Burns

Pendahuluan : Burns bisa terjadi saat kulit terkena panas ( dari kebakaran atau cairan panas ) , listrik , bahan kimia korosif , atau radiasi ( sinar UV dari matahari atau tanning bed , atau perawatan radiasi ) . Burns diklasifikasikan sebagai berikut , sesuai dengan tingkat keparahan kerusakan jaringan :

luka bakar tingkat pertama - hanya mempengaruhi lapisan luar kulit ( epidermis ) , menyebabkan nyeri dan kemerahan Kedua luka bakar derajat - memperpanjang ke lapisan kedua kulit ( dermis ) , menyebabkan sakit , kemerahan , dan lecet yang mungkin cairan luka bakar derajat ketiga - melibatkan kedua lapisan kulit dan juga dapat merusak tulang yang mendasarinya , otot , dan tendon . Luka bakar situs muncul pucat , hangus , atau kasar . Umumnya tidak ada rasa sakit di daerah ini karena ujung saraf rusak .

Antara 1-2.000.000 Amerika mencari perhatian medis untuk luka bakar setiap tahun . Kebanyakan luka bakar terjadi di rumah , di tempat kerja , atau merupakan bagian dari cedera dari kecelakaan kendaraan bermotor . Antara 50.000 - 70.000 orang dirawat di rumah sakit untuk luka bakar setiap tahun di Amerika Serikat , 30 - 40% dari mereka adalah anak-anak muda dari 15 tahun. Kebanyakan luka bakar pada anak-anak berasal dari panas cairan . Semua luka bakar - bahkan yang kecil - dapat menyebabkan komplikasi jika tidak diobati . Kulit adalah penghalang alami tubuh terhadap infeksi , dan luka bakar menghancurkan perlindungan itu. Orang yang dibakar sangat rentan terhadap infeksi berkembang , sehingga pengobatan biasanya melibatkan mencegah atau mengobati infeksi . Tanda dan Gejala : Tanda dan gejala luka bakar yang berbeda tergantung pada seberapa parah luka bakar ( seperti yang dijelaskan di atas) . Dokter Anda akan mengevaluasi sejauh mana luka bakar (jumlah kulit atau luas permukaan tubuh yang terbakar mencakup ) untuk menilai risiko komplikasi seperti infeksi , dehidrasi , dan pengrusakan . Infeksi

Orang-orang yang terbakar sangat rentan terhadap infeksi . Hal ini dapat sulit untuk mengetahui apakah di bawah umur membakar terinfeksi karena kulit sekitar luka bakar biasanya merah dan dapat menjadi hangat - yang keduanya juga tanda-tanda infeksi . Setiap perubahan dalam penampilan luka bakar , atau dalam cara orang itu merasa , harus dibawa ke perhatian dokter. Potensi tanda-tanda infeksi meliputi :

Perubahan warna daerah sekitar kulit terbakar atau perubahan warna keunguan , terutama jika pembengkakan juga hadir Perubahan ketebalan luka bakar ( luka bakar tiba-tiba memperluas ke dalam kulit) Kehijauan debit atau nanah Demam

Dehidrasi Dalam luka bakar parah atau meluas , cairan yang hilang melalui kulit, dan orang tersebut dapat mengalami dehidrasi . Dehidrasi dapat mengakibatkan shock yang mengancam jiwa . Dokter akan mengobati dehidrasi dengan infus ( IV ) cairan . tanda-tanda dehidrasi meliputi Potensi :

Haus Ringan atau pusing , terutama ketika bergerak dari posisi berbaring duduk atau berdiri Kelemahan Kulit kering Kencing lebih sering dari biasanya

Pola Burn Burns memiliki pola khas dan atipikal . Khas pola hasil dari luka bakar kebetulan saat pola atipikal mungkin menjadi tanda kekerasan fisik . luka bakar Khas ( dari menumpahkan cairan panas , misalnya) cenderung terjadi di daerah yang terkena seperti lengan , wajah , dan leher . Atipikal luka bakar dapat terjadi di daerah tidak terpapar seperti pantat . Burns melibatkan seluruh tangan dan kaki juga tidak khas , tidak pula luka bakar tingkat ketiga melibatkan daerah , sangat kecil terfokus ( mirip , misalnya , rokok ) . Penyebab :

Luka bakar disebabkan oleh paparan termal ( panas) , listrik , radiasi , atau sumber kimia. luka bakar termal terjadi ketika logam panas , cairan panas , uap , atau api bersentuhan dengan kulit. Paparan penyebab arus listrik luka bakar listrik , dan kontak dengan bahan kimia kaustik menyebabkan luka bakar kimia. Berkepanjangan paparan sinar ultraviolet matahari atau sumber radiasi lainnya (seperti dari tanning booth ) juga dapat menyebabkan luka bakar . Luka bakar paling serius biasanya disebabkan oleh panas cairan yang panas atau mudah terbakar , dan kebakaran . Terkena bahan kimia dan arus listrik juga menyebabkan luka parah dan kerusakan pada kulit. Faktor Risiko : Faktor risiko untuk luka bakar mencakup :

Kayu kompor , terkena pemanasan sumber , atau kabel listrik Aman penyimpanan bahan mudah terbakar atau kaustik Ceroboh merokok penyalahgunaan anak pemanas air panas ditetapkan di atas 130 F Dipanaskan makanan dan kontainer Terlalu banyak paparan sinar matahari

Perawatan Pencegahan : Tindakan ini dapat mengurangi risiko Anda untuk luka bakar :

Instalasi detektor asap Pengajaran anak-anak tentang pencegahan kebakaran dan membakar di sekolah Menghentikan merokok dan penggunaan alkohol yang tinggi Mengenakan pakaian tahan api ( terutama anak-anak ) Perencanaan rute pintu darurat di rumah , sekolah , dan tempat kerja Berlatih latihan kebakaran

Langkah-langkah ini dapat membantu mengurangi keparahan luka bakar setelah terjadi :

Memberikan pertolongan pertama segera Mendapatkan perhatian medis yang segera

Jika diperlukan perawatan di rumah sakit , dirawat oleh unit luka bakar khusus dengan staf khusus terlatih dalam perawatan luka bakar

Diagnosis : Ketika diagnosa luka bakar , seorang dokter mengevaluasi kedalaman dan luasnya kerusakan, derajat nyeri , jumlah pembengkakan , dan tanda-tanda infeksi . Dokter menggolongkan luka bakar berdasarkan kedalaman dan luasnya cedera . Burns yang mencakup sebagian besar tubuh , luka bakar yang berkaitan dengan menghirup asap , luka bakar dari cedera listrik , dan luka bakar yang terkait dengan kekerasan fisik diduga membutuhkan perhatian medis darurat . Di ruang darurat , semua luka dibungkus dengan kain steril . Pasien mungkin menerima oksigen ( baik melalui masker atau tabung) dan cairan . Pasien juga dievaluasi terkait cedera (seperti dari kekerasan fisik ) . Dokter juga dapat melakukan tes untuk menentukan apakah luka terinfeksi . Pengobatan : Sementara luka bakar ringan dapat dirawat di rumah , semua luka bakar lainnya memerlukan perhatian medis darurat karena risiko infeksi , dehidrasi , dan lain komplikasi serius. Ini adalah langkah-langkah pertolongan pertama untuk luka bakar : Tingkat pertama luka bakar :

Jalankan air dingin pada area yang terbakar selama 5 - 10 menit atau menutupi area dengan kompres dingin. Tidak berlaku minyak , mentega , atau es ke luka bakar . Ambil ibuprofen atau asetaminofen untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak . Setiap membakar untuk mata memerlukan bantuan darurat segera .

Kedua - derajat luka bakar :

Jangan istirahat lecet. Jangan keluarkan pakaian yang menempel di kulit. Jalankan air dingin pada area yang terbakar selama 5 - 10 menit , atau menutupi area dengan kompres dingin kemudian dengan hati-hati menghapus pakaian yang tidak menempel di kulit. Tinggikan area terbakar di atas hati .

Ambil ibuprofen atau asetaminofen untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak . Jika tidak dekat fasilitas medis , menerapkan salep bacitracin atau madu pada lepuh rusak untuk mencegah infeksi ( ini adalah satu-satunya situasi di mana bacitracin atau madu harus diterapkan pada kulit terbakar ) . Jika luka bakar di dekat mulut , hidung , atau mata , mencari bantuan darurat medis dengan segera.

Ketiga - derajat luka bakar :

Jika orang itu terbakar , minta mereka berhenti, drop , and roll. Call 911. Periksa saluran udara , pernapasan , dan sirkulasi . Jangan keluarkan pakaian yang menempel di kulit. Jalankan air dingin terus menerus pada area yang terbakar . Jangan merendam membakar besar area di air. Tinggikan area terbakar di atas hati . Menutupi area yang terbakar dengan pembalut steril atau lembaran bersih . Jangan menerapkan salep .

Orang yang dibakar serius akan dirawat di rumah sakit. Di sana, dokter akan berkonsentrasi pada menjaga area yang terbakar bersih dan menghilangkan jaringan yang mati melalui proses yang disebut debridemen . Pengobatan akan digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah infeksi . Sebuah suntikan tetanus akan diberikan jika orang tidak memiliki 5 satu tahun atau lebih . Burns sering menyebabkan rasa sakit dan kecemasan , bahkan selama pemulihan . Seseorang juga mungkin mengalami gangguan emosi jika luka bakar perubahan penampilan nya . Tambahan terapi yang dapat membantu meringankan rasa sakit tersebut dan kecemasan meliputi :

terapi pijat Hipnose Terapi sentuh Akupunktur

Gizi yang baik sangat penting sebagai orang sembuh , karena vitamin dan mineral telah terbukti untuk mempromosikan penyembuhan luka dan mencegah penyebaran infeksi . Pengobatan

salep antimikrobial (seperti sulfadiazin perak , mafenide , perak nitrat , dan povidone -iodine ) digunakan untuk mengurangi risiko infeksi . Bacitracin dapat digunakan untuk luka bakar tingkat pertama . Antibiotik (seperti oxacillin , mezlocillin , dan gentamisin ) digunakan untuk mengobati infeksi . Antibiotik mungkin juga akan digunakan jika risiko pengembangan infeksi tinggi (misalnya , bila luas permukaan tubuh luka bakar besar) . Resep obat nyeri (seperti acetaminophen dengan kodein , morfin , atau meperidin ) digunakan untuk luka bakar parah .

Bedah dan Lain Prosedur Dalam kasus luka bakar parah , dan kulit debridemen penyambungan dapat dilakukan . Debridement adalah penghilangan jaringan yang mati . Pada pencangkokan kulit , sepotong kulit pembedahan dijahit di atas terbakar, setelah jaringan yang mati akan dihapus . Kulit dapat dari bagian lain dari tubuh seseorang , dari donor , atau dari hewan (biasanya babi ) . Kulit cangkokan dari tubuh orang itu sendiri adalah permanen . Buatan kulit juga dapat digunakan . Kosmetik operasi mungkin dilakukan untuk meningkatkan baik fungsi dan tampilan pada area yang terbakar . Nutrisi dan Suplemen Diet Minor luka bakar dapat diobati dengan produk alami . luka bakar parah , namun , selalu membutuhkan perhatian medis segera . Hal ini terutama penting bagi orang yang telah serius dibakar untuk mendapatkan cukup nutrisi dalam makanan sehari-hari. Burn pasien di rumah sakit sering diberikan tinggi kalori , diet protein tinggi untuk mempercepat pemulihan . Jangan mencoba untuk mengobati kedua atau ketiga - derajat luka bakar sendiri . Selalu mencari nasihat medis . Tanyakan kepada dokter Anda yang suplemen yang terbaik untuk Anda . Selalu kirim penyedia layanan kesehatan Anda tentang herbal dan suplemen Anda menggunakan atau mempertimbangkan untuk menggunakan , karena beberapa suplemen dapat mengganggu dengan perawatan konvensional .

Berikut tips ini dapat meningkatkan penyembuhan dan kesehatan umum .

Makan antioksidan makanan , termasuk buah-buahan (seperti blueberry , ceri , dan tomat ) , dan sayuran (seperti squash dan paprika ) . Hindari makanan olahan , seperti roti putih , pasta , dan gula . Makan daging merah dan daging tanpa lemak lebih sedikit lagi, air dingin ikan , tahu ( kedelai ) atau kacang-kacangan untuk protein . Gunakan minyak goreng sehat , seperti minyak zaitun atau minyak sayur . Mengurangi atau menghilangkan trans - fatty acid , ditemukan barang komersial dipanggang seperti cookies , kerupuk , kue , kentang goreng Prancis , onion ring , donat , makanan olahan , dan margarin . Hindari kafein dan stimulan lainnya , alkohol , dan tembakau . Minum 6-8 gelas air disaring sehari-hari .

Suplemen berikut juga dapat membantu . Pastikan untuk meminta dokter Anda sebelum mengambil mereka jika luka bakar Anda sedang atau berat :

A multivitamin setiap hari , mengandung antioksidan vitamin A, C , E, vitamin B - kompleks dan mineral seperti magnesium , kalsium , seng , dan selenium . Omega -3 asam lemak , seperti minyak ikan , 1 - 2 kapsul atau 1 sendok makan minyak , 1-2 kali sehari , untuk membantu mengurangi peradangan , dan untuk penyembuhan dan kekebalan . ikan air dingin , seperti salmon atau ikan halibut , merupakan sumber yang baik , tetapi Anda mungkin perlu suplemen untuk mendapatkan dosis yang lebih tinggi . Vitamin C (1.000 mg 2-6 kali per hari ) membantu menyembuhkan kulit dengan meningkatkan pertumbuhan jaringan baru dan kekuatan . dosis yang lebih rendah jika diare berkembang . Vitamin E ( 400-800 IU sehari) mempromosikan penyembuhan . Dapat digunakan topikal setelah membakar telah sembuh dan kulit baru telah terbentuk. dosis yang lebih tinggi dapat membantu dalam penyembuhan luka bakar . Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengambil vitamin E jika Anda dijadwalkan untuk menjalani operasi . Coenzyme Q10 , 100-200 mg sebelum tidur , untuk antioksidan dan aktivitas kekebalan . L - glutamin , 500 - 1.000 mg tiga kali sehari , untuk mendukung kesehatan pencernaan dan kekebalan .

suplemen probiotik ( yang mengandung Lactobacillus acidophilus) , 510000000000 CFUs ( koloni membentuk unit ) per hari . Mengambil antibiotik dapat mengganggu keseimbangan bakteri dalam usus Anda . Probiotik atau " ramah " bakteri dapat membantu mengembalikan keseimbangan, meningkatkan kesehatan pencernaan dan kekebalan tubuh . Anda harus mendinginkan suplemen probiotik Anda untuk hasil terbaik .

Herbal Minor luka bakar dapat diobati dengan herbal , tetapi Anda tidak boleh mengambil atau menerapkan ramuan bila Anda memiliki o moderat luka bakar parah . Panggilan untuk bantuan darurat pertama. Tumbuhan pada umumnya cara yang aman untuk memperkuat dan nada sistem tubuh . Seperti dengan terapi apapun, Anda harus bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan masalah Anda didiagnosis sebelum melakukan perawatan apapun . Anda dapat menggunakan ekstrak tumbuh-tumbuhan yang telah dikeringkan ( kapsul , serbuk , teh ) , glycerites ( ekstrak gliserin ) , atau tincture ( ekstrak alkohol ) . Kecuali dinyatakan sebaliknya , Anda harus membuat teh dengan 1 sdt . ramuan per cangkir air panas . Curam ditutupi 5 - 10 menit untuk daun atau bunga , dan 10 - 20 menit untuk akar . Minum 2-4 cangkir per hari . Anda dapat menggunakan tincture sendiri atau dalam kombinasi seperti yang tercantum .

Kunyit (Curcuma longa) ekstrak standar , 300 mg tiga kali sehari , untuk nyeri dan inflamasi .

tumbuhan ini dapat diterapkan secara topikal ( luar ) untuk luka bakar ringan :

Aloe (Aloe vera) , sebagai krim atau gel . Terapkan eksternal ke area yang terbakar , 3 - 4 kali sehari sesuai kebutuhan , untuk menenangkan dan penyembuhan . Calendula (Calendula officinalis) , atau pot marigold , sebagai salep atau teh dioleskan . Untuk membuat teh dari tingtur , gunakan 1 / 2 sampai 1 sdt . diencerkan dengan 1 / 4 cangkir air . Anda dapat juga curam 1 tsp. bunga dalam satu cangkir air mendidih selama 15 menit , kemudian saring dan sejuk . Uji kulit pertama untuk setiap reaksi alergi . Gotu kola (Centella asiatica) sebagai krim yang mengandung 1% dari ramuan , dapat membantu memperbaiki jaringan kulit.

Propolis , resin yang dibuat oleh lebah untuk membangun sarang mereka , sejarah telah digunakan untuk mengobati luka kulit. Satu studi menemukan bahwa orang yang diberikan propolis untuk berlaku untuk luka bakar ringan sembuh serta mereka diperlakukan dengan sulfadiazin perak , sebuah salep resep . penelitian lebih lanjut diperlukan, namun. Jika Anda menggunakan propolis untuk luka bakar kecil , tes kulit pertama untuk reaksi apapun .

Akupunktur Stimulasi Listrik Transkutan saraf rangsangan listrik ( TENS ) menggunakan terkontrol , stimulasi listrik bertegangan rendah kulit untuk mengurangi rasa nyeri. Penelitian terbaru telah menunjukkan bahwa TENS diterapkan pada titik-titik akupunktur ( disebut electroacupuncture ) di telinga ( akupunktur aurikularis ) dapat meringankan nyeri untuk orang dengan luka bakar . Pijat dan Terapi Fisik Terapi Pijat Orang yang menderita luka bakar , gatal , dan kegelisahan baik dari membakar sendiri dan selama penyembuhan luka . Beberapa studi menunjukkan bahwa pijat dapat membantu mengurangi gejala-gejala ini baik dalam perawatan darurat dan tahap pemulihan. Orang yang menerima pijat melaporkan gatal kurang signifikan , rasa sakit , gelisah , dan depresi suasana hati dibandingkan dengan orang-orang yang menerima perawatan standar saja . Tanyakan kepada dokter Anda sebelum menggunakan pijat setelah luka bakar . Terapi Fisik Kerja dan terapi fisik mulai sangat awal orang-orang yang dirawat di rumah sakit untuk luka bakar . Kerja dan ahli terapi fisik menggunakan sejumlah teknik untuk meningkatkan gerakan dan fungsi dari daerah yang terkena luka bakar , dan untuk mengurangi pembentukan bekas luka . Terapi fisik dapat mencakup praktek-praktek yang tercantum di bawah ini :

Tubuh dan posisi anggota tubuh Splinting

Bantuan dengan aktivitas hidup sehari-hari sampai fungsi normal dan kemampuan yang kembali Pasif ( terapis fisik menggerakkan anggota badan orang tersebut ) dan aktif latihan Bantuan dengan berjalan

Homoeopati Meskipun sangat sedikit studi telah meneliti efektivitas terapi homeopati khusus dalam perawatan luka bakar , homeopaths profesional dapat mempertimbangkan langkah-langkah berikut untuk mengobati luka bakar pertama dan kedua - derajat dan untuk membantu pemulihan dari membakar . Sebelum suatu obat resep , homeopaths mempertimbangkan seseorang jenis konstitusional s - makeup Anda fisik , emosional , dan intelektual . Sebuah homoeopat berpengalaman menilai semua faktor ketika menentukan perawatan yang paling tepat untuk setiap individu.

Tempatkan area yang terbakar dalam air dingin sampai rasa sakitnya hilang ( ini umumnya berlangsung minimal beberapa menit) . Arnica Montana - diambil secara oral segera setelah terbakar . Calendula - berlaku pada kulit untuk luka bakar tingkat pertama dan sunburns . Obat ini kadang-kadang dianggap sebagai terapi pilihan bagi anak-anak . Calendula juga dapat digunakan dalam tahap penyembuhan dari kedua dan ketiga - derajat luka bakar untuk merangsang pertumbuhan kembali kulit dan untuk mengurangi pembentukan bekas luka . Hypericum perforatum - digunakan pada kulit jika ada tajam , menembak sakit dengan luka bakar . Urtica Caryota - diambil secara lisan untuk menyengat nyeri , gatal , dan bengkak luka bakar tingkat pertama . Sebuah krim atau gel juga dapat diterapkan pada kulit untuk luka bakar tingkat pertama dan sunburns . Obat ini dapat digunakan untuk anak-anak . Causticum - diambil secara oral untuk nyeri terbakar dengan kementahan besar (seperti dari luka terbuka ) atau bila ada gejala fisik atau emosional jangka panjang setelah luka bakar . Fosfor - diambil melalui mulut untuk luka bakar listrik , terutama jika individu mudah terkejut dan mudah meluap perasaannya .

Mind -Body Kedokteran

Hipnose Beberapa studi menunjukkan bahwa hipnosis bisa mengurangi rasa sakit dan kecemasan dan meningkatkan relaksasi pada orang dengan luka bakar . Terapi Touch Terapi sentuhan ( TT ) didasarkan pada teori bahwa tubuh, pikiran , dan emosi membentuk medan energi yang kompleks . Terapis berusaha untuk memperbaiki ketidakseimbangan tubuh dengan menggerakkan tangan mereka lebih dari tubuh, apa yang mereka sebut " penumpangan tangan . " Praktek ini telah digunakan untuk beberapa kondisi termasuk rasa sakit dan kecemasan , namun penelitian telah menunjukkan hasil yang bertentangan . Satu penelitian pasien rumah sakit karena luka bakar parah menunjukkan bahwa TT dapat mengurangi rasa sakit dan kecemasan yang terkait dengan luka bakar . Pertimbangan lain : Prognosis dan Komplikasi

Infeksi merupakan komplikasi yang paling umum luka bakar dan merupakan penyebab utama kematian di membakar korban . Lebih dari 10.000 orang Amerika meninggal setiap tahun akibat infeksi pada luka bakar. Membahayakan sistem kekebalan tubuh Fungsional atau kosmetik kerusakan ( bedah rekonstruksi mungkin diperlukan ) Peningkatan risiko kanker di situs membakar keracunan karbon monoksida ( dalam kasus kebakaran) Serangan jantung yang mungkin cukup berat sehingga menyebabkan jantung berhenti ( disebut penangkapan cardiopulmonary )

Pertama - luka bakar tingkat menyembuhkan orang pada umumnya mereka sendiri dalam 10 - 20 hari jika infeksi tidak berkembang . Dalam kasus yang jarang terjadi , luka bakar tingkat pertama menyebar lebih dalam menjadi derajat kedua ( penyebaran ini disebabkan oleh infeksi ) . luka bakar derajat ketiga mungkin memerlukan cangkok kulit .

Diulas terakhir pada: 2008/12/23

Steven D. Ehrlich , NMD , praktek swasta yang mengkhususkan diri dalam pengobatan komplementer dan alternatif , Phoenix , AZ . Review disediakan oleh VeriMed Jaringan Kesehatan

http://www.umm.edu/altmed/articles/burns-000021.htm