ARITMIA :Gangguan Pembentukan dan Penghantaran impuls 1.Jenis Aritmia yang Mengancam Jiwa: Supraventrikuler : a.Brakardia b.

Atrial fibrasi respons cepat c.Atrial flutter d.Paroxysmal atrial tachycardi Ventrikuler: a.Prematur ventricular contraction (PVC) > Multipal multifocal: Bigemini, R on T, Salvo b.Ventrikel takhikardi c.Ventrikel fibrilasi d.Torsaden de pointes Gejala Klinis a.Kesadaran menurun b.Kejang c.Apneu d.Cardiac Arrest e.Decompesation Cordis Penyebab : a.Intra Cardial : Cardiomyopathi, Cardiomegali, Kelainan katup, Infarct, dll b.Ekstra Cardial: Hipoksia, Hipo/Hiperkalemia, Hipocalcemia, dll Gangguan pembentukan impuls di sinus 1) Takikardia sinus 2) Bradikardia sinus 3) Aritmia sinus 4) Henti sinus (sinus arrest) Pembentukan impuls di penghubung AV 1) Ekstrasistol penghubung AV 2) Takhikardia penghubung AV 3) Irama lolos penghubung AV Gangguan Penghantaran Impuls 1. Blok sinoatrial 2. Blok atrioventrikuler 3. Blok intraventrikuler Taki-aritmia : frek.Ventrikuler > 100/menit Bradi-aritmia : < 60/menit

Efek

Hemodinamik VT: Waktu pengisian ventrikel menurun Curah jantung menurun Tensi turun Konsumsi oksigen miokard meningkat (bahaya pada CAD) Bradikardia Sinus: Irama sinus Frekuensi < 60/menit Orang dalam keadaan tidur Penyebab sinus ares : Peningkatan tonus vagal Penyakit jantung koroner Efek obat Ekstrasistol Atrial : Gelombang P prematur berasal dari atrium Biasanya pause kompensasi tidak lengkap Atrial Extrasystolic Efek Hemodinamik : Biasanya tidak berubah Jumlah meningkat : bahaya gelepar / fibrilasi atrial Gelepar Atrial Denyut atria yang cepat dan teratur dg frekuensi 250-350/mnt Bentuk gergaji Fibrilasi Atrial : Denyut atria (P) cepat dan tidak teratur 350600/mnt QRS tdk teratur antara 140-200/mnt