Anda di halaman 1dari 5

No

Nama Lengkap

Posisi

Jenis Kelamin (P/L)

Agama

Status Sipil (single/menikah)

Tempat Lahir

Tanggal lahir Tinggi (MONTH-DATE-YEAR) Badan

Berat Umur Badan

Alamat Lengkap

No. HP

Email

Nama Universitas

Jenjang (S1/D3)

Thn Masuk Thn Lulus

Semester

TGL. Sidang Kelulusan

IPK

Jurusan

Anda mungkin juga menyukai