Bab 4

Aplikasi Strategi MPS & Child Survival

Implementasi Strategi MPS dan Child Survival

Pada Bab 3 telah dijelaskan kaitan Strategi MPS dengan tiga komponen utama KIBBLA. Strategi MPS dilaksanakan dalam tahapan berikut ini: Perencanaan Implementasi Monitoring dan Evaluasi IMPLEMENTASI STRATEGI MPS PADA KEGIATAN KIBBLA KABUPATEN DAN KOTA 1. Tahap Penyusunan Rencana Kegiatan KIBBLA Kabupaten/Kota (DTPS KIBBLA) 1.1. Persiapan 1. Fungsikan kembali atau bentuk (bila belum ada) tim perencanaan MPS yang dapat berupa Tim DTPS-KIBBLA 2. Lakukan pertemuan untuk menyepakati tugas pengembangan rencana kerja dan peran lintas program kesehatan ibu, bayi baru lahir, bayi dan anak balita di kabupaten/kota 3. Siapkan dan jadwalkan pengembangan rencana kerja program kesehatan ibu, bayi baru lahir, bayi dan anak balita 1.2. Pengembangan Mengembangkan rencana kerja kesehatan kabupaten/kota dengan menyiapkan materi sebagai berikut: Data dan indikator kesehatan ibu, bayi baru lahir, bayi dan anak balita Kabupaten/kota Rencana kerja tahun sebelumnya dan tahun berjalan (penyusunan rencana kerja untuk tahun depan dimulai pada bulan Januari tahun anggaran berjalan dan Musrenbang diperkirakan berlangsung pada bulan Maret) Rujukan bagi penyusunan rencana kerja: o Buku Pedoman Pelaksanaan Strategi MPS o Seri Panduan Perencanaan DTPS KIBBLA o Naskah Rencana Aksi Nasional Program Nasional Bagi Anak Indonesia 2008 o Pedoman Perencanaan Penerapan MTBS o Lampiran 2: Menu Utama Kegiatan Program Kesehatan Ibu o Lampiran 3: Menu Utama Kegiatan Program Kesehatan Anak o Lampiran 6 : Kegiatan KIBBLA Kabupaten/Kota dan Alokasi Dana o Peraturan Keuangan Negara untuk Dana Pusat yang di daerahkan

35

Permendagri No. 57 tahun 2007 (???) o Seri buku panduan perencanaan KIBBLA o SPM tahun 2007 o Paket Pelatihan Asuhan Persalinan Normal Edisi 2008 Pertolongan Pertama Gawat darurat Obstetri dan Neonatal (PPGDON) Edisi 2007 Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar (PONED) Edisi 2007 Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif (PONEK) Edisi 2007 Penyeliaan Fasilitatif Edisi 2007 Kualifikasi Petugas dan Akreditasi Teknis Fasilitas Pelayanan Kesehatan Edisi 2007 Paket pelatihan untuk child survival (Manajemen Asfiksia BBL, Manajemen BBLR, MTBM/MTBS, SDIDTK dan autopsi verbal)
o

Gunakan langkah-langkah penyusunan rencana pada paket DTPS KIBBLA dan siapkan data-data kesehatan Ibu, Bayi Baru Lahir, Bayi dan Anak Balita yang telah dikumpulkan dan di validasi. (lihat cara penyusunan rencana kerja kesehatan menggunakan paket DTPS KIBBLA )

2. Tahap Pelaksanaan Kegiatan KIBBLA Kabupaten/Kota Lakukan pertemuan Tim MPS untuk mengkaji ulang rencana kerja program KIBBLA kabupaten dan nilai kembali tingkat keberhasilan dalam mendapatkan persetujuan kegiatan dan pembiayaan program. Perlu juga diperhatikan jalan keluar untuk mengatasi gagalnya usulan kegiatan di mana kegiatan tersebut telah diklasifikasikan sebagai prioritas dalam mengatasi masalah KIBBLA di kabupaten. Tentukan pula peran dan tanggung jawab dari sub-dinas/seksi/ pengelola sebagai pelaksana kegiatan dan bendaharawan pemegang dana program agar masing-masing pihak dapat menjalankan tugas dengan sebaik-baiknya. Pastikan ketersediaan dana bagi pelaksanaan kegiatan program KIBBLA, baik internal program mapun antar program dan/atau sektor termasuk bantuan LN dan kemitraan dengan swasta atau mitra Strategis lainnya Periksa kembali jadwal kegiatan program dengan jadwal turunnya anggaran bagi pembiayaan kegiatan Lengkapi syarat-syarat administratif dan pelaksanaan kerja kemudian ajukan permintaan pengeluaran dana atau uang muka penyelenggaraan kegiatan yang kemudian diikuti dengan

36

permintaan secara terjadwal disesuaikan dengan tahapan kegiatan yang akan dilaksanakan Laksanakan kegiatan program dengan mengacu pada rencana kerja tahunan yang dihasilkan melalui DTPS KIBBLA (hasil komparasi dan adaptasi dengan kegiatan yang ada di dalam masing-masing Strategi MPS) kemudian sesuaikan dengan menu utama Direktorat Binkes Ibu dan Direktorat Binkes Anak, deskripsi kegiatan Strategi MPS, lihat lampiran 1 dan lampiran 3. Lakukan hal yang sama pada Strategi II, III dan IV termasuk luaran dan kegiatan yang ada pada masing-masing Strategi sehingga kegiatan prioritas dilaksanakan dan dipantau secara benar dan efektif, termasuk kontribusi dari program: o Binkes Anak, o Gizi o P2M o Promkes, o Yankes, o Kesling, o Kesehatan Komunitas, o Sarana, dsb. Selain itu, lihat peluang program pemberdayaan keluarga dan perempuan dapat disinergikan dengan program: o Pendidikan, o Kesetaraan gender, o Penghapusan KDRT, dsb. Pada bagian lain, bagaimana perwujudan dan pelaksanaan P4K dan berbagai bentuk partisipasi masyarakat lainnya.

Lakukan upaya perbaikan kinerja petugas dan jaga mutu pelayanan melalui sistem pemantauan dan evaluasi: o Buku pedoman pemantauan progam KIBBLA MPS Direktorat Binkes Ibu o Penyeliaan Fasilitatif oleh Bidan Kordinator) o Kerjasama dengan institusi pelatihan klinik (Kualifikasi Petugas Kesehatan dan Akreditasi Teknis Fasilitas Kesehatan) o Upaya-upaya perbaikan kualitas pelayanan yang berbasis masyarakat Lakukan pencatatan untuk memantau sejauh mana kegiatan telah dilaksanakan dan kemajuan serta hasil kegiatan yang telah dicapai.

37

 Susun dan selesaikan laporan kegiatan serta uraikan pencapaian target kegiatan program KIBBLA seperti yang telah ditetapkan dalam rencana kerja tahunan program kesehatan kabupaten/kota Buat rekomendasi dan saran perbaikan untuk perencanaan dan penyusunan rencana kegiatan program KIBBLA tahun berikutnya 3. Pemantauan dan Evaluasi Hasil Kegiatan Program KIBBLA Kabupaten/ Kota Lakukan pemantauan dan fasilitasi sejak tahap penyusunan rencana, pelaksanaan kegiatan hingga analisis hasil kegiatan atau laporan kegiatan Gunakan semua instrumen yang ada, antara lain: o Lampiran 4: Evaluasi kesesuaian kegiatan Propinsi, Kabupaten/Kota dengan Strategi MPS o Penyeliaan Fasilitatif o Kualifikasi Petugas Kesehatan dan Akreditasi Teknis Fasilitas Kesehatan o Kotak Saran di fasilitas kesehatan atau Dinas Kesehatan setempat o Laporan atau keluhan masyarakat atau pengguna pelayanan kesehatan o Artikel atau opini di media massa Lakukan analisis data hasil pelaksanaan kegiatan dan sampaikan evaluasi kegiatan dan hasil pencapaian serta rekomendasi pada pihak yang berkepentingan Kumpulkan informasi strategis dan penting bagi proses penyusunan kegiatan program KIBBLA tahunan dan saran-saran perbaikan bagi peningkatan pencapaian target atau perbaikan status kesehatan KIBBLA Aplikasi Strategi MPS dan Child Survival di tingkat provinsi disiapkan setelah kabupaten/kota, karena provinsi baru dapat membuat perencanaan setelah mendapatkan rencana kerja dari kabupaten/kota. Autopsi verbal kematian ibu, bayi baru lahir, bayi dan anak balita Lakukan Audit Maternal Perinatal (AMP) dan Audit kematian balita. Mekanisme dari bawah ke atas (bottom-up) tim MPS provinsi akan dapat membuat perencanaan dan intervensi yang sesuai dengan kondisi nyata di kabupaten/kota. Tim MPS di tingkat kabupaten/kota membutuhkan data dari kecamatan atau Puskemas maka Tim MPS di tingkat provinsi juga membutuhkan data KIBBLA ataupun rencana kerja dari kabupaten/kota.

38