Dr.

Yesi Nurmalasari

 AINS

Analgetik

Aspirin Diklofenak Ibuprofen Indometasin Ketoprofen Metilsalisilat Fenilbutazon Piroksikam

narkotik Asetaminofen Fenasetin

non-

mediator
Histamin Serotinin Bradikinin Prostaglandin Leukotrien

nyeri
+++ + -

 FARMAKOKINETIK
Cepat

diabsorpsi di lambung dan usus halus atas, salisilat menembus sawar darah otakj dan plasenta. Mekanisme kerja: menghambat sintesis prostaglandin di pusat pengaturan panas (hipotalamus) dan perifer di daerah target (mencegah sensitisasi reseptor rasa sakit terhadap rangsang mekanik dan nyeri

 Efek
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Efek anti-inflamasi Efek analgetik Efek antipiretik Efek terhadap trombosit Efek terhadap pernafasan Efek terhadap saluran cerna Efek terhadap ginjal

 Penggunaan
1. 2. 3. 4.

klinik Antipiretik dan analgetik Penggunaan eksternal Penggunaan kardiovaskular Kanker kolon

 Efek
1. 2. 3. 4. 5. 6.

samping Saluran cerna: distres epigastrium, mual, muntah dan perdarahan lambung Darah: penghambatan agregasi trombosit dan memperpanjang waktu perdarahan Pernapasan: depresi pernapasan Proses metabolik: hipertermia Hipersensitifitas: urtikaria, bronkokonstriksi Sindrom reye

 Turunan

asam fenilpropionat Metabolisme di hati Bersifat analgesik dan antipiretik (setara dengan 4 g aspirin) Kontra-indikasi: polip hidung, angioderma, dan bronkospastik thdp aspirin E.S.O: pruritus, tinitus, pusing, meningitis aseptik, retensi cairan, agranulositosis, anemia aplastik, GGA, SN, nefritis interstisialis

Ibuprofen Naproksen dan fenoprofen Flubiprofen Ketoprofen Oksaprozin Diklofenak Sulindak Tolmetin Etodolak Nabumeton Asam mefenamat Piroksikam Apazon dan karprofen

 Indometasin

Penghambat sintesis prtostaglandin terkuat Metabolisme di hati dan disekresi di empedu dan urin Penggunaan khusus: duktus arterious paten pada bayi prematur, gout akut, spondilitis ankilosa, OA Tidak dianjurkan untuk analgetik dan pada anak-anak K.I: ibu hamil, ggn psikiatri, tukak lambung

 Fenilbutazon

AINS yang kuat Untk terapi RA, spondilitis ankilosa, artritis gout akut, dan kelainan otot rangka Digunakan hanya untuk jangka pendek E.S: agranulosinntesis dan anemia aplastik (paling berat), anemia hemolitik, SN, ketulian, nekrosis hati dan tubulus ginjal

 Ketorolak

Penggunaan sistemik utama untuk analgesik, bukan sebagai AINS Pengganti morpin Sering diberikan secara perenteral