Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Analisis Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronis

yang Menjalani Hemodialisa di RSUP Haji Adam Malik Medan.

Saya yang bernama Wahyu Ningsih Lase/ 071101020 adalah mahasiswi Program S-1 Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang sedang melakukan penelitian tentang Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronis yang Menjalani Hemodialisa di RSUP Haji Adam Malik Medan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Ilmu Keperawatan USU. Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya mohon kesediaannya untuk mengisi kuesioner ini dengan jujur. Jika bersedia, silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan Bapak/Ibu. Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Bapak/Ibu bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa sanksi apapun. Semua informasi yang Bapak/Ibu berikan akan dirahasiakan dan hanya akan dipergunakan dalam penelitian ini. Terima kasih atas partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini.

Medan,

Peneliti

Responden

(Wahyu Ningsih Lase)

KUESIONER PENELITIAN
Analisa Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronis yang Menjalani Hemodialisa di RSUP HAM Medan

Daftar pertanyaan ini bertujuan untuk mengumpulkan data tentang faktor-faktor apa yang paling dominan mempengaruhi kualitas hidup pasien gagal ginjal kronik di RSUP HAM Medan. Hasil dari penelitian ini akan dipergunakan sebagai bahan masukan bagi perawat untuk mengoptimalkan pemberian pelayanan asuhan keperawatan pada faktor yang paling dominan mempengaruhi kualitas hidup pasien gagal ginjal kronis.

1. Kuesioner Demografi Berilah tanda () pada setiap kolom jawaban yang tersedia di bawah ini sesuai dengan kondisi dan situasi yang Anda alami. a. Umur b. Jenis Kelamin b. Status : : ( ) Laki-laki : ( ) Belum Menikah ( ) Menikah c. Pendidikan : ( ) SD ( ) SMP d. Pekerjaan : ( ) PNS/ TNI/ Polri ( ) Peg. BUMN ( ) Peg. Swasta e. Penghasilan/ bulan : ( ) < Rp 700.000,( ) Rp 700.000 Rp 1.200.000 ( ) Rp 1.200.000 Rp 1.800.000 ( ) > Rp 1.800.000 g. Etiologi penyakit : ( ) DM ( ) Non DM ( ) SMA ( ) Perguruan Tinggi ( ) Wiraswasta ( ) Dll ( ) Perempuan ( ) Janda/ Duda

2. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup Berilah tanda () pada setiap kolom jawaban yang tersedia di bawah ini sesuai dengan kondisi dan situasi yang Anda alami. a. Status Nutrisi 1. Apakah setiap kali makan anda mengkonsumsi protein (misalnya ikan/ telur/ udang/ daging)? ( ) Ya ( ) Tidak

2. Apakah anda mengkonsumsi protein tidak melebihi dari yang sudah ditentukan ? (Normal = 1,2 gr/ kgBB/ hari) ( ) Ya Ket : Ikan Telur ayam Telur bebek Udang Daging ayam Daging sapi ( ) Tidak : 50 gr (1 ptg sdg) : 75 gr (2 btr) : 60 gr (1 btr) : 50 gr (1/4 gelas) : 50 gr (1 ptg sdg) : 50 gr (1 ptg sdg)

3. Apakah setiap kali makan anda mengkonsumsi kalium (misalnya apokat/ pisang/ papaya/ jeruk manis/ nenas/ semangka)? ( ) Ya ( ) Tidak

4. Apakah anda mengkonsumsi kalium tidak melebihi dari yang sudah ditentukan ? (Normal = 40 70 mg/ hari) ( ) Ya Ket : Apokat Pisang Papaya Jeruk manis Nenas Semangka ( ) Tidak : 50 gr (1/2 buah bsr) : 50 gr (1 bh sdg) : 100 gr (1 bh sdg) : 50 gr (1 bh sdg) : 75 gr (1/6 bh sdg) : 150 gr (1 ptg bsr)

5. Apakah anda mengkonsumsi cairan seimbang dengan banyak urin anda? (Normal = 500 ml + sejumlah urin/ 24 jam) ( ) Ya Ket : 1 gelas = 240 ml ( ) Tidak

6. Apakah anda sering mengkonsumsi makanan tinggi garam? ( ) Ya ( ) Tidak

7. Apakah anda mengkonsumsi gula tidak lebih dari 3 sdm per hari? (Normal = 20 30 gr, 1 sdm = 8 gr) ( ) Ya ( ) Tidak

b. Kondisi Komorbid 1. Apakah anda mengalami kelainan pada kardiovaskuler seperti nyeri dada, gagal jantung seperti selama menjalani terapi HD? ( ) Ya ( ) Tidak

2. Apakah anda mengalami kelainan pada pulmoner seperti sesak nafas selama menjalani HD? ( ) Ya ( ) Tidak

3. Apakah anda mengalami kelainan pada gastrointestinal seperti mual/ muntah selama menjalani HD? ( ) Ya ( ) Tidak

4. Apakah anda mengalami kelainan pada neurologi seperti letih, lemah pada tungkai selama menjalani HD? ( ) Ya ( ) Tidak

5. Apakah anda mengalami kelainan pada muskuloskletal seperti kram otot, kekuatan otot hilang selama menjalani HD? ( ) Ya ( ) Tidak

6. Apakah anda mengalami anemia (kurang darah) selama menjalani HD? ( ) Ya ( ) Tidak

7. Apakah anda terkena infeksi seperti hepatitis selama menjalani HD? ( ) Ya ( ) Tidak

c. Lama menjalani hemodialisis 1. Apakah anda menjalani hemodialisa lebih dari 1 tahun ? ( ) Ya ( ) Tidak

2. Apakah anda rutin menjalani HD 2x tiap minggu? ( ) Ya ( ) Tidak

3. Apakah anda menjalani hemodialisa sesuai dengan waktu yang ditentukan? ( ) Ya ( ) Tidak

4. Apakah anda membutuhkan waktu yang lama untuk beradaptasi dengan kondisi anda yang sekarang? ( ) Ya ( ) Tidak

5. Apakah dalam waktu 1 tahun anda dapat beradaptasi dengan kondisi anda saat ini? ( ) Ya ( ) Tidak

d. Penatalaksanaan Medis 1. Apakah anda dianjurkan minum obat? ( ) Ya ( ) Tidak

2. Apakah anda diberikan obat antihipertensi? ( ) Ya ( ) Tidak

3. Apakah anda diberikan obat antibiotik? ( ) Ya ( ) Tidak

4. Apakah anda diberikan obat penambah darah? ( ) Ya ( ) Tidak

5. Apakah anda diberikan obat analgetik/ antinyeri? ( ) Ya ( ) Tidak

6. Apakah anda diberikan cairan infus selama menjalani hemodialisa? ( ) Ya ( ) Tidak

7. Apakah anda merasakan efek dari penggunaan obat tersebut? ( ) Ya ( ) Tidak

8. Apakah anda melakukan pemeriksaan lab darah rutin ketika menjalani hemodialisa? ( ) Ya ( ) Tidak

9. Apakah anda melakukan pemeriksaan foto dada rutin? ( ) Ya ( ) Tidak

3. Kuesioner Kualitas Hidup Berilah tanda () pada setiap kolom jawaban yang tersedia di bawah ini sesuai dengan kondisi dan situasi yang Anda alami. SS S J TP No 1 = sangat sering = sering = jarang = tidak pernah Pertanyaan TP J Saya dapat melakukan kebersihan diri sendiri seperti : mandi, menggosok gigi, berpakaian, dan lain-lain. Saya masih dapat melakukan rutinitas aktivitas olahraga yang tidak membutuhkan tenaga yang besar seperti jalan santai, gerak badan ringan. Saya menjaga penampilan fisik saya seperti berpakaian dengan rapi. Saya dapat mengatasi komplikasi akibat terapi hemodialisa. Saya selalu membatasi asupan makanan dan cairan Saya merasa sedih dengan kondisi saya saat ini. Saya marah atau tersinggung jika ada orang lain yang membicarakan penyakit yang saya derita. Saya depresi/ cemas karena kondisi saya saat ini. Saya dilibatkan dalam pengambilan keputusan dalam keluarga. Saya sering mengalami ketakutan atau kecemasan terhadap kesehatan saya. Saya rajin berdoa dan mengikuti kegiatan keagamaan Saya selalu berpikir bahwa penyakit yang saya derita adalah kehendakNya. Saya yakin bahwa kepercayaan saya akan member saya kekuatan dalam menghadapi masalah Saya yakin bahwa kepercayaan saya akan membuat saya bahagia menjalani hidup Saya menyerahkan seluruh hidup saya kepada Tuhan. Saya dapat menyesuaikan diri terhadap lingkungan tempat kerja/ sekolah. Saya masih senang berhubungan dengan tetangga dalam lingkungan masyarakat sekitar tempat tinggal saya. S SS

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

14 15 16 17

18 19 20 21 22

23 24 25

Keluarga saya selalu mendampingi saya dalam pengobatan maupun pemeriksaan fisik. Saya mendapat perhatian dari keluarga dan teman-teman saya. Saya merasa nyaman dengan kondisi rumah dan lingkungan tempat saya tinggal. Saya merasa gagal dalam menjalani hidup. Saya merasa masih dapat melakukan kegiatan di dadalm rumah tangga seperti membersihkan rumah, memasak, dan lain-lain. Saya puas dengan kehidupan saya sekarang Saya puas dengan pekerjaan saya sekarang Saya merasa hidup saya berarti

Lampiran A. Distribusi frekuensi 1. Data demografi

umur reponden Frequency Percent Valid Percent Valid 20-40 tahun 41-55 tahun 56-70 tahun Total 3 13 16 32 9.4 40.6 50.0 100.0 9.4 40.6 50.0 100.0 Cumulative Percent 9.4 50.0 100.0

jenis kelamin Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid laki-laki perempuan Total 23 9 32 71.9 28.1 100.0 71.9 28.1 100.0 71.9 100.0

status pernikahan Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid belum menikah menikah janda/duda Total 1 29 2 32 3.1 90.6 6.3 100.0 3.1 90.6 6.3 100.0 3.1 93.8 100.0

pendidikan responden Frequency Percent Valid Percent Valid SD SMP SMA Perguruan Tinggi Total 2 4 10 16 32 6.3 12.5 31.3 50.0 100.0 6.3 12.5 31.3 50.0 100.0 Cumulative Percent 6.3 18.8 50.0 100.0

pekerjaan responden Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid PNS/ POLRI TNI/ 5 2 4 11 10 32 15.6 6.3 12.5 34.4 31.3 100.0 15.6 6.3 12.5 34.4 31.3 100.0 15.6 21.9 34.4 68.8 100.0

Peg. BUMN Peg. Swasta wiraswasta dan lain lain Total

penghasilan responden Frequency Percent Valid Percent Valid < Rp 700.000 Rp 700.000 1.200.000 Rp 1.200.000 1.800.000 > Rp 1.800.000 Total Rp Rp 5 7 14 6 32 15.6 21.9 43.8 18.8 100.0 15.6 21.9 43.8 18.8 100.0 Cumulative Percent 15.6 37.5 81.3 100.0

etiologi penyakit Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid DM Non DM Total 7 25 32 21.9 78.1 100.0 21.9 78.1 100.0 21.9 100.0

2. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup pasien

status nutrisi Frequency Percent Valid Percent Valid baik buruk Total 31 1 32 96.9 3.1 100.0 96.9 3.1 100.0 Cumulative Percent 96.9 100.0

kondisi komorbid Frequency Percent Valid Percent Valid tidak komplikasi komplikasi Total terjadi 6 26 32 18.8 81.3 100.0 18.8 81.3 100.0 Cumulative Percent 18.8 100.0

lama menjalani HD Frequency Percent Valid Percent Valid tidak beradaptasi beradaptasi Total dapat 2 30 32 6.3 93.8 100.0 6.3 93.8 100.0 Cumulative Percent 6.3 100.0

penatalaksanaan medis Frequency Percent Valid Percent Valid baik buruk Total 25 7 32 78.1 21.9 100.0 78.1 21.9 100.0 Cumulative Percent 78.1 100.0

3. Kualitas hidup pasien kualitas hidup Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid tinggi sedang Total 20 12 32 62.5 37.5 100.0 62.5 37.5 100.0 62.5 100.0

Kenormalan data 1. Status Nutrisi Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. Status Nutrisi .242 32 .000 .872 32 .001

2. Kondisi komorbid Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. Kondisi Komorbid .142 32 .098 .926 32 .030

3. Lama menjalani HD

Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic df Sig. Lama HD .284 32 .000 Shapiro-Wilk Statistic df Sig. .800 32 .000

4. Penatalaksanaan Medis Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic df Sig. Penatalaksanaan Medis .203 32 .002 Shapiro-Wilk Statistic df Sig. .933 32 .046

5. Kualitas Hidup Pasien GGK

Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic df Sig. Kualitas Hidup .126 32 .200* Shapiro-Wilk Statistic df Sig. .955 32 .203

B. Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien GGK dengan Kualitas Hidup Pasien GGK

1. Status Nutrisi dan Kualitas Hidup Pasien GGK

Correlations Status Nutrisi Spearman's rho Status Nutrisi Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N Kualitas Hidup Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N 1.000 . 32 .382* .031 32 Kualitas Hidup .382* .031 32 1.000 . 32

2. Kondisi Komorbid dan Kualitas Hidup Pasien GGK

Kondisi Komorbid Pearson Correlation Sig. (2-tailed) Kualitas Hidup N Pearson Correlation Sig. (2-tailed) N

.568** .001

32 .568** .001 32

32 1

32

3. Lama Menjalani HD dan Kualitas Hidup Pasien GGK Correlations Lama HD Spearman's rho Lama HD Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N Kualitas Hidup Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N 1.000 . 32 .291 .106 32 Kualitas Hidup .291 .106 32 1.000 . 32

4. Penatalaksanaan Medis dan Kualitas Hidup Pasien GGK Correlations Penatalaksana an Medis Spearman's rho Penatalaksanaan Medis Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N Kualitas Hidup Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N 1.000 . 32 -.078 .671 32 Kualitas Hidup -.078 .671 32 1.000 . 32

D. Faktor yang Paling Dominan Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien GGK Variables Entered/Removedb Model 1 Variables Entered Variables Removed . Enter Method

2 3

Lama HD, Kondisi Komorbid, Status Nutrisia . Lama HD

Backward (criterion: Probability of F-to-remove >= ,100). . Status Nutrisi Backward (criterion: Probability of F-to-remove >= ,100).

Coefficientsa Unstandardized Coefficients Model 1 (Constant) Status Nutrisi Kondisi Komorbid Lama HD B 50.122 1.560 3.130 Std. Error 8.629 1.332
d .185 Model Summary

Standardized Coefficients Beta t 5.809 1.171 3.213 .504 .085 Sig. .000 .252

Collinearity Statistics Tolerance .902 .917 .925 .937 VIF 1.109 1.090 1.081 1.067 1.067

.974 1.671

Model

.906
a

R Square

Adjusted R Square

Std. Error of the Estimate

.542

DurbinWatson
.592 .000 .198 .002 .000 .001

.003

1 2 (Constant) 2 Nutrisi Status 3 Kondisi Komorbid

3 (Constant) Kondisi Komorbid

.606 52.793 b .600 1.700 c .568 3.207

59.581 3.522

.367 6.998 .360 1.291 .322 .952

4.790 .933

.299 .316.202 .300.517

7.456 7.544 7.364 1.317 7.454 3.369

12.439

1.711 .937

.568

3.776

1.000

1.000

a. Dependent Variable: Kualitas Hidup

ANOVAd Model 1 Regression Residual Total 2 Regression Residual Total 3 Regression Residual Total Sum of Squares 902.495 1556.474 2458.969 886.147 1572.821 2458.969 792.123 1666.845 2458.969 Df 3 28 31 2 29 31 1 30 31 Mean Square 300.832 55.588 443.074 54.235 792.123 55.562 8.169 .002b F 5.412 Sig. .005a

14.257

.001c

CURICULUM VITAE

Nama Tempat/Tanggal Lahir Agama Anak ke Alamat Riwayat Pendidikan No. 1 2 3 4

: Wahyu Ningsih Lase : Tarutung, 5 Februari 1990 : Kristen Protestan : 4 dari 4 bersaudara : Jl. Tinta No. 18, Ayahanda Ujung, Medan

Jenis Pendidikan SD Negeri 173100 SMP Negeri 1 SMA Negeri 2 SMA Swasta Kalam Kudus

Tempat Pendidikan Tarutung Tarutung Tarutung Medan

Tahun Lulus 2001 2004 2006 2007