1. C. Kelainan apa saja yang menimbulkan nyeri saat BAK ?

Jawab : Systitis akut Batu ureter (distal ureter) Batu buli buli Polip ginjal - Bakteri : klamidia, gonorheae - Jamur : Candida albicans - Virus : Herpes simpleks

D. Apa hubungan umur dan enis kelamin dengan keluhan ? Jawab : Umur : angka tingggi pada kaum muda (masa reproduksi) Laki laki : 20 24 tahun, perempuan : 15 19 tahun Jenis kelamin Resiko penularan laki laki ke perempuan lebih tinggi dari pada perempuan kepada laki laki karena lebih luasnya selaput lendir yang terpajan dan eksudat yang berdiam lama di vagina Laki laki : biasanya simptomatik dengan gejala dan tanda muncul dini (2 hari) sehingga jarang mengalami komplikasi karena pasien laki laki cepat dating ke dokter karena gejala yang mengganggu. Perempuan : biasanya asimptomatik dengan tanda dan gejala yang timbul 7 21 hari. (Patofisiologi hal : 1336) E. Bagaimana mekanisme nyeri saat BAK pada kasus ini ? Jawab : Berhubungan intim dengan suami yang telah terinfeksi bakteri keluar pada saat ejakulasi perpindahan / transmisi bakteri ke Ny. Ida vili dan protein ada bakteri menempel pada mukosa, lipooligosakarida merangsang endokopi mukosa rusak bakteri masuk ke sel epitel masuk ke jaringan ikat kompleks antigen antibody inflamasi (PMN, epitel bakteri) mucus meningkat cairan purulen bakteri keluar menempel disekitar OUE reaksi inflamasi gesekan pada saat pengeluaran urin (miksi) nyeri BAK

3.

B. Apa makna empat hari yang lalu Ny. Ida mengaku berhubungan intim dengan suaminya yang baru pulang bekerja dari luar kota 10 hari yang lalu ? Jawab : Berhubungan dengan masa inkubasi ( 3 5 hari secara umum ) C. Apa makna Ny. Ida yang mengaku bahwa tidak merasakan nyeri dan tidak berdarah saat berhubungan intim dengan suaminya ? Jawab : Menyingkirkan DD Tidak nyeri bukan Trichomoniasis Tidak berdarah bukan Candidiasis

4. A. Apakah penyebab dari keluhan yang dialami 7 hari yan lalu dengan yang 3 hari yang lalu itu sama ? Jawab : Sama, metode pingpong (infeksi dari suami)

10. Apa diagnosis kerja pada kasus ini ? Jawab : Gonore

11. Bagaimana etiologi pada kasus ini ? Jawab : Neisseria Gonorrhoeae