TERAPI OKUPASI (PRODUKTIVITAS) DI RUANG KUNTI RSJ PROVINSI BALI JUNI 2013

OLEH : KELOMPOK 1

AKADEMI KEPERAWATAN KESDAM IX/UDAYANA DENPASAR 2013

NAMA KELOMPOK :

1 2 3 1 2

N! L"# S"$%&'!'()!# N! K&*+, S$! M!$&-&.! S/0%&' A)0&$! D-! A'.&$! N! P"." M+.& L!).%&-&.!

TERAPI OKUPASI (PRODUKTIVITAS) MENYULAM 1 L&.&$ B+3&,&'( Pasien gangguan jiwa mempunyau kesempatan hidup mandiri di masyarakat karena mereka dapat sembuh. Pasien gangguan jiwa yang kronis dan mengalami perubahan perilaku yang serius masih mempunyai ungsi kehidupan yang sehat perlu dikaji dan selanjutnya diberdayakan. !ntuk itu" diperlukan kemampuan tenaga kesehatan" khususnya perawta #ommunity Mental $ealth Nursing %#M$N&" dalam mengkaji potensi yang masih dimiliki pasien dan melatihnya sehingga pasien dapat melakukan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki. 'upaya ini akan en(egah kondisi pasien semakin berat. )erapi rehabilitasi merupakan akti*itas yang dilakukan pada pen(egahan tersier yang bertujuan mengembalikan ungsi pasien se(ara optimal" sehingga tingkat ke(a(atan pasien tersebut dapat berkurang. )erapi rehabilitasi pada pasien gangguan jiwa umumnya diberikan di rumah sakit jiwa. Kegiatan rehabilitasi di masyarakat masih sangat jarang dan langka" sehingga pasien gangguan jiwa yang telah dinyatakan sembuh dan kembali ke masyarakat tidak mempunyai kesempatan untuk mempertahankan dan meningkatkan kemampuan yang dimiliki. Program #M$N melalui Basic Course CMHN %+#,#M$N& yang ber okus pada asuhankeparawatan pada pasien gangguan jiwa di masyarakat berhasil meningkatkankemampuan pasien dan keluarga dalam merawat pasien se(ara mandiri. !ntukmempertahankan dan meningkatkan kemampuan pasien" telah dikembangkan -esa .iaga .ehat /iwa pada Intermediate Course CMHN

(IC-CMHN & )ahap 0 dimana dilatih Kader Kesehatan /iwa %KK/& yang bertugas untuk memantau kemandirian pasien dan keluarga. !ntuk mendukung +#,#M$N" terutama peningkatan kemampuan pasiengangguan jiwa yang ada di masyarakat diperlukan terapi rehabilitasi di lingkungan tempat tinggal pasien. $al ini akan berguna untuk meningkatkan partisipasi masyarakat dalam merawat pasien sehingga stigma dapat dikurangi dan penerimaan masyarakat dapat ditingkatkan. Kegiatan rehabilitasi akan ditujukan pada kemampuan kehidupan sehari,hari dan kemampuan melakukan pekerjaan yang disesuaikan dengan kebiasaan pekerjaan yang ada di masyarakat setempat dalam bentuk kelompok. .alah satu terapi rehabilitati yang dianjurkan untuk pasien ganggguan jiwa adalah kegiatan menyulam.

P+'(+$.!&' Menyulam adalah menjahitkan benang se(ara dekorati . Menyulam adalah suatu media untuk menghasilkan sebuah gambar" layaknya seorang pelukis menggunakan kuas dan (at" seorang penyulam menggunakan jarum dan benang.

T"4"&' a. )ujuan !mum .etelah dilakukan terapi dalam 1234 menit diharapkan klien bisa merubah perilakunya dari yang maladapti menjadi adapti . b. )ujuan Khusus )erapi okupasi 5menyulam5 bertujuan agar klien mengalami : 1& Peningkatan kepekaan terhadap stimulus.

6& 7&

Peningkatan kemampuan merasakan keindahan. Peningkatan apresiasi terhadap keindahan.

A,.!0!.&) *&' I'*!,&)! a. Klien dengan riwayat perilaku kekerasan yang sudah kooperati

b. Klien dengan halusinasi yang sudah dapat mengontrol halusinasinya (. Klien dengan menarik diri" harga diri rendah

d. Klien dengan isolasi sosial

2 U$&!&' S.$",."$ K+(!&.&' 1& $ari8tanggal 6& )empat 7& :aktu : /uni 6417

: -i 9uang Kunti : 4;.74 ,14.74 :0)A

<& Lama kegiatan : a& b& (& d& e& Perkenalan dan pengarahan %= menit& 9ole play %= menit& Permainan dan diskusi %7= menit& E*aluasi %14 menit& Penutupan %= menit&

5 P+'(/$(&'!)&)!&' K+3/67/, 1& Leader : Ni Luh .uryaningsih )ugas : a& b& (& Menyusun ren(ana )AK. Mengarahkan kelompok dalam men(apai tujuan Memoti*asi dan mem asilitasi anggota untuk mengekspresikan perasaan" mengajukan pendapat dan memberikan umpan balik d& e& .ebagai role model Menjelaskan jalannya permainan dan melakukan kontrak waktu

6& #o Leader : .o yan As ari )ugas : a& b& Membantu leader dalam mengorganisasikan kelompok Menghidupkan alat musik

7& >asilitator : a& -wi Antari

)ugas : a& Membantu leader dalam mem asilitasi anggota kelompok untuk berperan akti dan memoti*asi anggota b& Mem okuskan kegiatan

(& d& e&

Membantu mengkoordinir anggota kelompok -uduk di sela,sela pasien Menghidupkan situasi permainan atau menyemangati pasien dalam bermain

<& Obser*er : a& Meta Listyawati )ugas : a& b& (& Mengobser*asi jalannya proses kegiatan Men(atat perilaku *erbal dan non *erbal selama kegiatan berlangsung Menyimpulkan hasil dari )erapi okupasi %menyulam&

STANDAR OPERATING PROSEDUR TERAPI OKUPAI KEMAMPUAN MENGEKSPRESIKAN PERASAAN DENGAN KEGIATAN MENYULAM

1. )ujuan

a. )ujuan !mum : )ujuan umum )erapi okupasi %menyulam& adalah klien mampu mengekspresikan perasaan dengan kegiatan menyulam. b. )ujuan Khusus : 1& 6& 6. .etting : a. Klien dan terapis duduk bersama dalam lingkaran b. 9uangan nyaman dan tenang 7. .etting )empat : Klien dapat mengekspreikan perasaan melalui menyulam Klien dapat memberikan tanggapan terhadap hasil sulaman yang telah dibuat

Keterangan :

? Leader

? #o Leader

? Obser*er

? >asilitator

? Pasien

<. Alat Alat yang digunakan" meliputi : a& @unting b& Pensil (& /arum sulam ke(il d& Kertas karbon e& @ambar sketsa & +enang sulam %benang payung&" warna ungu tua" ungu muda" pink" hijau muda" putih dan merah se(ukupnya g& Kain warna biru sesuai ukuran

=. Metode a& -inamika kelompok

b& -iskusi dan )anya /awab 3. Nama Pasien .ri Mirawati A. Langkah kegiatan 1& Persiapan a& Mengingatkan kontrak dengan klien b& Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan.

6& Orientasi : Pada tahap ini terapis melakukan : a& Memberikan salam terapeutik .alam dari terapis Peserta dari terapis memakai papan nama b& E*aluasi8*alidasi : Menanyakan perasaan klien saat ini Menanyakan apakah telah men(oba berkenalan dengan orang lain. (& Kontrak : 1& )erapis menjelaskan tujuan kegiatan yaitu menyulam dan

men(eritakannya pada orang lain

6&

Menjelaskan aturan bermain sebagai berikut. /ika ada klien yang akan meninggalkan kelompok" harus meminta ijin kepada terapis. Lama kegiatan : 34 menit .etiap klien mengikuti kegiatan dari awal hingga selesai.

7& )ahap kerja a& )erapis membagikan pensil" jarum sulam ke(il" kertas karbon" gambar sketsa" benang sulam %benang payung&" warna ungu tua" ungu muda" pink" hijau muda" putih dan merah se(ukupnya" kain warna biru sesuai ukuran untuk setiap klien. b& )erapis meminta klien menggambar di atas kain warna sesuai dengan sketsa yang telah dipersiapkan. (& .ementara klien mulai menggambar" terapis berkeliling dan memberi penguatan kepada klien untuk meneruskan menggambar" jangan men(ela klien d& .etelah selesai semua menggambar" terapis meminta masing,masing klien untuk memasang kain yang telah digambar pada pemidangan. e& Memotong benang sulam dengan warna sesuai dengan keinginan klien sementara terapis membantu untuk memotong benang. & )erapis meminta klien memasukkan benang ke lubang jarum ke(il" jika tidak bisa bantu klien untuk melakukannya. g& Lakukan penyulaman sesuai dengn desain moti . h& Kegiatan dilakukan sampai selesai.

i& .etiap kali klien selesai men(eritakan sulamannya" terapis mengajak klien lain bertepuk tangan. <& )ahap terminasi a& E*aluasi : Menanyakan perasaan klien setelah melakukan terapi Memberi pujian atas keberhasilan kelompok b& 9en(ana )indak Lanjut : )erapis menganjurkan klien untuk mengekspresikan perasaan melalui gambar. (& Kontrak yang akan datang : Menyepakati kegiatan berikut" yaitu menyampaikan dan membi(arakan topik tertentu. Menyepakati waktu dan tempat. =& E*aluasi dan -okumentasi a& E*aluasi E*aluasi dilakukan ketika proses terapi berlangsung" khususnya kepada tahap kerja. Aspek yang die*aluasi adalah kemampuan klien sesuai dengan tujuan terapi. !ntuk terapi okupasi %Menyulam&" die*aluasi kemampuan klien mengekspresikan perasaan dengan kegiatan menyulam dengan menggunakan ormulir e*aluasi berikut : 1& -ibawah judul nama klien" tulis nama panggilan klien.

6& !ntuk setiap klien semua aspek dinilai dengan memberi tanda B jika ditemukan pada klien dan tanda C jika tidak ditentukan. 7& /umlahkan kemampuan yang ditemukan. /ika mendapat nilai 7 dan <" klien mampu" jika nilai kurang dari atau sama dengan 6 klien dianggap belum mampu. b& -okumentasi -okumentasikan kemampuan yang dimiliki klien saat kegiatan pada (atatan proses keperawatan setiap klien. Misalnya" nilai kemampuan menyulam D 6" maka (atatan keperawatan adalah klien mengikuti terapi" klien belum mampu mengekspresikan perasaan dengan kegiatan menyulam. -ianjurkan latihan diulang di ruangan %buat jadwal&.

SESSI 1 MENYULAM

No

Asek yang -inilai

Nama Pasien

.ri Mirawati 1 6 7 < Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir Menyulam sampai selesai Men(eritakan jenis sulaman Men(eritakan makna dari sulamannya. /!MLA$ )idak dilakukan ? 4

Petunjuk : -ilakukan ? 1