; Kehamilan ganda (kembar).

Kemungkinan ;
plasenta previa dua kali lipat pada kehamilan ini. Pernah beberapa kali hamil sebelumnya. Kemungkinan mengembangkan previa placenta meningkat menjadi 5% pada wanita yang pernah hamil 6 kali atau lebih. Merokok atau menggunakan kokain. Berusia di atas usia 30 tahun. Risiko pengembangan plasenta previa adalah 3 kali lebih besar pada wanita di atas 30 tahun dibandingkan pada wanita di bawah 20 tahun. Memiliki plasenta previa pada kehamilan sebelumnya.

kehamilan. Perdarahan sedikit dan sesekali mungkin terjadi selama trimester pertama dan kedua. Pendarahan biasanya tidak disertai rasa sakit, walaupun kram rahim mungkin terjadi pada beberapa wanita. Sebagian wanita tidak mengalami perdarahan sama sekali. Perdarahan dapat terjadi bila plasenta terlepas dari dinding rahim. Pada trimester ketiga dinding rahim menjadi lebih tipis dan meregang untuk mengakomodasi janin. Plasenta yang melekat sangat rendah pada dinding rahim yang kian menipis dapat dan meregang dapat terlepas dari dinding rahim, yang menyebabkan perdarahan. Persalinan mungkin harus dipercepat melalui operasi caesar bila jumlah perdarahan banyak dan umur janin sudah mencukupi. Penyebab Penyebab plasenta previa tidak diketahui, tetapi risikonya meningkat pada wanita yang:

; Plasenta previa parsial: pembukaan serviks

internal sebagian ditutupi oleh plasenta. ; Plasenta previa marginal: plasenta di tepi pembukaan serviks internal. ; Plasenta letak rendah: plasenta tertanam di bagian bawah rahim, tepi plasenta tidak mencapai serviks internal hanya berada didekatnya.

; ;

Diagnosis Sebagian besar kasus plasenta previa teridentifikasi dengan USG rutin selama kehamilan. USG dapat menunjukkan lokasi plasenta dan berapa banyak yang menutupi leher rahim. Meskipun USG mungkin menunjukkan plasenta terletak rendah di awal kehamilan, sebagian besar plasenta bergerak ke atas dan menjauhi leher rahim ketika rahim mengembang. Hal ini disebut migrasi plasenta, yang biasa terjadi pada diagnosis plasenta previa sampai dengan minggu ke-20 kehamilan. Risiko Bahaya Risiko terbesar plasenta previa adalah perdarahan. Semakin banyak plasenta yang menutupi serviks, semakin besar risiko perdarahan. Syok dan kematian ibu dapat terjadi jika perdarahan berlebihan. Gejala Gejala plasenta previa yang paling umum adalah perdarahan vagina yang berwarna merah muda, terutama pada trimester ketiga

; Memiliki sel telur yang melekat sangat

rendah di dalam rahim ; Memiliki masalah lapisan rahim (endometrium) seperti fibroid atau kondisi lain ; Memiliki parut di dinding uterus dari kehamilan sebelumnya (plasenta previa sebelumnya, kuret, operasi rahim, bedah caesar atau aborsi). Pengertian Plasenta previa adalah plasenta yang letaknya abnormal, yaitu pada bagian bawah rahim sehingga menutupi sebagian atau seluruh jalan lahir. Plasenta previa terbagi menjadi: ; Plasenta previa totalis: pembukaan serviks internal seluruhnya ditutupi oleh plasenta.

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XXVI

; ; ; ;

Kelahiran prematur Kelahiran cacat Infeksi dan pembentukan bekuan darah Anemia janin

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

Ruang OBGYN Kemuning Lt. III Rumah Sakit Hasan Sadikin
Risiko lainnya adalah sebagai berikut: ; Memperlambat pertumbuhan janin akibat suplai darah tidak mencukupi

UNIVERSITAS PADJADJARAN

Penanganan Pasien harus dirawat dirumah sakit dan tidak dilakukan pemeriksaan vagina, karena akan mencetuskan perdarahan yang sangat berat. Kehilangan darah yang banyak memerlukan transfusi. Dalam kasus perdarahan hebat, diperlukan tindakan darurat untuk melahirkan bayi (dan plasenta) tanpa memperhitungkan umur kehamilan janin. Karena perdarahan ini cenderung berulang,ibu harus tetap dirawat di Rumah Sakit. Pilihan melahirkan bergantung pada apakah derajat plasenta previanya minor atau mayor. Wanita yang memiliki derajat plasenta previa minor dapat memilih menunggu kelahiran sampai term atau denganinduksi persalinan, asalkan kondisinya sesuai. Plasenta previa derajat mayor ditangani dengan seksio seksarae pada waktu yang ditentukan oleh pasien ataudokter, meskipun biasanya dilakukan sebelum tanggal yang disepakati, karena perdarahan berat dapat terjadi setiap saat.