PENIIAIAN KETRAMPIIAN ANAMNESIS JIWA NamaMahasiswa NIM

Menunjukkan kontak mata, sikap menerima, m"mOeri satarrU mempersilahkan duduk dan mempersiapkan medicol record Berbicara dengan lafal yang jelas/bahasa ,uUat aimeng".tl memahami dan menggunakan bahasa non verbal

a
d.

Waktu

Situasi

a. c.

Bentuk Pikir Progresi Pikir

Hubungan Jiwa

lnsight / Tilikan Menanyakan ldentitas oasi

dekat, dll) Menanyatan Riwayat penyakit Sekara

ldentitas sumber informasi {ketuare;;;audara,-teman

Onset Keluhan dan gejala yg bs diamati oleh Faktor pencetus

h/tidak mengalami sembuh sem

pernah/tida kberusaha melukai diri sendiri/oring lain

20

Menanyakan Riwayat Penyakit Sebelumnya

a. psikiatrik

21

riwayat pengobatan b. Medis c Riwayat alcohol danzat lain Menanyakan Riwayat Hbadi a. Prenatal dan perinatal

keluhan yg pernah dialamioleh penderita pernah/tidak sembuh sempuma

c. d.

b.

Masaanak-anak Masaremaia Masadewasa Riwayat pendidikan Riwayat pekeriaan Keagamaan

Aktivitas social
Lainnya Riwayat psikosekual Riwayat keluarga Silsilah Keluarga E. h. Mimpi, khalayan, nilaihidup Meringkas hasil dan mengemukakan sindrom yang didapatkan dari hasil anamnesis

e. f.

Kebiasaan

22 23 24

Memberi kesempatan untuk bertanya dan menutup pembicaraan dan edukasi terhadap pasien
Ntengucakan Salam

Ketera ngan: 0 : tidal tidak dilakukan sama sekali 1 dilakukan tapi jauh dari sempurna 2 dilakukan tapi sedikit tidak sempurna J dilakukan dengan sempuma N lai batas lulus:66

Purwokerto
Penguji

.2013

Nilai Maksimal56 item x 3:168 L6!_x 1007o:100 r68