CASE KELOMPOK

TINEA KRURIS
Oleh : Aldiga R.A Hirawati Pebriandi Usda

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN FAKULTAS KEDOKTERAN UNRI PEKANBARU

STATUS PASIEN

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU PEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Aldiga, Hirawati, Pebriandi

NAMA PASIEN UMUR/TGL LAHIR JENIS KELAMIN : E : 13 tahun : Laki-laki PENDIDIKAN AGAMA SUKU

:
: SMP : Islam : Minang

PEKERJAAN
ALAMAT STATUS PERNIKAHAN ANAMNESIS KELUHAN UTAMA

: Pelajar
: Jl. Mahoni no 13 Pekanbaru : Belum Menikah : Autoanamnesis : Gatal pada lipat paha

NO RM RSAA
TANGGAL

: 17 64 21
: 25-06-2008

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG : Sejak 1 minggu yang lalu pasien mengeluhkan gatal-gatal pada kedua lipat paha. Awalnya terdapat bercak merah kehitaman sebesar uang logam 50 rupiah dikedua lipat paha, yang kemudian meluas sampai ke daerah perut bagian bawah. Bercak terasa gatal dan bertambah gatal saat berkeringat. Bercak disertai sisik halus, tidak basah, pinggir menggi dan bagian tengah mengering. Bercak tidak diikuti bercak-bercak baru yang lebih kecil. Pasien belum pernah mendapat pengobatan sebelumnya.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU : Pasien tidak pernah menderita penyakit seperti ini sebelumnya

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA : Tidak ada anggota keluarga pasien yang menderita penyakit seperti ini STATUS GENERALIS Keadaan Umum : Tidak tampak sakit Kesadaran : Komposmentis Keadaan gizi : Baik Pemeriksaan Thorak : Tidak ada kelainan Pemeriksaan Abdomen : Tidak ada kelainan

STATUS DERMATOLOGIS

Lokasi
Efloresensi

: Kedua lipat paha dan perut bagian bawah.

: Makula hiperpigmentasi, ukuran numuler hingga plakat, berbatas

tegas, skuama halus positif, central healing positif, lesi satelit negatif.

Penyebaran

: Regional

PEMERIKSAAN SARAF TEPI : Tidak dilakukan TES SENSIBILITAS KULIT ( Raba- Nyeri Suhu ) TES LAIN KELAINAN SELAPUT / MUKOSA : Tidak dilakukan

: Tidak dilakukan : Tidak ada kelainan

KELAINAN KUKU
KELAINAN RAMBUT

: Tidak ada kelainan

: Tidak ada kelainan : Tidak ada pembesaran

KELAINAN KELENJER LYMFE ( REGIONAL )

PEMERIKSAAN LABORATORIUM :

DARAH:

- Rutin : Hb....... Leuko..........Eri............... LED..........Dift.. - Khusus : tidak dilakukan - Rutin : tidak dilakukan : tidak dilakukan

URINE :

- Khusus : tidak dilakukan

FAECES : - Rutin

- Khusus : tidak dilakukan

PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI :

Pemeriksaan Sediaan Basah/Langsung : tidak dilakukan Pewarnaan dengan KOH : Hifa (+) Pewarnaan GRAM Pewarnaan GIEMSA Pewarnaan Ziehl Neelsen : tidak dilakukan : tidak dilakukan : tidak dilakukan

PEMERIKSAAN SEROLOGIK :

Tes Serologi VDRL : Tes Serologi TPHA :

- Kualitatif - Kuantitatif - Kualitatif

: tidak dilakukan : tidak dilakukan : tidak dilakukan

- Kuantitatif

: tidak dilakukan

PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI

: tidak dilakukan

PEMERIKSAAN LAIN
PEMERIKSAAN ANJURAN :

: tidak dilakukan

Lampu Wood

Kultur jamur

RESUME

Pasien E, , 13 tahun datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUDAA

dengan keluhan utama gatal-gatal pada lipat paha.

Dari anamnesa diketahui Sejak 1 minggu yang lalu pasien mengeluhkan

gatal-gatal pada kedua lipat paha. Awalnya terdapat bercak merah

kehitaman sebesar uang logam 50 rupiah di kedua lipat paha, yang kemudian meluas sampai ke daerah perut bagian bawah. Gatal (+) dan

bertambah gatal saat berkeringat. Bercak disertai sisik halus, tidak basah,
pinggir menggi dan bagian tengah mengering.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan : Pada kedua lipat paha dan perut

bagian bawah. Makula hiperpigmentasi, ukuran numuler hingga plakat,

berbatas tegas, skuama halus (+), central healing (+), lesi satelit (-).

Dari pemeriksaan laboratorium : KOH : hifa (+).

DIAGNOSIS BANDING: Tinea kruris Candida intertriginosa Eritrasma DIAGNOSIS : Tinea kruris

TERAPI
UMUM Menggunakan pakaian yang longgar atau menyerap keringat Hindari kondisi kondisi lembab di lipatan paha. Jangan memakai handuk bersama KHUSUS SISTEMIK :

Griseofulvin 1 x 590 mg/hari Klorfeniramin maleat 2 x 4 mg/hari

LOKAL

mikonazol krim 2 %

TINDAKAN

: tidak dilakukan

PROGNOSIS QUO AD SANAM : Bonam QUO AD VITAM : Bonam QUO AD KOSMETIKUM : Bonam