Elektrokardiogram 12 Sadapan

Anna Funan, AMd. Kep

Pelatihan Perawat ICU Tingkat Dasar RSU Dr. Soetomo Surabaya

Tujuan
Untuk memperoleh catatan kegiatan listrik jantung sehingga dapat diinterpretasikan serta dicatat hasilnya

Indikasi
Mengidentifikasi adanya daerah kerusakan pada miokardium, distrimia, kelainan konduksi intraventrikuler serta kelainan yang lainnya

Persiapan pasien dan alat

Pasien yang akan dilakukan EKG Peralatan : Mesin EKG Elektrode 4 dengan perekat karet dan elektrode dada Arde Jelly elektrode Kertas EKG terpasang

Prosedur pelaksanaan EKG

1. Siapkan mesin pencatat EKG dengan meletakkannya disisi tempat tidur, hubungkan dengan sumber, ground dan putar pada Power On 2. Siapkan pasien dengan menjelaskan prosedur, yakinkan pasien bahwa prosedur tindakan tidak menyebabkan rasa sakit dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Pasien dalam posisi terlentang atau supinasi dengan lengan, kaki dan dada terbuka

Prosedur pelaksanaan EKG

3. Hubungkan sadapan tungkai pada masingmasing ujung. Pilih tempat yang datar, terang untuk memfiksasi perekat elektrode. Masing masing lempeng elektrode diberi jelly dan yakinkan bahwa tiap tiap elektrode terpasang secara lembut 4. Hubungkan sadapan tungkai pada lempeng elektrode tungkai yang sesuai. Setiap kabel ada tandanya dan kode warna agar mudah mengenalinya 5. Kenali letak dari sadapan elektrode pada dada dan berikan tanda dengan jelly atau tinta

V1
V2 V3

Daerah interkostal keempat, batas sternum kanan

Daerah interkostal keempat, batas sternum kiri Daerah interkostal kelima, antara V2 V4

V4
V5 V6

Daerah interkostal kelima, garis tengah klavikula

Daerah interkostal kelima, sebelah kiri midaksila anterior Daerah interkostal kelima, midaksila kiri

Prosedur pelaksanaan EKG

6. Mesin EKG dengan satu saluran, mempunyai satu sadapan dada yang dipindahkan pada titik di dada (V1 V6) dan pada setiap titik dicatat. Mesin EKG dengan banyak saluran, memiliki 6 sadapan dada yang diletakkan secara bersamaan pada dada, sadapan tersebut pada dada dengan menekan bagian atas balonnya yang berhubungan dengan ujung elektrode. Ini menyentuh dada dengan lembut. Jika pasien mempunyai pendulus payudara yang besar, elektrode mungkin perlu dipindahkan terlebih dahulu.

Prosedur pelaksanaan EKG

7. Singkirkan semua kabel dari dada pasien, karena gerakan pernafasan dapat menyebabkan wandering baseline 8. Atur kecepatan kertas pada 25 mm / dt 9. Atur posisi jarum ditengah kertas EKG dengan memutar letaknya pada tombol kontrol 10. Periksa ukuran defleksi dengan menekan tombol standardise 1 MV atau setinggi 10 kotak kecil pada kertas EKG

Prosedur pelaksanaan EKG

11. Jika menggunakan mesin dengan saluran tunggal atur sadapan pada sadapan 1 dan putar penggerak kertas. Catat kecepatan mendekati 110 detik. Tandai sadapan pada kertas EKG dan ulangi untuk masing masing sadapan. Jika menggunakan mesin dengan saluran banyak tekan tombol auto dan mesin akan mencatat dengan otomatis dan menandai masing masing sadapan 12. Setelah mancatat 12 sadapan, beritahukan pasien bahwa ia boleh bergerak sesukanya 13. Lepaskan EKG secara keseluruhan dari mesin

Prosedur pelaksanaan EKG

14. Putuskan hubungan sadapan ekstremitas pada elektrode dada dari pasien dan matikan mesin EKG 15. Bersihkan jelly pada kulit pasien dengan menggunakan tissue atau kasa 16. Tandai hasil rekaman EKG dengan membubuhkan nama pasien, nomor register, tanggal dan waktu pencatatan

Mengisi kembali kertas EKG

Tempat kertas EKG dibuka Kertas yang kosong dilepas Kertas yang baru dipasang, posisi kertas yang bergaris menghadap keatas Tempat kertas EKG ditutup Check pemasangan kertas EKG betul atau salah yaitu menekan Enter