Embriologi Jantung 1.

Berkembang pada pertengahan minggu ke-3, yaitu pada hari ke18 atau 19 setelah fertilisasi, dimana pada saat itu embrio tidak dapat lagi mencukupi kebutuhan akan nutrisi dan oksigen hanya melalui difusi saja 2.Sistem cardiovascular terutama berkembang dari splanchnic mesoderm, paraxial & lateral mesoderm, dan sel-sel neural crest 3Pada ujung cranial dari embrio, jantung berkembang dari sekelompok sel-sel mesoderm yang disebut cardiogenic area

4 Di atas cardiogenic area, terdapat pericardial coelom yang akan berkembang menjadi pericardium cavity 5 Sebagai respon terhadap sinyal dari lapisan endoderm di bawahnya, mesoderm padacardiogenic area membentuk sepasang untaian memanjang yang disebut cardiogenic (angioblastic) cord 6. Sesaat kemudian, cardiogenic cord mengalami kanalisasi membentuk Endocardial tube yang berdinding tipis 7. Akibat pertumbuhan otak dan embrio yang melipat secara sefalokaudal, jantung dan pericardium cavity pertama kali terletak di daerah leher, dan akhirnya di dada 8. Pada hari ke-2, akibat embrio yang melipat secara lateral, kedua endocardial tubesaling mendekat satu sama lain dan bersatu membentuk tabung tunggal yang disebut primitive heart tube. 9. Bersamaan dengan penyatuan endocardial tube, terbentuk 3 lapisan jantung, yaitu : Endocardium : membentuk lapisan di bagian dalam jantung Myocardium : mesoderm di sekeliling tabung endocardium berangsur-angsur menebal membentuk myocardium yang membentuk dinding otot Epicardium : sel-sel mesotel dari daerah sinus venosus bermigrasi ke atas jantung membentuk epicardium yang melapisi bagian luar jantung 10. Pada hari ke-22, primitive heart tube berkembang menjadi 5 regio yang berbeda danmulai memompa darah (mulai berfungsi).Sesuai dengan aliran darah, dari ujung kaudal ke ujung cranial, kelima regio itu adalah : Sinus venosus : - menerima darah dari seluruh vena pada embrio -kontraksi jantung dimulai pada regio ini, kemudian diikutioleh regio lainnya secara berurutan -berkembang menjadi atrium kanan, coronary sinus,sinoatrial (SA) node, vena cava superior, dan vena cava inferior

- Atrium : berkembang menjadi atrium kanan dan kiri Ventricle : berkembang menjadi ventricle kiri Bulbus cordis : berkembang menjadi ventricle kanan Truncus arteriosus : berkembang menjadi ascending aorta dan pulmonary trunk 11. Pada hari ke-23, primitive heart tube memanjang. Akibat bulbus cordis & ventricletumbuh lebih cepat dari pada regio lainnya, dan akibat atrial & venous end daritabung dibatasi oleh pericardium, primitive heart tube mulai berputar dan melipat. Bagian cranial bergerak ke arah ventral, kaudal, dan kiri.Sedangkan bagian kaudal beregak ke arah dorsal, cranial, dan kanan. Pertama-tama, heart tube berbentuk seperti huruf U, kemudian menjadi berbentuk huruf S. Pergerakan ini berakhir padahari ke-28, dan pergerakan ini menentukan posisi akhir atrium dan ventricle. 12. Perkembangan selanjutnya adalah pembentukan septum & katup jantung untuk membentuk 4 ruang jantung. 13.Pembentukan sekat jantung terjadi antara hari ke-27 dan hari ke-37, dan selesai pada akhir minggu ke-5.