Anda di halaman 1dari 2

Tanda Bukti Pendaftaran Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun 2012

No. Pendaftaran : 300022903L


Kantor Wilayah : Jawa Timur
Jabatan : Pemeriksa Dokumen Imigrasi
Nama Sesuai Ijasah : Siti Aminatin
No. KTP : 3510074207870006
Jenis Kelamin : Wanita
Status : Belum Menikah
Tempat, Tanggal Lahir : Banyuwangi, 02 Juli 1987
Alamat tinggal saat ini : Jalan Mawar No. 47 PPI
Darussalam, Kel. Jember Lor
Kecamatan Patrang Kabupaten
Jember 68118
No. Telp. yang dapat dihubungi : 087857517137
Email : cintaesq@yahoo.co.id
Pendidikan Terakhir : Strata Satu
Disiplin Ilmu : Hukum
Sekolah/Perguruan Tinggi : Universitas Jember
Nilai Rata-rata : 2.94
Nama Ayah : Fauzan
Pekerjaan Ayah : Tani
Nama Ibu : Jariyah
Pekerjaan Ibu : Tani
Alamat Orang Tua : Dusun Krajan 1 rt. 03 rw. 01
desa gambiran kecamatan
gambiran kabupaten
banyuwangi
Saya menyatakan bahwa data di atas adalah benar, apabila terbukti data di atas terdapat kesalahan,
baik disengaja maupun tidak, maka saya bersedia digugurkan dari proses pendaftaran CPNS 2012
Dibuat tanggal: 23 Jul 2012
Tanda Bukti Pendaftaran Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun 2012
dan dapat diproses secara hukum sesuai dengan aturan yang berlaku
Dibuat tanggal: 23 Jul 2012

Anda mungkin juga menyukai