Diagnosis Banding Kejang Demam

Glesty Melinda Umboh 0961050021

Meningitis
Adalah infeksi pd cairan serebrospinal (CSF) di dlm sistem ventrikel disertai radang pd piameter & arakhnoid, ruang subarakhnoid, jar. Superficial & medula spinalis Disebabkan oleh bakteri (Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitis), virus (enterovirus), jamur (Cryptococcus neoformans)

 Infeksi jalan napas atau otitis media atau trauma kepala organisme masuk ke dlm aliran darah rx radang dlm meningen & bawah korteks trombus & penurunan aliran darah serebral jar. Serebral mengalami gang. Metabolisme akibat eksudat meningen eksudat menyebar ke dasar otak & medulla spinalis Trias klasik : demam, nyeri kepala, kaku kuduk. Selain itu ditemukan tanda iritasi & kerusakan saraf kranial

Ensefalitis
Adalah suatu peradangan pada parenkim otak Penyebab paling sering karena virus (Herpes virus) Patogenesisnya mirip dengan patogenesis meningitis yg disebabkan virus yaitu virus mencapai Central Nervous System (CNS) melalui darah.

 Penyebaran hematogen terjadi krn penyebaran ke otak scr lgsg melalui arteri intraserebral kuman tiba di likuor invasi ke dlm otak virus bereplikasi tersebar --> timbul manifestasi toksemia (sakit kepala, demam, lemas letih seluruh tubuh) disusul manifestasi lokalisatorik (gang sensorik & motorik) & gang neurologis (peningkatan TIK nyeri kepala, mual muntah) Trias klasik : demam, kejang, kesadaran menurun

No.

Kriteria Banding

Kejang Demam Pencetusnya demam (-)

Epilepsi Tidak berkaitan dengan demam (+)

Meningitis Ensefalitis Salah satu gejalanya demam (+)

1.

Demam

2.

Kelainan otak

3.

Kejang berulang Penurunan kesadaran

(+)

(+)

(+)

4.

(+)

(-)

(+)