Anda di halaman 1dari 7

KALA III

I. PENGKAJIAN DATA SUBJEKTIF : DATA OBYEKTIF : 1.Pemeriksaan Umum 2.Pemeriksaan fisik Inspeksi Abdomen : tampak tinggi fundus berada diatas pusat (APN,2008)

Genetalia : tampak tali pusat memanjang, tampak semburan darah mendadak dan singkat (APN,2008)

II . INTERPRETASI DATA DASAR

Diagnosis

: PAPAH dengan kala III

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSIS/MASALAH POTENSIAL

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA

V. INTERVENSI

1. Lakukan MAK kala III 2. Cek kelengkapan placenta

3. Evaluasi kemungkinan laserasi dan lakukan penjahitan apabila terjadi laserasi

KALA IV
I. PENGKAJIAN DATA SUBJEKTIF : DATA OBYEKTIF : 1.Pemeriksaan Umum

2. Pemeriksaan fisik Inspeksi Abdomen : tampak mengecil


Genetalia : Serviks, vagina, dan perineum diinspeksi apakah ada laserasi, memar, dan pembentukan hematoma awal (Varney, 2007)

Palpasi Abdomen

: teraba uterus di tengah-tengah abdomen, teraba membulat keras (Varney,2007)

II .INTERPRETASI DATA DASAR Diagnosis : P A P A H dengan Kala IV

V . IDENTIFIKASI DIAGNOSIS/MASALAH POTENSIAL

VI . IDENTIFIKASI KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA VI . INTERVENSI 1. Bersihkan ibu dan bantu ibu mengenakan pakaian 2. Bersihkan dan dekontaminasi alat 3. Lakukan pemantauan kala IV pada pasien PEB 4. Ajarkan ibu untuk masase uterus 5. Anjurkan ibu untuk makan dan minum serta istirahat 6. Dekontaminasi tempat persalinan 7. Lengkapi partograf

Thank You...
Kingsoft Office
Make Presentation much more fun