Keadaan Umum Kesadaran Status Gizi Tanda-tanda Vital Tekanan darah Respirasi Nadi Suhu : sakit ringan : composmentis dan kooperatif : baik : : : : :
Status generalis
Kepala Leher Thoraks : Conjungtiva tidak anemis, Sklera tidak ikterik : KGB normal : -Bentuk dan gerak simetris -Pulmo: VBS kiri=kanan, ronkhi-/-, Wheezing-/-Cor: S1 S2 reguler, murmur Abdomen : -Datar lembut, Hepar/Lien tidak teraba membesar -Bising usus (+) Extremitas : tidak ada kelainan
Auris
Dextra Sinistra -
Aurikula
Retroaurikula
Membrana Timpani
Warna
Intak Refleks cahaya
Putih keabuan
+ +
Putih keabuan
+ + +
Faring
Maxillofacial Bentuk : simetris Parese nervus cranialis : (-) Nyeri tekan (-) pada sinus maksilaris
Palpasi:
Nyeri tekan pada sinus maksilaris (-)