KATA PENGANTAR

FORMULIR UKT MAHASISWA FKIP

UNIVERSITAS JAMBI

Formulir UKT Mahasiswa FKIP Universitas Jambi (Unja) ini dibuat untuk mendapatkan data yang dapat dipertanggungj untuk setiap Mahasiswa FKIP Universitas Jambi. Mahasiswa dan orang tua wajib mengisi formulir yang disediakan den mengganti isi dan format formulir ini.

Isi data pada tab data_mhs,data_ortu,tagihan

Ada beberapa data yang akan diminta oleh FKIP Unja sebagai dasar untuk mempertimbangkan penetapan UKT, yaitu: 1. Data penghasilan keluarga (Orang tua). 2. Data pekerjaan orang tua 3. Data anak yang masih menjadi tanggungan kepala keluarga. 4. Data tagihan pembayaran listrik, telepon/HP, PDAM (air) 5. Data pembayaran Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) dan Pajak Kendaraan Bermotor (PKB) Data di atas akan sangat dibutuhkan agar penetapan UKT dapat tepat sasaran sesuai dengan kemampuan ekonomi kelu

Petunjuk umum pengisian formulir UKT 1. Mahasiswa/keluarga cukup mengisi data pada tempat yang sudah disediakan (ditandai oleh area berwarna kuning ). Untuk beberapa data yang sudah jelas jenisnya, disediakan pilihan-pilihan, sehingga cukup dipilih data yang sesuai untu 2. 3. 4

Bila tidak mempunyai kekayaan atau data yang dimaksud, maka cukup dikosongkan saja tempat yang disediakan, sehin

Mahasiswa mengirimkan file yang telah diisi ke FKIP melalui email dengan alamat unja.fkip@gmail.com dengan terleb telah diisi dengan nama file baru berupa NIM ditambah dengan nama pertama mahasiswa. Contoh mahasiswa den menamai filenya dengan A1C19800_AGUS.xlsx atau A1C19800_AGUS.xls Surat pernyataan orang tua diperlukan untuk menyatakan kebenaran data yang diisi. Surat tersebut wajib dibaca dan materai Rp 6000,-. Unja juga dapat melakukan pengecekan terhadap data yang diberikan bila dirasakan perlu.

Langkah-langkah Pengisian Formulir sampai dengan Penyerahan 1 Isi data dan namai file seperti pada petunjuk di atas 2 Scan surat pernyataan yang sudah ditandatangani orang tua dalam format jpg, namai file ini dengan nama yang sama d Upload file untuk UKT yang telah diisi dan file untuk peryataan orang tua dalam email anda dan kirim ke unja.fkip@gma 3 4 Lembaran asli pernyataan orang tua dan dokumen pendukung dikirim atau diantarkan langsung ke:
Kantor Bagian Akademik FKIP Universitas Jambi Kampus Mendalo Jl. Jambi-Bulian KM 15 Jambi, Kode Pos 36361

Sekian dan terimakasih atas kerjasamanya.

dto

Pembantu Dekan II FKIP Universitas Jambi

Drs. Akhyaruddin, M.Hum

ENGANTAR

ORMULIR UKT MAHASISWA FKIP

dapatkan data yang dapat dipertanggungjawabkan dalam rangka menetapkan besaran UKT ajib mengisi formulir yang disediakan dengan data yang benar, dan tidak dibenarkan untuk

rtu,tagihan

mpertimbangkan penetapan UKT, yaitu:

n sesuai dengan kemampuan ekonomi keluarga.

akan (ditandai oleh area berwarna kuning ). n, sehingga cukup dipilih data yang sesuai untuk memudahkan pengisian .

kosongkan saja tempat yang disediakan, sehingga tidak semua tempat yang disediakan perlu diisi.

n alamat unja.fkip@gmail.com dengan terlebih dahulu menamai ulang file data_ukt_mhs_fkip yang pertama mahasiswa. Contoh mahasiswa dengan nama agus saputra dengan NIM A1C19800 harus

ta yang diisi. Surat tersebut wajib dibaca dan ditanda tangani oleh orang tua dan mahasiswa di atas a yang diberikan bila dirasakan perlu.

at jpg, namai file ini dengan nama yang sama dengan file isian UKT, contoh A1C19800_AGUS.jpg dalam email anda dan kirim ke unja.fkip@gmail.com paling lambat tanggal 14 Desember 2013 au diantarkan langsung ke:

IDENTITAS MAHASISWA
(Isikan identitas mahasiswa pada bagian yang berwarna kuning ) NIM Nama Alamat No. HP : A1D113019 : YOSSA KANDYA : MAYANG MANGURAI, KERINCI : 81366746019

IDENTITAS ORANG TUA/WALI

(Isikan identitas orang tua/wali pada bagian yang berwarna kuning) I. NAMA AYAH ALAMAT NO HP NAMA IBU ALAMAT TELP/NO HP NAMA WALI ALAMAT TELP/NO HP : : : : : : : : : H. KASDI KOSASI TANJUNG PAUH HILIR, KERINCI 81366746019 Hj. ERMIWATI TANJUNG PAUH HILIR, KERINCI 81366746019

II

III

IV

Data pekerjaan dan penghasilan orang tua (jika biaya pendidikan mahasiswa tidak ditanggung oleh orang tua, maka isikan data wali) Orang tua Ayah Ibu Wali Pekerjaan Terakhir PENSIUN PNS Total Penghasilan perbulan (Gaji + Pendapatan lainnya) Rp 2.000.000 Rp 3.000.000 Rp 5.000.000

Banyak anak yang menajadi tanggungan orang tua/wali

2 orang

kan data wali)

Penghasilan perbulan Gaji + Pendapatan lainnya) 00.000 00.000

00.000

BESAR TAGIHAN
(isikan tagihan pembayaran PBB, listrik, air, telpon dan PKB pada bagian yang berwana kuning) V. Data Tagihan (adalah besar pembayaran PBB, air,listrik, PDAM, PKB) No. Nama Tagihan 1 Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) pertahun 2 Rata-rata tagihan listrik perbulan (3 bulan terakhir) 3 Rata-rata tagihan air perbulan (3 bulan terakhir) 4 Rata-rata tagihan telpon rumah dan HP perbulan (3 bulan terakhir) 5 Pajak Kendaraan Bermotor (PKB) pertahun

Besar pembayaran Rp 6000 Rp 210.000 Rp 150.000 Rp 183.000

A1D113019

YOSSA KANDYA

Rp 5.000.000