BERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN KEADAAN KEUANGAN DAN ADMINISTERASI PERKARA PENGADILAN AGAMA TASIKMALAYA HARI RABU, TANGAL,

21 Maret 2012 JAM 14.00 WIB Pada hari ini Rabu tanggal, 21 Maret 2012 yang bertanda tangan dibawah ini ; 1.N a m a / NIP Pangkat Golongan Jabatan :DRS.HALI FIKRI, SH.MH/NIP 150 227 399 :Pembina Utama Muda (IV/c) :Wakil Ketua Pengadilan Agama Tasikmalaya

Sesuai tugas dan kewenangan, telah melakukan pemeriksaan dalam rangka Pengawasan dan pembinaan, telah melakuka Pemeriksaan terhadap; 1.N a m a / NIP Pangkat Golongan Jabatan 2.N a m a / NIP Pangkat Golongan Jabatan :Drs.Subai /............. 1 004 :Penata Muda (III/a) :Pemegang Buku Kas : Furkon ./..... 2 003 :Penata Muda (III/a) :Pemegang dan Pengelola PNBP dan biaya Proses

Yang berdasarkan hasil pemeriksaan Kas serta bukti-buki yang berada dalam pengurusan itu, telah ditemukan kenyataan sebagai berikut; a. Uang Kertas Rp Lembar =Rp. Lembar =Rp Lembar =Rp Lembar =Rp Lembar =Rp

Lembar uang kertas 100.000, = Lembar uang kertas 50.000; = Lembar uang kertas 10.000, = Lembar uang kertas 5000, = Lembar uang kertas 1000, = b.Alat Pembayaran lain c.Saldo Bank d.Surat berharga Lainnya Jumlah Rp. Rp. Rp. Rp.

Sado Uang menurut Buku Induk Keuangan Perkara Pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 WIB sebesar Rp......................... ( ) Penerimaan Uang pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 sebesar Rp............... Pengeluaran pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 sebesar Rp............... Saldo Uang Pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 WIB sebesar Rp. Terdapat selisih Uang Rp. Penjelasan Pemegang Buku Kas Mengetahui Petugas Pemegang Kas Perkara Pemeriksa Wakil Ketua Pengadilan Agama Tasikmalaya

Bai Subai

DRS.H.ALI FIKRI, SH.MH Mengetahui Panitera/Sekretaris,

DRA.HJ.SITI AISYAH ZAHRA, SH.MH

telah melakukan Pemeriksaan Keadaan Keuangan dan Administerasi Keuangan Perkara

BERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN KEADAAN KEUANGAN BIAYA PROSES DAN ADMINISTERASI PERKARA PENGADILAN AGAMA TASIKMALAYA HARI RABU, TANGAL, 21 Maret 2012 JAM 14.00 WIB Pada hari ini Rabu tanggal, 21 Maret 2012 yang bertanda tangan dibawah ini ; 1.N a m a / NIP Pangkat Golongan Jabatan :DRS.HALI FIKRI, SH.MH/NIP 150 227 399 :Pembina Utama Muda (IV/c) :Wakil Ketua Pengadilan Agama Tasikmalaya

Sesuai tugas dan kewenangan, telah melakukan pemeriksaan dalam rangka Pengawasan dan pembinaan, telah melakuka Pemeriksaan terhadap; 1.N a m a / NIP Pangkat Golongan Jabatan : Furkon ./..... 2 003 :Penata Muda (III/a) :Pemegang dan Pengelola biaya Proses

Yang berdasarkan hasil pemeriksaan Kas serta bukti-buki yang berada dalam pengurusan itu, telah ditemukan kenyataan sebagai berikut; a. Uang Kertas Rp Lembar =Rp. Lembar =Rp Lembar =Rp Lembar =Rp Lembar =Rp

Lembar uang kertas 100.000, = Lembar uang kertas 50.000; = Lembar uang kertas 10.000, = Lembar uang kertas 5000, = Lembar uang kertas 1000, = b.Alat Pembayaran lain c.Saldo Bank d.Surat berharga Lainnya e.Stok Barang (ATK dll) Jumlah Rp. Rp. Rp. Rp Rp.

Sado Uang menurut Buku Induk Keuangan Perkara Pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 WIB sebesar Rp......................... ( ) Penerimaan Uang pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 sebesar Rp............... Pengeluaran pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 sebesar Rp............... Saldo Uang Pada tanggal, 21 Maret 2012 Jam 14.00 WIB sebesar Rp. Terdapat selisih Uang Rp......./Nihil Penjelasan Pemegang Pengelola Biaya Proses Mengetahui Petugas Pemegang Kas Perkara Pemeriksa Wakil Ketua Pengadilan Agama Tasikmalaya

Bai Subai

DRS.H.ALI FIKRI, SH.MH

Mengetahui Panitera/Sekretaris,

DRA.HJ.SITI AISYAH ZAHRA, SH.MH