Laringopharyngeal Reflux
Laringopharyngeal Reflux
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny.R Usia : 45 thn Alamat : Purworejo Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Tanggal kunjungan : 22 Maret 2012
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA tenggorokan gatal, batuk kering yang kadang berdahak RPS + 6 bulan yang lalu pasien mengeluhkan tenggorokan gatal disertai batuk kering yang kadang berdahak. Nyeri telan (+), serak (+), demam (-), pilek (-). Pasien merasa lidahnya menjadi kotor dan sering bersendawa. Pasien penderita sakit maag sejak 3 tahun yang lalu.
#
RPD riwayat penyakit serupa (+) sakit maag (+), hipertensi (-), DM (-), asma (-), alergi (-) RPK riwayat penyakit keluarga serupa (-)
#
Dinding belakang
Laring
#
DIAGNOSIS
Laryngopharyngeal reflux
TERAPI
Zycin 500 mg 2x1 Lansoprazole 30 mg 2x1 Vestein 10 ml 2x2 Loratadin 10 mg 2x1
DISKUSI
Definisi dan etiologi LPR Management LPR Komplikasi LPR
PEMBAHASAN
Laryngopharyngeal reflux (LPR) adalah kondisi yang dihasilkan oleh aliran balik isi lambung yang mengenai laringofaring dan jaringan lain pada traktus aerodigestif atas. Prevalensinya tahun 2002 pernah dilakukan penelitian yang menyebutkan juga prevalensi pasien dengan keluhan LPR berkisar antara 15-20%
#
ETIOLOGI
Faktor internal yaitu gangguan fungsional dari sphincter esophagus, hiatal hernia, abnormalitas kontraksi esophagus, lambatnya pengosongan dari lambung, Faktol eksternal disebabkan karena infeksi, vocal abuse, alergi, merokok, iritasi dari polusi udara, diet makanan berlemak, kopi, coklat, NSAID, makanan pedas, merokok.
#
Lebih dari 50% pasien dengan keluhan LPR tidak mengalami keluhan rasa terbakar di dada dan regurgitasi, keluhan tersebut merupakan tanda khas gejala gastroesophageal reflux disease (GERD)
DIAGNOSIS
Anamnesis - Reflux systems index
Skor> 13 : abnormal
MANAJEMEN
Edukasi pasien mengubah life style Obat-obatan PPI Antagonis reseptor H2 agent prokinetik mucosal cytoprotectans
#
komplikasi
penyempitan laring, karsinoma laring, faringitis, pneumonia
DISKUSI PASIEN
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA tenggorokan gatal, batuk kering yang kadang berdahak RPS + 6 bulan yang lalu pasien mengeluhkan tenggorokan gatal disertai batuk kering yang kadang berdahak. Nyeri telan (+), serak (+), demam (-), pilek (-). Pasien merasa lidahnya menjadi kotor dan sering bersendawa. Pasien penderita sakit maag sejak 3 tahun yang lalu. #
Dinding belakang
Laring
#
TERAPI
Zycin 500 mg 2x1 antibiotik azitromisin Lansoprazole 30 mg 2x1 PPI Vestein 10 ml 2x2 mucolytic Loratadin 10 mg 2x1 antagonis reseptor H2 Diusulkan tegaserod untuk agen prokinetik yang menurunkan reflux asam lambung
Edukasi lifestyle Informasikan bahwa pengobatan membutuhkan waktu lama (minimal 3 bulan, biasanya sampai 6 bulan) Kontrol 1 minggu kemudian
terimakasih