Anda di halaman 1dari 4

Oleh : Ilma Fitriya Hidayati 1102411086

PERILAKU KESEHATAN KB DAN KEPENDUDUKAN BAGI MAHASISWA KUISIONER

Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan Umur Anak ke Dari : ............... tahun : .............. : ..............

Petunjuk Pengisian: Pilihlah salah satu jawaban dari pernyataan di bawah ini yang paling sesuai menurut pemikiran Anda, dengan memberi tanda pada kotak ya atau tidak yang tersedia. A. Pengetahuan tentang KB dan Kependudukan No. Pernyataan 1 Saya pernah mendengar dan tahu tentang KB. Jika tidak langsung ke No.d a. KBadalah singkatan dari : 2 Keluarga Besar 3 Keluarga Berencana 4 Keluarga Bahagia b. Maksud dari KB adalah : 5 Merencanakan jumlah anggota keluarga 6 Mengatur jarak antara anak pertama dan anak berikutnya 7 Membatasi kelahiran 8 Orang tua saya menerapkan KB c. Saya pernahmelihat: 9 Kondom 10 IUD 11 Susuk KB 12 Pil KB 13 Tissue KB 14 Cincin KB 15 Suntik KB d. Saya tahu ada metode KB : 16 Medis Operasi Wanita (Tubektomi) ya tidak

17 e. 18

f. 19 20 21 22 g. 23 24 25

Medis Operasi Pria (Vasektomi) Saya tahu tentang kependudukan : Penduduk adalah WNI dan orang Asing yang masuk secara sah serta bertempat tinggal di wilayah Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-undangan Syarat kepemilikan KTP adalah : Penduduk yang usianya sudah 17 tahun Sudah menikah Harus ada syarat kedua hal di atas Salah satu diantarake 3 hal tersebut Perkawinan dianggap SAH, apabila : Dilakukan menurut hukum masing-masing agamanya dan kepercayaannya Dicatat menurut peraturan perundangan yang berlaku Harus ada syarat kedua hal diatas

B. Persepsi tentang Pola Keluarga No. 26 27 28 29 Pernyataan Bagi saya jumlah anak mempengaruhi arti sebuah keluarga Saya setuju dengan pernyataan banyak anak banyak rezeki Memiliki 2 anak itu cukup Ayah memegang pengambilan keputusan dalam keluarga ya tidak

C. Pola Komunikasi Keluarga No. a. 30 31 32 b. 33 34 35 c. 36 37 38 Pernyataan Frekuensi komunikasi saya dengan orang tua Sering Jarang Tidak pernah Apakah anda pernah berkomunikasi dengan orang tua anda tentang masalah seksual Sering Jarang Tidak pernah Apakah anda pernah berkomunikasi dengan orang tua anda tentang narkoba Sering Jarang Tidak pernah ya tidak

D. Informasi yang saya butuhkan No. 39 Kehamilan Pernyataan ya tidak

40 41 42 43 44 45 46 47

Pacaran yang sehat Kekerasan dalam pacaran Aborsi Orientasi seksual Pencegahan kehamilan Infeksi meular seksual dan pencegahannya Narkoba HIV-AIDS dan pencegahannya

E. Persepsi tentang usia ideal untuk menikah No. 48 49 50 51 52 53 54 Pernyataan Saya tahu apa arti menikah Arti menikah adalah : Menjalani kehidupan berumah tangga secara sah Menjalani kehidupan bersama antara laki-laki dan perempuan secara sah dari segi agama Menjalani kehidupan bersama antara laki-laki dan perempuan secara sah dari segi negara Menjalani kehidupan bersama antara laki-laki dan perempuan secara sah dari segi agama maupun negara Menjalani kehidupan bersama tanpa syarat Menjalani khidup bersama antara laki-laki dan perempuan atas dasar suka sama suka Menurut saya usia menikah yang ideal untuk anak perempuan adalah : 20-25 tahun 26-30 tahun 31-35 tahun 36-40 tahun >40 tahun Saya akan menikah ketika sudah mapan secara financial Saya akan menikah setelah melakukan konseling kesehatan pra-nikah ya tidak

55 56 57 58 59 60 61

F. Persepsi tentang Jarak dan Usia Kelahiran No. 62 63 64 65 66 67 Pernyataan Memperhatikan dan mengatur jarak usia kelahiran pertama dan selanjutnya adalah hal yang penting Dua tahun adalah jarak ideal antara saudara kandung Usia yang ideal melahirkan bagi seorang wanita adalah minimal 20 tahun Usia 30 tahun keatas adalah usia rawan melahirkan Suami dan isteri seharusnya mempunyai peran yang sama dalam merencanakan jarak dan usia kelahiran Memiliki anak dengan jumlah sedikit (kurang dari dua) ya tidak

68 69 70 71 72 73 74

merupakan ukuran keluarga yang ideal Semakin sedikit anak semakin bahagia keluarga Saya sudah memiliki bayangan berapa jumlah anak yang saya inginkan kelak setelah menikah Saya hanya ingin 2 anak (1 laki, 1 perempuan) Saya ingin lebih dari 2 anak asalkan ada laki dan perempuan Anak laki dan perempuan sama saja Jumlah anak bukanlah ukuran kebahagiaan keluarga Berapapun jumlah anak terserah pada Tuhan yang memberikan

G. Persepsi tentang keluarga sendiri No. 75 76 77 78 Pernyataan Keluarga saya rukun, tenang, tidak ada pertengkaran Keluarga saya saat ini pecah, orang tua saya bercerai Ibu saya adalah orang yang bisa diajak bertukar pikiran Ayah saya adalah teladan yang bijak bagi keluarga ya tidak

WAWANCARA 1. 2. 3. 4. Bagaimana tanggapan anda mengenai KB dan kependudukan? Apa tujuan sebenarnya dari program KB yang anda ketahui? Bagaimana implementasi KB selama ini? Metode apa yang dapat digunakan sehingga KB dapat direalisasikan sesuai dengan yang diharapkan? 5. Apakah KB merupakan program peretintah yang sangat penting untuk dilaksanakan? 6. Kalangan mana saja yang membutuhkan pengetahuan tentang KB dan kependudukan ini? 7. Sejauh mana masyarakan Indonesia mengetahui tentang KB dan kependudukan? 8. Sudah relevankah KB ini dalam mengatasi permasalahan kependudukan di Indonesia? 9. Siapakah yang berperan penting dalam pencapaian tujuan progran Keluarga Berencana ini? 10. Apa saja yang menjadi penyebab utama terhambatnya program KB? 11. Bagi mahasiswa sebagai penerus generasi bangsa, dimanakah letak peran mahasiswa dalam melaksanakan program Keluarga Berencana ini?

Anda mungkin juga menyukai