Anda di halaman 1dari 3

Tempat Praktek Tanggal NO 1

: RS Sint Carolus jakarta : 12 Februari 2010 P " RI#S!!N FISIOT R!PI #elu(an : n0eri 2i panggul kanan7 serta kekuatan tungkai kanan berkurang 0ang men0ebabkan ti2ak mampu 2u2uk 2an berjalan 2engan man2iri DI!$NOS! FISIOT R!PI P %!#S!N!!N FISIOT R!PI !ssiste2 e4er=ise untuk otot 9leksor (ip kanan : : posisi pasien ti2ur telentang : posisi terapis ber2iri 2i samping kanan 2ari tempat ti2ur pasien7 satu tangan terapis mena(an tungkai atas pasien 2an satu tangan mana(an tungkai ba1a( pasien 2ari sisi posterior pa2a tungkai 0ang sakit : pasien 2ianjurkan untuk mangangkat tungkai kanan ke atas 2engan terapis memberi bantuan 2engan memegang atau mena(an tugkai pasien : gerakan 2iulangi seban0ak > kali !ssiste2 e4er=ise untutk otot a22uktor 2an ab2uktor (ip kanan : : posisi pasien ti2ur telentang : posisi terapis ber2iri 2i samping kanan tempat ti2ur pasien7 satu tangan terapis mena(an tungkai atas pasien 2an satu tangan mana(an tungkai ba1a( pasien 2ari sisi posterior pa2a tungkai 0ang sakit &!%'!SI Terapi tanggal 12 Februari 2010 merupakan terapi 0ang keempat Dari terapi 0ang ketiga pasien mengalami kemajuan 2alam melakukan trans9er 2ari posisi 2u2uk 2i tepi tempat ti2ur ke posisi 2u2uk 2i kursi7 0ang sebelumn0a pasien belum mampu melakukan se=ara man2iri7 saat ini pasien su2a( bisa melakukan se=ara man2iri

ID NTIT!S P!SI N Nama No Reg 'mur : Nn T( Sulasmi : 0)*2*+1 : ,- ta(un

.enis #elamin : Perempuan !lamat : .l Salemba /luntas No C 222 .akarta Pusat Pekerjaan : #ar0a1an lepas Diagnosis "e2is : Post T3R De4tra a 5 i Se6era O! (ip 2e4tra

Impaiment : : N0eri 2i 2aera( pinggul kanan ; sekitar luka operasi < : Penurunan kekuatan otot 9leksor7 ab2uktor7 2an RPS : operasi T3R 2ilakukan pa2a a22uktor (ip kanan tanggal ) Februari 20108 Saat ini : Ti2ak mampu melakukan pasien merasa n0eri 2i 2aera( bekas ambulasi se=ara man2iri operasi serta tungkai kanan terasa seperti ti2ak a2a kekuatan jika Fun=tional limitation : 2igerakkan 0ang men0ebabkan pasein : Pasien mengalami ti2ak mampu untuk melakukan kesulitan melakukan trans9er 2an ambulasi 2engan man2iri8 akti6itas pera1atan 2iri Sebelum operasi pasien merasa n0eri seperti /!#7 /!/ pa2a pinggul kanan selama ) bulan karena belum mampu 2an 2 minggu sebelum operasi rasa melakukan trans9er 2an sakit 2irasa makin bertamba( para(7 ambulasi 2engan man2iri kemu2ian konsultasi ke 2okter ortope2i 2an 2ianjurkan untuk operasi8 Parti=ipation restri=tion : : Pasien mengalami RPD : 3ipertensi negati9 kesulitan melakukan D" negati9 akti6itas sosialn0a Ca negati9 ;pasien masi( opname 2i Ri1a0at jatu( positi9 ruma( sakit < Ri1a0at rematik positi9 Inspeksi stastis : : pasien masi( terli(at be2 rest 2i atas tempat ti2ur ; pasien

Tujuan 9isioterapi :

: :

masi( opname 2i ruma( sakit < terli(at a2a balutan 2i 2aera( pinggul kanan sen2i lutut kanan 2an kiri terli(at 6algus

: :

meningkatkan kekuatan otot 9leksor7 ab2uktor 2an a22uktor (ip kanan melati( pasien melakukan trans9er 2an ambulasi se=ara man2iri

Inspeksi 2inamis : : Pa2a 1aktu pasien 2ianjurkan untuk menggeser ba2ann0a terli(at kesakitan 2i pingul kanan8 Palpasi : : !2a n0eri tekan 2i 2aera( sekitar luka operasi Pemeriksaan #(usus : Pemeriksaan skala n0eri 2engan &!S nilai ? Pemeriksaan ""T : : 9leksor (ip kanan nilai 2 : ab2uktor (ip kanan nilai 2 : a22uktor (ip kanan nilai 2

pasien 2ianjurkan untuk menggerakkan tungkai kanann0a ke samping kanan 2an kembali lagi ke posisi netral 2angen terapis memberikan bantuan 2engan ikut mena(an 5 memegang tungkai kanan pasien

%ati(an akti9 untuk gerakan 9leksi sen2i lutut kanan B : posisi pasien ti2ur telentang : terapis ber2iri 2i samping kanan pasien7 satu tangan terapis mena(an tungkai atas pasien 2an satu tangan mana(an tungkai ba1a( pasien 2ari sisi posterior pa2a tungkai 0ang sakit : pasien 2ianjurkan untuk menekuk lutut kanann0a 2engan terapis memberikan bantuan 2engan memegang tungkai kanan pasien %ati(an jalan NC/ menggunakan bantuan 1alker

Pemeriksaan Penunjang : : pemeriksaan @ A Ra0 tgl * Desember 200* menunjukkan a2an0a =o4art(rosis kanan berat 2an sa=ro iliitis kanan serta sela sen2i =o4a kiri men0empit

@ A Ra0 t(ora4 tgl 1 Februari 2010 menunjukkan a2an0a kar2iomegali7 elongasi aorta t(ora=alis D kalsi9ikasi ar=us aorta8 Tapi ti2ak 2itemukan terli(at a2an0a kelainan 2i pulmo8 @ A ra0 tgl > Februari 2010 ;setela( ops < menunjukkan ke2u2ukan prot(ese pa2a (ip ? 9emur pro4imal kanan baik8

Anda mungkin juga menyukai