atau mengabaikan masalah kesehatan dlm kelompok sendiri

lanjutan
3. Masalah kesehatan dalam keluarga saling
berkaitan. Penyakit salah satu anggota keluarga akan mempengaruhi seluruh kelg tsb. 4. Dalam merawat pasien sebagai individu, kelg berperan sebagai pengambil keputusan dlm perawatan. 5. Kelg merupakan perantara yg efektif dan mudah untuk berbagai usaha-usaha kesehatan masyarakat. Perawat dpt menjangkau masyarakat hanya melalui keluarga.

Peran perawat : mendeteksi adanya masalah kesehatan, perawat berperan sbg pendeteksi adanya masalah kesehatan, pemberi as-kep, koordinator pely kes kelg, fasilitator, pendidik & penasehat kelg
s

C. Masyarakat sebagai klien

Masyarakat ad : suatu pranata yg terbentuk karena interaksi antara manusia & budaya dlm lingkungannya, bersifat dinamis & tdd individu, keluarga, kelompk, & komunitas yg mempunyai tujuan & norma sgb nilai. Individu & kelg = anggota masyarakat.

Masyarakat berpengaruh terhadap peningkatan & pencegahan penyakit. 6 faktor pengaruh masyarakat thdp anggota masyarakat : 1. Tersedianya pely. Kes 2. Fasilitas pendidikan & Tersedianya fasilitas rekreasi 3. Transportasi 4. Fasilitas komunikasi 5. Fasilitas sosial 6. Nilai & keyakinan masyarakat

2. Kesehatan Adalah : Kondisi dinamis manusia dalam rentang sehat sakit yg merupakan hasil interaksi dg lingkungan UU 23 1992 : Keadaan sejahtera dari badan, jiwa & sosial yg memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial ekonomi Sehat : Merupakan keadaan seimbang biopsikososial spiritual yg dinamis yg memungkinkan individu untuk menyesuaikan diri sehingga dapat berfungsi optimal Sakit : Kedaan tidak seimbang antara biopsikososial spiritual sebagai respon tubuh thd intereaksi dg lingkungan

Pandangan para ahli terkait paradigma keperawatan

1.

2.

Johnson : Memandang manusia sbg sistem prilaku yg terdiri dari sistem mayor yi ; biologi & prilaku yg merupakan fokus utama pelayanan keperawatan. King : Memandang manusia sbg sistem terbuka yg sosial, rasional, perasa, pengontrol, bertujuan & berorientasi pada waktu. Pelayanan keperawatan ditujukan pada proses interaksi manusia (perawatklien)

3. Leiningger : Memandang manusia sbg kepedulian akan kemampuandalam mempengaruhi minat/rasa hormat thd kebutuhan orang lain, kesehatan & mempertahankan hidup. Keperawatan difokuskan pada seni & ilmu fokusnya pada prilaku perawatan manusia & proses thd peningkatannya 4. Levine : Memandang kehidupan manusia selalu berinteraksi dg lingkungannya & menyesuaikan diri thd perubahan. Yankep dipokuskan pada kemanusiaan & kompleksitas thd hubungannya dg lingkungan

5. Newman : Memandang manusia sbg total person (biopsikososial kultural yg selalu berkembang. Keperawatan merupakan sebuah profesi yg unik yg berfokus pada diri sendiri & semua hal yg memepngaruhi respon manusia thd stresor. 6. Orem : Memandang manusia sbg gabungan dari komponen fisik, psikologis, interpersonal & sosial dalam memenuhi kebutuhan perawatan diri sendiri melalui belajar dari perilaku.

7. Roger : Memandang manusia secara keseluruhan & terus menerus terjadi pertukaran energi dg lingkungannya. Keperawatan merupakan seni & ilmu yg berhubungan langsung thd kebutuhan manusia dg sipat dasar manusia. 8. Roy : Memandang manusia sbg mahluk biopsikososial yg merupakan dasar bagi kehidupan yg baik. Sadangkan kep merupakan sistem terorikal yg menjelaskan pengetahuan mengenai proses analisis kegiatan yg berhubungan pelayanan terhadap orang sakit, potensial sakit.

9. Watson : Manusia membutuhkan proses kepedulian dalam mempertahankan kesehatan/meninggal dg damai. Sedangkan keperawatan merupakan seni & ilmu ttg proses pelayanan manusia dg dimensi spiritual yg terdiri dari pengetahuan, ide keyakinan, falsafah serta kesepakatan tindakan .

3. Lingkungan Adalah : faktor-faktor yg dapat mempengaruhi kesehatan manusia baik dari internal (genetika, struktur fungsi tubuh, psikologis) atau eksternal Manusia mahluk sosial mepunyai hubungan yg dinamis dg lingkungannya & tidak dapat dipisahkan dari keduanya Ketidakmampuan manusia merespon pengaruh lingkungan eksternal, internal dapat menyebabkan ggn kesehatan

4. Keperawatan Adalah : suatu profesi yg mengabdi kepada manusia & kemanusiaan, mendahulukan kepentingan masyarakat dari kepentingan pribadi Suatu bentuk pelayanan bersipat humanistik menggunakan pendekatan holistik yg dilaksanakan berdasarkan ilmu kiat keperawatan

Loknas 1983 : Bentuk pelayanan profesional yg merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan didasarkan kiat ilmu & keperawatan Askep : Suatu proses pada praktek keperawatan yg lansung diberikan kepada pasien pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan. Praktik Keperawatan : Tindakan mandiri perawat profesional melalui kerjasama dg pasien & tenaga kesehatan lain sesuai kewenagannya