PENJELASAN PENELITIAN (Information for Concent) Surabaya, Kepada Yth. Responden Assalamualaikum Wr.Wb.

Ibu Hamil Primigravida di RSIA Kirana Sidoarjo yang saya hormati, Saya, Chilmiyatul Fikriyah mahasiswa Prodi Kebidanan Jenjang D-III Univ. PGRI Adi Buana Surabaya akan melakukan penelitian tentang: Pengetahuan Ibu Hamil Primigravida tentang Hubungan Seksual Selama Kehamilan di RSIA Kirana Sidoarjo. Tujuan dari penelitian ini adalah mengidentifikasi dan menganalisis pengetahuan ibu hamil primigravida tentang hubungan seksual selama kehamilan. Partisipasi ibu hamil primigravida di RSIA Kirana Sidoarjo sangat besar manfaatnya untuk mengembangkan pengetahuan hubungan seksual selama kehamilan. Saya akan memanfaatkan segala informasi yang ibu hamil primigravida berikan hanya untuk kepentingan penelitian ini, dan semua data yang telah diberikan dijamin kerahasiaannya dengan cara pengkodean identitas, tidak ada potensi yang membahayakan para ibu hamil dengan mengisi kuesioner ini. Apabila ibu hamil primigravida ragu-ragu dalam mengisi kuesioner ini, para ibu hamil primigravida berhak untuk mengundurkan diri. Segala sesuatu yang kurang jelas terkait kuesioner ini dapat menanyakan langsung kepada peneliti. Demikian informasi yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kesediaan Ibu Hamil Primigravida RSIA Kirana Sepanjang Sidoarjo saya sampaikan terimakasih. Wassalamualaikum Wr.Wb. Mei 2014

Peneliti

Chilmiyatul Fikriyah
47