fakta kunci Tanah- infeksi cacing yang ditularkan disebabkan oleh spesies yang berbeda dari cacing parasit

. Mereka ditularkan melalui telur hadir dalam kotoran manusia yang mencemari tanah di daerah di mana sanitasi buruk . Sekitar dua miliar orang terinfeksi dengan cacing tanah yang ditularkan di seluruh dunia . Anak yang terinfeksi secara fisik , gizi dan gangguan kognitif . Kontrol didasarkan pada : cacingan berkala untuk menghilangkan cacing menginfeksi pendidikan kesehatan untuk mencegah infeksi ulang perbaikan sanitasi untuk mengurangi kontaminasi tanah dengan telur infektif . Obat yang aman dan efektif yang tersedia untuk mengendalikan infeksi . Tanah- infeksi cacing yang ditularkan adalah salah satu infeksi yang paling umum di seluruh dunia dan mempengaruhi termiskin dan paling dirugikan masyarakat . Mereka ditularkan melalui telur hadir dalam kotoran manusia yang pada gilirannya mencemari tanah di daerah di mana sanitasi buruk . Spesies utama yang menginfeksi manusia adalah cacing gelang ( Ascaris lumbricoides ) , cacing cambuk yang ( Trichuris trichiura ) dan cacing tambang ( Necator americanus dan Ancylostoma duodenale ) . Distribusi global dan prevalensi Lebih dari 1,5 miliar orang , atau 24 % dari populasi dunia terinfeksi dengan - ditularkan infeksi cacing tanah di seluruh dunia . Infeksi tersebar luas di daerah tropis dan subtropis , dengan jumlah terbesar terjadi di sub-Sahara Afrika, Amerika , Cina dan Asia timur . Lebih dari 270 juta anak usia prasekolah dan lebih dari 600 juta anak usia sekolah tinggal di daerah dimana parasit ini ditransmisikan secara intensif , dan membutuhkan pengobatan dan intervensi pencegahan . transmisi Cacing tanah - ditransmisikan ditransmisikan oleh telur yang lulus dalam kotoran orang yang terinfeksi . Cacing dewasa tinggal di usus di mana mereka menghasilkan ribuan telur setiap hari . Di daerah yang tidak memiliki sanitasi yang memadai , telur ini mencemari tanah . Hal ini dapat terjadi dalam beberapa cara : telur yang melekat pada sayuran yang tertelan ketika sayuran tidak hati-hati dimasak , dicuci atau dikupas ; telur yang tertelan dari sumber air yang terkontaminasi ; telur tertelan oleh anak-anak yang bermain di tanah dan kemudian meletakkan tangan mereka di mulut mereka tanpa mencuci mereka . Selain itu, telur cacing tambang menetas di dalam tanah , melepaskan larva yang matang menjadi bentuk yang dapat secara aktif menembus kulit . Orang terinfeksi cacing tambang terutama dengan berjalan tanpa alas kaki di tanah yang terkontaminasi .

Tidak ada transmisi orang-ke - orang langsung, atau infeksi dari feses segar , karena telur lulus dalam tinja membutuhkan sekitar tiga minggu untuk matang dalam tanah sebelum mereka menjadi infektif . Karena cacing tidak berkembang biak dalam inang manusia , reinfeksi hanya terjadi sebagai akibat dari kontak dengan tahap infektif di lingkungan. Morbiditas dan gejala Morbiditas berhubungan dengan jumlah cacing memendam . Orang dengan infeksi ringan biasanya tidak memiliki gejala . Infeksi berat dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk manifestasi usus ( diare, sakit perut ) , malaise umum dan kelemahan , dan perkembangan kognitif dan fisik yang terganggu . Cacing tambang menyebabkan kehilangan darah usus kronis yang dapat mengakibatkan anemia . efek gizi Tanah- ditransmisikan cacing merusak status gizi orang yang mereka menginfeksi dalam berbagai cara . Cacing memakan jaringan inang , termasuk darah , yang menyebabkan hilangnya zat besi dan protein . Cacing meningkatkan malabsorpsi nutrisi . Selain itu, cacing gelang mungkin dapat bersaing untuk vitamin A dalam usus . Beberapa cacing tanah yang ditularkan juga menyebabkan hilangnya nafsu makan dan oleh karena pengurangan asupan gizi dan kebugaran fisik . Secara khusus , T. trichiura dapat menyebabkan diare dan disentri . Penurunan gizi yang disebabkan oleh cacing tanah - ditransmisikan diakui memiliki dampak yang signifikan terhadap pertumbuhan dan perkembangan fisik . Strategi WHO untuk kontrol Strategi untuk mengontrol tanah - infeksi cacing yang ditularkan adalah untuk mengontrol morbiditas melalui perawatan berkala orang beresiko tinggal di daerah endemik . Orang yang beresiko adalah: anak prasekolah ; anak usia sekolah ; wanita usia subur ( termasuk wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga dan wanita menyusui ) , dan dewasa dalam pekerjaan berisiko tinggi tertentu , seperti teh - pemetik atau penambang . WHO merekomendasikan terapi obat periodik ( cacingan ) tanpa diagnosis individu sebelumnya untuk semua orang yang berisiko tinggal di daerah endemik . Pengobatan harus diberikan setahun sekali ketika prevalensi infeksi cacing tanah menular di masyarakat adalah lebih dari 20 % , dan dua kali setahun ketika prevalensi - menular infeksi cacing tanah di masyarakat adalah lebih dari 50 % . Intervensi ini mengurangi morbiditas dengan mengurangi beban cacing . Selain : pendidikan kesehatan dan kebersihan mengurangi transmisi dan reinfeksi dengan mendorong

perilaku sehat ; penyediaan sanitasi yang memadai juga penting tetapi tidak selalu mungkin dalam rangkaian miskin sumber daya . Tujuan dari kegiatan kontrol kontrol morbiditas : pengobatan berkala populasi berisiko akan mengurangi intensitas infeksi dan melindungi individu yang terinfeksi dari morbiditas . Cacingan periodik dapat dengan mudah diintegrasikan dengan hari kesehatan anak atau program suplementasi untuk anak-anak prasekolah , atau terintegrasi dengan program kesehatan sekolah . Pada tahun 2011 , lebih dari 300 juta anak-anak usia prasekolah dan usia sekolah diobati dengan obat-obatan obat cacing di negara-negara endemik , sesuai dengan 30 % dari anak-anak beresiko . Sekolah memberikan titik masuk yang sangat baik untuk kegiatan cacingan , karena mereka memungkinkan mudah penyediaan komponen pendidikan kesehatan dan kebersihan seperti promosi mencuci tangan dan perbaikan sanitasi . Obat yang direkomendasikan WHO Obat-obatan yang direkomendasikan - albendazole ( 400 mg ) dan mebendazole ( 500 mg ) - efektif , murah dan mudah dijalankan oleh tenaga non - medis (misalnya guru ) . Mereka telah melalui pengujian keamanan yang luas dan telah digunakan pada jutaan orang dengan sedikit dan minor efek samping . Kedua albendazole dan mebendazole disumbangkan untuk kementerian nasional kesehatan melalui WHO . target global Target global untuk menghilangkan kesakitan akibat Kecacingan tanah - ditularkan pada anak-anak pada tahun 2020 . Ini akan diperoleh dengan secara teratur merawat setidaknya 75 % dari anak-anak di daerah endemis ( diperkirakan 873 juta ) . WHO respon Pada tahun 2001 , delegasi di Majelis Kesehatan Dunia dengan suara bulat mengesahkan resolusi ( WHA54.19 ) , yang mendesak negara-negara endemik untuk memulai serius menangani cacing , khususnya schistosomiasis dan tanah yang ditularkan cacing . Strategi untuk mengontrol tanah - infeksi cacing yang ditularkan adalah untuk mencegah dan mengendalikan morbiditas melalui perawatan berkala populasi berisiko tinggal di daerah endemik . Orang yang beresiko adalah: anak usia prasekolah ; anak usia sekolah ; wanita usia subur ( termasuk wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga dan wanita menyusui ) . WHO menganjurkan pengobatan periodik dengan obat cacing ( cacingan ) obat-obatan , tanpa

diagnosis individu sebelumnya untuk semua orang yang berisiko tinggal di daerah endemik . Pengobatan harus diberikan setahun sekali ketika prevalensi infeksi cacing tanah menular di masyarakat adalah lebih dari 20 % , dan dua kali setahun ketika prevalensi - menular infeksi cacing tanah di masyarakat melebihi 50 % . Intervensi ini mengurangi morbiditas dengan mengurangi beban cacing . Selain : pendidikan tentang kesehatan dan kebersihan mengurangi transmisi dan reinfeksi dengan mendorong perilaku sehat ; penyediaan sanitasi yang memadai juga penting tetapi tidak selalu mungkin dalam rangkaian terbatas sumber daya . Cacingan periodik dapat dengan mudah diintegrasikan dengan hari kesehatan anak atau vitamin A program suplementasi untuk anak-anak usia prasekolah , atau terintegrasi dengan program kesehatan berbasis sekolah . Sekolah menyediakan titik masuk yang penting untuk kegiatan cacingan , karena mereka memberikan akses mudah ke komponen pendidikan kesehatan dan kebersihan , seperti promosi cuci tangan dan sanitasi .