Anda di halaman 1dari 10

contoh askeb bayangan abortus imminens ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL T IMESTE IMINENS !

DEN"AN AB# TUS

Pengka$ian Tangga% & ! No'ember ()!! *am Tem.at & )+,)) -IB & BPS Nuri% Nikmati%ah Am/,Keb

A, !,

DATA SUB*EKTI0 Bio/ata & Ny,L &(1 th &Is%am Nama Umur Agama Pen/i/ikan Peker$aan Suku Bangsa A%amat & T &Tn, &(2 th &Is%am &SMP &S3aata &*a3a

Nama Umur Agama

Pen/i/ikan &SD Peker$aan &Ibu umah Tangga Suku Bangsa &In/onesia A%amat (4 - 1 Banyu.utih (, A%asan Datang &*a3a &In/onesia & T (4 - 1 Banyu.utih

Ibu menyatakan ingin memeriksakan kehami%anya

5,

Ke%uhan Utama

Ibu menyatakan menge%uarkan bercak6bercak /arah /ari $a%an %ahir /an ia

merasa ti/ak mu%es

1,

i3ayat Per$a%anan Penyakit

Ibu menyatakn se$ak ta/i ma%am .uku% (),)) menge%uarkan bercak6bercak /arah ti/ak /isertai nyeri .erut bagian ba3ah

2,

i3ayat Menstruasi

Menarche

Sik%us

Lama

*um%ah Pen/arahan

Ke%uhan

HPHT !1 th

(7hr

+hr

(65 8 ganti .emba%ut

Dysmenorea

(!676()!!

9, a, b, c,

i3ayat Kehami%an Sekarang Ibu menyatakan ini a/a%ah kehami%anya yang .ertama Ibu menyatakan ia e%um .ernah keguguran Ibu menyatakan ia me%akukan kun$ungan AN: & & (8 /i bi/an & BPS Nuri% Nikmati%ah Am/,Keb

Trimester ! Tem.at

/, Ibu menyatakan ia te%ah /i suntik TT sebanyak !8 yaitu sebe%um menikah e, ;, +, a, Ibu menyatakan ia ti/ak mengkonsumsi $amu Ibu menyatakan ia mengkonsumsi 'itamin /an tab%et ;e /ari bi/an i3ayat Kesehatan i3ayat Kesehatan <ang La%u

=!> Ibu menyataakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit kar/io'asku%er yang /itan/ai /engan /a/a ber/ebar /ebar?mu/ah berkeringat /an sesak na;as =(> Ibu menyatakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit hi.ertensi yang /tan/ai /engan sakit ke.a%a yang hebat /an kaku ku/uk =5> Ibu menyatakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit DM yang /itan/ai /engan banyak makan?banyak minum?banyak kencing /an a.abi%a mem.unyai %ua maka akan susah sembuh =1> Ibu menyatakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit PMS yang /itan/ai /engan rasa gata% .a/a 'agina?ke.utihan yang sering /an berbau b, =!> i3ayat Kehami%an Sekarang Ibu menyatakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit kar/io'asku%er yang

/itan/ai /engan /a/a ber/ebar /ebar?mu/ah berkeringat /an sesak na;as =(> Ibu menyatakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit hi.ertensi yang /tan/ai /engan sakit ke.a%a yang hebat /an kaku ku/uk =5> Ibu menyatakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit DM yang /itan/ai /engan banyak makan?banyak minum?banyak kencing /an a.abi%a mem.unyai %ua maka akan susah sembuh =1> Ibu menyatakn ti/ak .ernah men/erita .enyakit PMS yang /itan/ai /engan rasa gata% .a/a 'agina?ke.utihan yang sering /an berbau c, i3ayat Kesehatan Ke%uarga

=!> Ibu menyatakan /ari .ihak ke%uarga suami mau.un istri ti/ak a/a yang men/erita .enyakit kar/io'asku%er?hi.ertensi?DM mau.un PMS =(> Ibu menyatakan /ari .ihak ke%uarga suami mau.un istri ti/ak a/a yang mem.unyai keturunan kembar

7,

es.on Terha/a. ke%uarga

Ibu menyatakan ibu?suami /an ke%uarga sangat senang /engan kehami%an ini

@, =!> =(>

Mengambi% Ke.utusan Suami Istri

!), Po%a Kehi/u.an Sehari6hari a, =!> =a> 6 6 6 Nutrisi Sebe%um Hami% Makan Porsi 0rekuensi *enis & ! .orsi & 58 sehari & Nasi?%auk?sayur

=b> Minum

6 6 =(> =a> 6 6 6

Porsi *enis Se%ama hami% Makan Porsi 0ekuensi *enis

& A 7 ge%as4hari & air .utih?teh

& ti/ak tentu & ti/ak tentu ta.i sering & nasi?buah?biskuit?makanan kering

=b> Minum 6 6 b, =!> =a> Porsi *enis Istirahat Sebe%um hami% Ti/ur siang & A ( $am & A 7 $am & A @ ge%as4hari & air .utih?teh?susu

=b> Ti/ur ma%am =(> =a> Se%ama hami% Ti/ur siang

& A ! $am & A 2 $am

=b> Ti/ur ma%am c, =!> =a> 6 6 E%iminasi Sebe%um hami% BAK 0rekuensi -arna

& 184hari & kuning

=b> BAB 6 6 6 0rekuensi &!84hari

Konsistensi & %unak -arna & kuning

=(> =a> 6 6

Se%ama hami% BAK 0rekuensi -arna & 984hari & kuning

=b> BAB 6 6 6 /, =!> 0rekuensi & !84hari

Konsistensi & %unak -arna Ak;itas Sebe%um hami% & kuning

Ibu menyatakn kegiatan rumah tangga /i%akukan o%eh ibu =(> Se%ama hami%

Ibu menyatakan kegiatan rumah tangga /i%akukan o%eh ibu /an terka/ang /ibantu suami e, Persona% hygiene

N#

*ENIS PE S#NAL H<"INE

SEBELUM HAMIL

SELAMA HAMIL !

Man/i

(8! hari

(8! hari (

"osok gigi

58! hari

(8! hari 5

Keramas

58! minggu

58! minggu 1

"anti ce%ana /a%am

58! hari

28! hari

;,

Po%a seksua%

=!>

Sebe%um hami%

Ibu menyatakan ia me%akukan hubungan seksua% sebanyak 584minggu =(> Se%ama hami%

Ibu menyatakan ia me%akukan hubungan seksua sebanyak !84minggu% g, Kebiasaan hi/u. sehat

=!> Ibu menyatakn /irumah ti/ak a/a yang mengkonsumsi a%koho%?narkoba mau.un rokok =(> Ibu menyatakan ti/ak mengkonsumsi a%koho%?narkoba?rokok?makanan yang mengan/ung gas se.erti so/a?ta.e?nanas?umbi

!!, Tem.at /an Peno%ong Persa%inan Ibu menyatakan ingin bersa%in /i BPS Nuri% Nikmati%ah Am/,Keb

B, !, a, b, c, /, e, ;, g, h, (, a, b, c,

DATA #B*EKTI0 Pemerisaan umum KU Kesa/aran TD r Suhu BB Tb Li%a Pemeriksaan ;isik Muka Mata Hi/ung & .ucat =6>? oe/ema =6> & sk%era ti/ak kuning?kon$ungti'a ti/ak .ucat & sekret =6>? .o%i. =6> & se/ang & com.os mentis & !))49) mmHg & ()84mnt & 5+ o: & 2) kg & !29 cm & (1 cm

/, e,

Mu%ut Te%inga

& bersih?gigi ti/ak caries /entis & #MP =6>? #MA =6> & ti/ak a/a .embesaran ke%en$ar tiroi/ /an ke%en$ar & Massa =6>? .uting menon$o% =B>? areo%a

;, Leher .arotis g, Mamae menghitam =B> h, =!> =a> =(> Ab/omen Pa%.asi T0U Ins.eksi

& ! $r /iatas sym.isis?nyeri tekan =B>

Luka bekas o.erasi =6>? striae =6> i, $, =!> =(> 5, :, "eneta%ia Ekstremitas Tangan Kaki & oe/ema =6> & oe/ema =6> & H:" test =B> & bercak /arah =B>? oe/ema =6>

Pemeriksaan tambahan ASSESMENT

Ny, L "!P)A) umur (1 th kemungkinan hami% !) mg /engan abortus iminens D8 Potensia% Ansi.asi & abortus insi.iens & istirahat baring tota%

D,

PLANNIN"

!, Memberitahu ibu bah3a /ari hasi% .emeriksaan ibu menga%ami abortus iminens yaitu ancaman keguguran E' & Ibu su/ah mengetahui (, Mengan$urkan ibu untuk istirahat tota% /an men$aga kebersihan a%at geneta%ianya

E' & Ibu mau beristirahat tota% /an mau men$aga kebersihan a%at geneta%ianya 5, Mengan$urkan ke.a/a ibu untuk ti/ak me%akukan hubungan seksua% se%ama hami% E' & Ibu mengerti /an mau untuk ti/ak me%akukan hubungan seksua% 1, Memberi tera.i beru.a .a.a'erin C = !8!> ? Dit c C =!8!>? Ka%k C = !8!>

E' & Tera.i te%ah /iberikan /an ibu mau minum obat .emberian bi/an 2, Me%akukan ko%aboasi /engan /okter obgyn untuk mengetahui bagaimana tin/akan se%an$utnya E' & ko%aborasi /engan /okter obgyn te%ah /i%akukan