BAB I PENDAHULUAN A.

Latar Belakang Masalah kesehatan merupakan masalah penting yang tengah dihadapi oleh masyarakat sekarang ini, apalagi yang tengah menimpa kaum wanita. Kesehatan reproduksi wanita adalah hal yang sangat perlu diperhatikan menimbang bahwa wanita adalah makhluk yang unik. Disini wanita ini, dalam siklus hidupnya mengalami tahap-tahap kehidupan, diantaranya dapat hamil dan melahirkan (Wink osastro, !""#$. Ber uta- uta wanita setiap tahunnya mengalami kehamilan yang tidak diinginkan. Beberapa kehamilan berakhir dengan kelahiran tetapi beberapa diantaranya diakhiri dengan abortus. Abortus adalah an%aman atau pengeluaran hasil konsepsi sebelum anin dapat hidup di luar kandungan dan sebugai batasan digunakan kehamilan kurang dari !" minggu atau berat anin kurang dari &"" gram, sedangkan menurut W'( batasan usia kehamilan adalah sebelum !! minggu (Wikn osastro, !""#$. Berdasarkan )ur*ey Demogra+i dan Kesehatan ,ndonesia ()DK,$ !""-, Angka Kematian ,bu (AK,$ men%apai !!# per ."".""" kelahiran hidup (/armasia, !""0$. Diharapkan tahun !".& AK, men adi .." per ."".""" kelahiran hidup (Kompas, !"."$. Menurut data dari Balai 1usat )tatistik (B1)$ tahun !".! umlah kematian ibu sebanyak 2" kasus sesuai dengan pelaporan dari Dinas kesehatan Kab3Kota, sehingga Angka Kematian ,bu tahun !".! di D,4 men%apai #-,5 per ."".""" kelahiran hidup. (1ro+il Kesehatan 1ro*insi D.,. 4ogyakarta tahun !".!, !".5$ Menyadari kondisi yang miris tersebut, 1emerintah telah mengeluarkan kebi akan untuk memper%epat penurunan AK, dengan berdasarkan kesepakatan global Millenium De*elopment 6oals3 MD67s !"""$ pada tahun !".& diharapkan AK, menurun dari !!# pada tahun !""- men adi ."! dan AKB menurun dari 52 pada tahun !""- men adi !5. 8paya untuk penurunan

angka kematian ibu terutama pada pelayanan kesehatan dasar telah banyak diupayakan sehingga dapat menekan angka kematian ibu. 1enyebab kematian maternal merupakan suatu hal yang %ukup kompleks, yang dapat digolongkan pada +aktor 9 +aktor reproduksi, komplikasi obstetrik, pelayanan kesehatan dan sosio ekonomi ()arwono, !"":$ (Depkes, !""2$. Menurut data W'( dari .""; umlah kehamilan persentase kemungkinan ter adinya abortus %ukup tinggi, sekitar .& 9 2"; angka ke adisn, diketahui pada ibu yang sudah dinyatakan positi+ hamil :" 9 -&; angka abortus ter adi sebelum usia kehamilan men%apai .! minggu (Lestariningsih, !""#$ Ke adian abortus diduga mempepunyai e+ek terhadap kehamilan berikutnya, baik pada timbulnya penyakit kehamilan maupun pada hasil kehamilan itu sendiriri. Wanita dengan riwayat abortus mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk ter adinya persalinan prematur, abortus berulang, dan BBL< (Berat Badan Lahir rendah$ (=unningham, !""&$. Berdasarkan data yang diperoleh dari <) > dari bulan ?anuari !".5 9 Desember !".5 terdapat @ ke adian abortus. Angka ke adian abortus in%omplete @ iwa (;$, abortus imminens @ ke adian (;$, abortus %ompletus @ ke adian (;$ dan abortus insipien @ ke adian (;$. Angka ke adian abortus %ukup tinggi dan ika tidak segera mendapatkan penangnan yang tepat maka akan memudahkan ter adinya perdarahan, syok dan in+eksi sehingga penulis tertarik untuk mengambil studi kasus dengan udul Asuhan Kebidanan pada ,bu 'amil pada Ay. > umur @ tahun dengan Abortus ,n%ompletus di <) >. B. <umusan masalah Berdasarkan latar belaknag di atas, maaka perumusan masalah dalam kasus ini adalah B Bagaimana Melaksanakan Asuhan Kebidanan pada ,bu 'amil > umur @ dengan Abortus Incompletetus di <) > Menggunakan 1endekatan Mana emen - langkah Carbey yD =. Eu uan .. Eu uan umum

Mampu melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan Abortus Incompletus dengan pendekatan kebidanan - langkah Carney yang disusun menggunakan )(A1. !. Eu uan khusus a. 1enulis diharapkan mampu untuk melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan Abortus Incompletus dengan mengggunakan pendekatan kebidanan - langkah CarneyF .$ Melakukan penga ian dasar se%ara lengkap dan menyeluruh ada ibu hamil Ay. > dengan Abortus Incompletus. !$ Mengoterpretasikan data yang meliputi kebidanan, masalah dan kebutuhan pada ibu hamil Ay. > dengan Abortus Incompletus. 5$ Mengidenti+ikasi diagnosa potensial yang mungkin akan timbul pada ibu hamil @ dengan Abortus Incompletus. 2$ Mengantisipasi atau melaksanakan tidakan segera pada ibu hamil @ dengan Abortus Incompletus. &$ Meren%anakan tindakan asuhan kebidanan pada ibu hamil @ dengan Abortus Incompletus. :$ melaksanakan tindakan asuhan kebidanan pada ibu hamil @ dengan Abortus Incompletus. -$ Melakukan e*aluasi hasil asuahn kebidanan pada ibu hamil @ dengan Abortus Incompletus. b. Mampu menentukan pato+isiologi Abortus Incompletus pada pada ibu hamil berdasarkan hasil dari obser*asi. %. Mampu menentukan +aktor 9 +aktor yang berpengaruh terhadap Abortus Incompletus pada pada ibu hamil berdasarkan hasil dari obser*asi. D. Man+aat .. Bagi pro+esi Memberi tambahan ilmu pengetahuan dan sebagai pertimbangan dalam pengembangan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan Abortus Incompletus.

!. Bagi instansi a. <umah )akit Meningkatkan mutu pelaynan dalam asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan Abortus Incompletus. b. 1endidikan Digunakan sebagai sumber ba%aan dan re+erensi pada asuhan kebidanan ibu hamil dengan Abortus Incompletus. G. <uang Lingkup Dalam melakukan penelitian agar sesuai dengan rumusan masalah yang dibuat, penulis membatasi ruang lingkup penelitian sebagai berikut F .. Lingkup Materi 1enelitian ini dibatasi tentang lingkup pada Asuhan Kebidanan ibu hamil dengan Abortus Incompletus adalah masalah yang masih sulit diatasi. !. Lingkup <esponden3 1artisipan <esponden3 partisipan dalam penelitian ini adalah ibu hamil dengan Abortus Incompletus karena masih banyak yang mengalami hal tersebut. 5. Lingkup Waktu Waktu penelitian dilaksanakan pada Desember !".5 9 Mei !".2 karena waktu tersebut diusahakan %ukup untuk menyelesaikan penelitian. 2. Lingkup Eempat 1enelitian ini dilaksanakan di <umah )akit > karena pada <) tersebut ditemukan banyak ke adian ibu hamil yang mengalami Abortus Incompletus. /. Keaslian )tudi Kasus Laporan Kasus Kebidanan pada ibu hamil dengan Abortus ,n%ompletus pernah dilakukan olehF .. /itriyani (!""&$, dengan udul BAsuhan Kebidanan pada ibu hamil dengan Abortus ,n%ompletus di <B 'arapan Bunda )wait BoyolaliH. Asuhan yang diberikan adalah in+us <L !" tetes3 menit, %la+amo@ &"" mg 5@., %altro+ein ."" mg 5@., pospargin ",.!& mg 5@.. )etelah dilakukan %urretage tidak ter adi in+eksi, syok ataupun komplikasi lainnya.

!. Gndang )iswanti (!""-$, dengan usul BAsuhan Kebidanan pada ,bu 'amil Ay. , dengan Abortus ,n%omplete di di <umah )akit 1anti Waluyo surakartaH. Asuhan Kebidanan yang diberikan adalah (! 5 liter3 am, in ekasi ketalar !" mg dan *alium . ampul, %laneksi &"" mg 5@. tablet, post parain ",.!& 5@. tablet, etaion .@. kapsul. )etelah dilakukan %urretage, keadaan paien baik, tidak ada n+eksi, kontraksi uterus baik, pengeluaran per*agiam berupa +lek, tidak ter adi perdarahan, tidak ter adi anemi, 'b .!,&gr; dan tidak ter adi %idera intra abdomen serta melakukan kolaborasi dengan dokter obgyn untuk melakukan %urretage. 5. Lilis lestari (!""#$dengan udul BAsuhan Kebidanan pada ,bu 'amil Ay. ) dengan Abortus ,n%ompletus di <)8D KaranganyarH. Asuhan Kebidanan yang diberikan adalah in+us <L !" tpm, 11 . uta 8, I della 5 mg( 5@.$ sehari, klaneksi &"" mg .@. tablet, asam me+enamat &"" mg 5@. ablet, inbion !:&" mg !@. kapsul, (! 5 liter3 am, ketalaar !& mg, *alium . ampyl ,C. )etelah dilakukan %urretage tidak ter adi in+eksi syok atau komplikasi lannya.