IAM 9 (PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN DARI KEJADIAN YANG DAPAT MENIMBULKAN MASALAH BAGI KESELAMATAN PASIEN, KELUARGA PASIEN DAN STAF)
JUDUL : TIDAK ADANYA KESALAHAN PELAKSANAAN PROSEDUR HAND HYGIENE PADA TENAGA MEDIS DI RS DIMENSI MUTU TUJUAN Patient safety dan K3 (Kesehatan Keselamatan Kerja) Tergambarnya kejadian kesalahan tenaga medis dalam melakukan prosedur Hand Hygiene DEFINISI OPERASIONAL Kesalahan dalam prosedur Hand Hygiene meliputi : Tidak melakukan tindakan Hand Hygiene sesuai SOP Tidak melakukan Hand Hygiene sesuai 5 moment menurut WHO FREK. PENGUMPULAN DATA PERIODE ANALISA NUMERATOR 1 bulan 2 bulan Jumlah seluruh tenaga medis di RS jumlah tenaga medis yang melakukan kesalahan dalam melakukan prosedur Hand Hygiene DENOMINATOR SUMBER DATA STANDAR PJ PENGUMPUL DATA/PIC Jumlah seluruh tenaga medis di RS Survey 80 % Kepala instalasi PPI (pencegahan Pengendalian Infeksi) Kesalahan dalam penyediaan antiseptic untuk Hand Hygiene
IAK 4 (PROSEDUR OPERASI) Patient safety Untuk mengetahui angka infeksi luka post Operasi Infeksi luka post operasi adalah infeksi yang terjadi setelah dilakukan operasi yang disebabkan berbagai hal, seperti antibiotic inadekuat, kontaminasi, dll. Tanda infeksi luka post operasi : Demam pasca OP PUS pasca OP Luka post OP tidak kering dalam waktu 3 hari
1 bulan 2 bulan Jumlah emua pasien post operasi yang terinfeksi dikurangijumlah seluruh pasien post operasi