System Hormon Gonadotropik Pada Wanita

Hormon Hipofisis Anterior

ACTH Korteks Adrenal Steroidogenesis MSH Melanosit Pigmentasi TSH Folikel Tiroid T3 , T4 LH FSH Prolaktin GH Sistemik Pertumbuhan

Pengaturan Umpan Balik fungsi Ovarium

GNRH

Hipotalamus

Prolaktin

LH

FSH

Hipofisis Anterior

Teka Interna

Granulosa

Ovarium
efek estrogenik

# FSH (FOLICLE STIMULATING HORMON) - Mulai ditemukan pada gadis umur 11 tahun - Berperan dalam pertumbuhan awal folikel di ovarium - Pembentukan FSH akan berkurang pada pembentukan atau pemberian estrogen dalam jumlah yang cukup # LH (LETUINIZING HORMONE/ INTERSTITIAL CELL STIMULATING HORMONE (ICSH) - LH bekerjasama dengan FSH menyebabkan terjadi sekresi ESTROGEN dari Folikel de Graaf # PROLACTIN - Persiapan produksi ASI

Gambar organ reproduksi wanita

Sistem reproduksi wanita

Siklus Ovarium
Sejak saat lahir terdapat banyak folikel primordial di bawah kapsul ovarium Setiap folikel mengandung sebuah ovum imatur Sebelum pubertas ovarium masih dalam keadaan istirahat Setelah pubertas FSH akan menyebabkan pertumbuhan folikel primordial sehingga menjadi folikel yang matang (FOLIKEL DE GRAAF)

 FOLIKEL DE GRAAF menghasilkan hormon ESTROGEN pada bagian theca interna FOLIKEL DE GRAAF kemudian akan pecah sehingga sel telur keluar (OVULASI) Setelah pecah sel-sel granulosa dari dinding folikel mengalami perubahan dan mengandung zat warna kuning (CORPUS LUTEUM) CORPUS LUTEUM mengeluarkan hormon PROGESTRERON disamping ESTROGEN

 Bila tidak ada konsepsi Sel telur akan mati dalam beberapa jam. CORPUS LUTEUM akan berdegenerasi menjadi Corpus albicans sehingga hormon ESTR dan PROGEST mulai berkurang s.d terhenti, sehingga akan menyebabkan ischemia dan necrose endometrium menstruasi Bila terjadi konsepsi - Hasil konsepsi masuk ke cavum uteri dan bernidasi. ZYGOTE mengeluarkan hormonehormone sehingga corpus luteum akan tumbuh lebih besar (corpuslutem gravidatum) s.d 4 bulan ESTR dan PROGEST terus terbentuk shg endimetrium lebih tebal dan berubah menjadi decidua tidak ada menstruasi dan pertumbuhan janin terpelihara

Hormon-hormon OVARIUM
# ESTROGEN Estrogen yang terdapat secrara normal adalah: Estradiol, estron dan estriol Hormon ini disekresikan oleh folikel ovarium, korpus luteum dan plasenta Mempercepat pertumbuhan folikel ovarium, me motilitas tuba uterina, aliran darah uterus , menambah kontraktilitas uterus Menyebabkan timbulnya tanda kelamin sekunder (tumbuhnya payu dara,rambut tubuh sedikit tetapi rambut kepala banyak, bahu yang sempit, panggul yang lebar, distribusi lemak pada payu dara dan bokong, suara tetap bernada tinggi

 Efek pada organ endokrin: Estrogen menurunkan sekresi FSH, pada keadaankeadaan tertentu menghambat sekresi LH (umpan balik negatif) dan dapat meningkatkan sekresi LH (umpan balik positif), me sekresi angiotensinogen dan globulin pengikat tyroid Efek pada payu dara: menyebabkan pertumbuhan duktus pada payu dara dan berperan pada proses laktasi Estrogen memiliki efek menurunkan kolesterol plasma secara bermakna dan menyebabkan vasodilatasi pemb darah berperan dlam insidens infark miokardium dan penyakit vaskular lain pd wanita pramenopause

PROGESTERON

Progesteron disekresikan oleh korpus luteum, plasenta dan (dalam jumlah yang kecil) folikel Organ sasaran utama progesteron adalah uterus, payudara dan otak Progesteron dosis besar menghambat sekresi LH dan meningkatkan efek inhibisi estrogen mencegah ovulasi Hormon ini berperan dalam perubahan progestasional di endometrium dan perugahan siklik di serviks dan vagina

 Hormon ini memiliki sifat antiestrogenik pada sel endometrium mengurangi kontraktilitas endometrium Menyebabkan pertumbuhan dari acini dan globuli gl. mammae

KELAINAN FUNGSI OVARIUM

Sebagian wanita mengalami siklus anovulatorik tidak mengalami ovulasi tetapi mendapat menstruasi Amenhore: tidak ada periode menstruasi amenhore primer (kegagalan pematangan seksual) dan sekunder (kehamilan, emosional, penyakit) Dishmenore Menorarghia Metrorargia

PAYUDARA Payudara adalah pelengkap organ reproduksi pada wanita dan mengeluarkan air susu. Terletak dalam fasia superfisialis di daerah antara sternum dan aksila, melebar dari iga kedua sampai iga ketujuh Bagian tengah terdapat puting susu yang dikelilingi oleh areola mamae yang berwarna coklat. Putting mempunyai lubang 15-20 tempat saluran kelenjar susu. Dekat dasar putting terdapat kelenjar montogmeri yang mengeluarkan zat lemak supaya putting tetap lemas.

LAKTASI
Estrogen berperan proliferasi duktus mammae dan progesteron untk perkembangan lobulus Selama kehamilan kadar prolaktin meningkat secara tetap sampai cukup bulan, dan dibawah pengaruh ini serta kadar ESTRO dan PREGEST yang tinggi terjadi perkembangan lobuloalveolus payudara yang sempurna Sebagian kecil susu disekresikan kedalam duktus sejak bulan kelima kehamilan

 Setelah pengeluaran plasenta terjd pengeluaran yang mendadak dari estrogen dan progesteron dengan bantuan penghisapan oleh bayi mencetuskan pelepasan oksitosin dan pengeluaran susu mempertahankan dan meningkatkan sekresi susu. Wanita yang menyusui secara teratur sering mengalami amenhore selama 25-30 mg proklaktin menghambat sekresi GNRH shg ovarium dihambatESTRO dan PROGEST

Thank You......

Home Work: Pelajari: - siklus menstruasi - Tahapan Kesuburan Wanita