diurut, pukulan pada perut, koitus. Apabila kista hanya mengandung cairan serous, rasa nyeri akibat robekan dan iritasi peritonium tidak begitu hebat, tapi robekan pada dinding kista disertai perdarahan yang timbul mendadak dan berlangsung terus menerus kedalam rongga abdomen, maka akan menimbulkan gejala nyeri yang terus menerus dengan akut abdomen. Pada kista pecah, misalnya pada kista coklat/kista endometriosis, pecahnya kista terjadi akibat perlekatan-perlekatan yang bersifat infiltratif dan makin menipisnya dinding kista karena makin bertambahnya darah yang menumpuk dalam rongga kista. Gejala klinis : 1. Sebelumnya ada rasa bengkak pada perut bagian bawah 2. Nyeri pelvis sampai seluruh abdomen. Nyeri dan rasa tidak nyaman dapat menjadi lebih berat dan perdarahan juga dapat terjadi setelah kista pecah. 3. Nyeri sangat mendadak, tajam, dan dapat meningkat dengan adanya aktivitas. 4. Dapat terjadi perdarahan, baik ringan maupun berat. Penatalaksanaan : laparatomi