Anda di halaman 1dari 2

Seminar Pengasuhan Anak yang Positif untuk Orangtua Indonesia (Seminar di Indonesia) LEMBAR PERSETUJUAN

Peserta: Orangtua atau pengasuh anak berkebangsaan Indonesia yang memiliki anak dengan perkembangan normal dan berusia 2-12 tahun Peneliti utama: Agnes Sumargi Pembimbing: Assoc. Prof. Kate Sofronoff dan Dr. Alina Morawska
Saya telah membaca Lembar Informasi dan saya setuju untuk terlibat dalam penelitian ini. Saya memahami bahwa saya berpartisipasi dalam penelitian yang bertujuan untuk mengevaluasi pengaruh dari seminar berseri Triple P-Positive Parenting Program. Saya menyatakan bahwa: 1. Saya akan diminta untuk mengisi angket mengenai keluarga, anak, dan diri saya sendiri dalam tiga kali kesempatan yang terpisah (sebelum seminar mulai, setelah seminar selesai, dan 6 bulan setelah berakhirnya seminar). 2. Saya akan ditempatkan secara acak ke dalam salah satu dari dua kelompok: kelompok sekarang dan kelompok nanti. Saya menyadari bahwa: Apabila saya ditempatkan di kelompok sekarang, saya akan berpartisipasi dalam seminar segera setelah mengisi kuesioner. Saya menyadari bahwa seminar ini terdiri dari tiga seri, setiap seri memakan waktu sekitar 90 menit. Apabila saya ditempatkan di kelompok nanti, saya akan menunggu sekitar 7 minggu sebelum saya dapat berpartisipasi dalam seminar.

3. Saya sadar bahwa jalannya seminar ini mungkin akan direkam dalam video yang bertujuan untuk memastikan bahwa seminar ini sudah berjalan sesuai dengan protokol atau ketentuan yang telah ditetapkan dalam penelitian. 4. Saya paham bahwa selama seminar saya tidak diperkenankan untuk merekam jalannya seminar (termasuk isi dan materi seminar) dalam bentuk gambar maupun suara. 5. Seminar Triple P akan memberikan informasi mengenai cara-cara memperbaiki perilaku anak. 6. Keterlibatan saya dalam penelitian ini sepenuhnya bersifat sukarela dan saya dapat menarik diri sewaktuwaktu. Saya sudah diyakinkan bahwa informasi yang saya berikan akan dijamin kerahasiaannya dan digunakan untuk keperluan penelitian. Kerahasiaan hanya akan dilanggar apabila anak berada dalam kondisi yang membahayakan. Semua bentuk publikasi yang terkait dengan penelitian tidak akan menyertakan identitas pribadi partisipan Untuk menjaga kerahasiaan, semua arsip akan disimpan dalam lemari yang terkunci. 7. Saya akan menerima informasi mengenai hasil penelitian setelah penelitan berakhir (melalui website Parenting and Family Support Centre atau dengan menghubungi peneliti). 8. Baik keluarga maupun diri saya tidak akan dikenai biaya apa pun untuk terlibat dalam penelitian ini.

Penelitian ini sudah melewati proses review etik di University of Queensland dan sudah mengikuti panduan dari National Statement on Ethical Conduct in Human Research. Anda, tentu saja, bebas untuk mendiskusikan partisipasi Anda dengan staf proyek penelitian (bisa dihubungi di: 3346 7689). Apabila Anda hendak berbicara dengan staf universitas yang tidak terlibat dalam penelitian ini, Anda boleh menghubungi Petugas Etik melalui telepon +61 7 3365 3924, e-mail: humanethics@research.uq.edu.au

Nama

Tanda tangan

Tanggal

Siapa yang dapat saya hubungi berkenaan dengan penelitian ini? Untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai penelitian ini, silakan menghubungi Agnes Sumargi dengan nomor telepon +61 7 3346 7689 atau +62 31 5678478 ext. 161, atau mengirimkan e-mail ke: agnes.sumargi@uqconnect.edu.au

Anda mungkin juga menyukai