BERITA ACARA SERAH TERIMA BANTUAN KEUANGAN

Pada hari ini .................. Tanggal ................. Bulan November Tahun Dua Ribu Tiga Belas yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama Nip $abatan : SUSILAWATI, S. Sos : 197 ! " 199 !# " !!# : Bendahara Pengeluaran Pe%abat Pengelola &euangan '(eh )PP&'* Dalam hal ini disebut PIHAK PERTAMA ". Nama $abatan 'lamat : YUSEFAR : &etua : +ampong ,eunasah Dayah &e(. &ota $uang &ab. Bireuen Dalam hal ini disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA telah menyerah-an -epada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima dari PIHAK PERTAMA Bantuan .ibah -epada Kelompok Da !"a ! Na dalam rang-a Pembinaan Bidang Peri-anan yang dibeban-an pada Pos Belan%a Bantuan .ibah DP'/PP&' Dinas &euangan '(eh sesuai dengan &eputusan +ubernur Nomor : 0" .1 1 9!! 1 "!1# Tanggal 1# November "!1# sebesar Rp. #$,$$$,$$$,% &E am p'l'( )'*a +'p,a(- agar dapat diperguna-an dan dipertanggung%awab-an sesuai dengan -etentuan yang berla-u. Demi-ian Berita '(ara 2erah Terima Bantuan &euangan ini diperbuat dengan sebenarnya untu- dapat diperguna-an sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA Bendahara Pengeluaran PP&'

&YUSEFAR&etua

SUSILAWATI, S. Sos Nip. 197 ! " 199 !# " !!# Me !e*a(', . &epala Dinas &euangan '(eh3 A/HARI, SE, M. S, Pembina 4tama ,adya Nip. 195#!#"0 1969!# 1 !!#