Faktor-faktor Hubungan Sosial antara Dokter Pasien

Jennifer / A2 Blok 1 Modul 2 102012023 Fakultas Kedokteran UNIVER I!A KRI !EN KRI"A #A$ANA JAKAR!A 2012

BAB I PENDAHULUAN I. Latar Belakang %ada saat ini& 'an(ak )asala* (an+ ter,adi antara dokter dan -asien. "okter )en+usa*akan untuk )e)'erikan -en+o'atan ter'aikn(a ter*ada- -asien/-asienn(a. Akan teta-i& ada saat di)ana -asien tidak )en+erti& tidak setu,u dan tidak )enden+arkan *al/*al (an+ dian,urkan ole* dokter dan teta- )elakukan *al (an+ da-at )erusak kese*atann(a. Berdasarkan *akikat kese*atan& dokter tidak da-at 0)e)'erikan1 kese*atan ke-ada -asien/-asienn(a& na)un ia *arus 'eker,a sa)a den+an )ereka dala) usa*a )e)-erta*ankan atau )enin+katkan kualitas *idu- dari -en(akit )ereka. "ili*at se2ara struktural& kese*atan )eru-akan keutu*an or+anis)e (an+ di-erta*ankan ole* or+anis)e )elalui diferensiasi dan -en(e)'u*an diri. "okter )e)'antu ke2enderun+an or+anik (an+ )eru-akan 'a3aan untuk -en(e)'u*an diri& teta-i ia tidak )en(e'a'kan oran+ untuk 'ertindak se2ara or+anis. Bila dokter 2a)-ur tan+an 4)isaln(a 'ila )elakukan o-erasi5& ia )asi* san+at 'ersandar -ada tu'u* (an+ )en+atur diri untuk )en++unakan den+an 'aik a-a (an+ tela* dilakukan ole* dokter. "okter da-at )e)oton+ kaki -asien dala) usa*a untuk )en(ela)atkan *idu-n(a. Na)un& -e)oton+an tidak akan )e)'antu seseoran+ (an+ dara*n(a tidak da-at )en+ental atau tu'u*n(a tidak da-at )en2i-takan ,arin+an -en+a)an luka.1 Ko)unikasi antara dokter -asien& -erilaku se*at& dan ke-ri'adian -asien )eru-akan 'e'era-a faktor (an+ )e)-en+aru*i -e)uli*an kese*atan -asien. Ko)unikasi )eru-akan ke'utu*an )anusia (an+ san+at -entin+. Ko)unikasi di'utu*kan untuk )e)-erole* atau )e)'eri infor)asi dari atau ke-ada oran+ lain. Ke'utu*an untuk )enda-atkan infor)asi se)akin )enin+kat& se*in++a )anusia )e)'utu*kan alat ko)unikasi (an+ da-at di+unakan ka-an-un dan di)ana-un )ereka 'erada. Ko)unikasi )en,adi 'a+ian ter-entin+ dala) ke)anusiaan seoran+ indi6idu karena den+an ko)unikasi ia da-at )en,alin *u'un+an so2ial den+an oran+ lain& da-at )enarik se'ua* infor)asi dari oran+ lain. Men+a2u -ada kasus ini (Skenario A PBL Blok 1 Modul 2), )aka di'uatla* )akala* ini untuk )e)'a*as 'a+ai)ana 2ara )e)'an+un ko)unikasi dan ,u+a 'a+ai)ana 2ara 'er-erilaku se*at serta )e)a*a)i ke-ri'adian -asien& 'aik saat 'erkonsultasi )au-un saat dilakukann(a -roses tera-i dan -en(e)'u*an.

BAB II PEMBAHASAN II.1. Latar Belakang Masala Masala* -ada kasus kali ini 'erasal dari skenario A se'a+ai 'erikut7 %asien laki/laki 38 ta*un& datan+ 'ero'at ke %uskes)as den+an kelu*an 'atuk 'erdara*. Batuk se-erti ini -erna* diala)in(a 2 ta*un (an+ lalu. %asien 'ero'at untuk sakitn(a terse'ut dan sto- o'at karena 'osan )inu) o'at (an+ diren2anakan dokter akan 'erlan+sun+ )ini)al 9 'ulan. %asien saat ini )asi* )erokok 20 'atan+ rokok -er *ari.

II.!. "u#usan Masala 1. Batu* 'erdara* -erna* diala)i 2 ta*un (an+ lalu 2. %asien sto- )inu) o'at karena 'osan 3. Men+konsu)si rokok 20 'atan+/*ari II.$. Analisis Masala Ke-ri'adian Batuk 'erdara* %asien 'osan )inu) o'at Ko)unikasi "okter/ %asien :a)'atan Ko)unikasi "okter/%asien %erilaku %asien %eru'a*an %erilaku

Prekontemplasi Kontemplasi Persiapan

Ko)unikasi Ver'al

Ko)unikasi Non/6er'al

!idak )enden+ar !idak )en+erti !idak setu,u

Tindakan Pemeliharaan

II.%. Hi&otesis Ada seoran+ -asien laki/laki 'eru)ur 38 ta*un (an+ )enderita 'etuk 'erdara* dan 'osan )inu) o'at& karena -asien terse'ut 'elu) )enera-kan -erilaku se*at.

II.'. Sasaran Pe#bela(aran Men,elaskan -erilaku se*at Men,elaskan ko)unikasi dokter/-asien serta *a)'atan/*a)'atann(a Men,elaskan ke-ri'adian II.). Pe#ba asan Masala II.).1. *o#unikasi e2ara eti)olo+is& ko)unikasi 'erasal dari 'a*as latin 7 2o))uni2atio. Istila* ini 'ersu)'er dari -erkataan 02o))unis1 (an+ 'erarti 0sa)a1. a)a (an+ di)aksudkan disini adala* sa)a )akna/arti. Jadi ko)unikasi ter,adi a-a'ila trda-at kesa)aan )akna )en+enai suatu -esan (an+ disa)-aikan ole* ko)unikator 4-e)'eri -esan5 dan ditri)a ole* ko)unikan 4-eneri)a -esan5.2 Ko)unikasi antara dokter dan -asien )eru-akan se'ua* s(arat )utlak dala) dunia kedokteran. e-erti (an+ tela* di,elaskan diatas& ko)unikasi antara dokter dan -asien 'er+una 'a+i dia+nosis )au-un tindakan (an+ akan dilakukan ole* dokter ter*ada- -asien. ala* satu 2onto* adala* -en+isian Informed Consent. "ala) -en+isian Informed Consent, dokter *arus )en++unakan teknik ko)unikasi (an+ efektif untuk )en,elaskan ke-ada -asien )en+enai tindakan (an+ *arus dia)'il ole* dokter& dan ,u+a resiko (an+ *arus di*ada-i ole* -asien. Jika san+ dokter )a)-u )elakukan ko)unikasi (an+ efektif dan )a)-u )e(akinkan -asien& )aka tentu akan di2a-ai kese-akatan 'ersa)a )en+enai tindakan (an+ *arus dilakukan& 'aik -asienn(a setu,u atau tidak.

ala* satu 2ara a+ar ter2i-ta ko)unikasi (an+ efektif antara dokter dan -asienn(a& )asin+ )asin+ -i*ak tentu *arus )en+eta*ui *ak dan ke3a,i'ann(a )asin+ )asin+. :ak dan ke3a,i'an terse'ut di'uat a+ar ter2i-ta kesei)'an+an& se*in++a tidak ada -i*ak (an+ )enekan atau )enuntut -i*ak lain. :ak "okter/%asien7 Pasien$ :ak atas infor)asi )en+enai dirin(a :ak atas ra*asia )edi2 :ak atas isi reka) )edi2 :ak untuk )e)ili* dokter :ak untuk )e)-erole* sarana kese*atan :ak untuk )e)-erole* -enda-at kedua :ak untuk )en+*entikan -en+o'atan dan tindak )edis Ke3a,i'an "okter/%asien7 Pasien$ Me)'erikan infor)asi (an+ ,u,ur Me)'eri kese)-atan -ada dokter untuk -e)eriksaan )ental )au-un fisik Me)atu*i nasi*at dokter Me)atu*i 2ara 2ara -en+o'atan Me)atu*i s(arat s(arat -en+o'atan Dokter$ Men+*or)ati *ak -asien Me)'erikan infor)asi (an+ 'erkaitan den+an tindakan )edis tertentu (an+ akan dilakukan Men,a+a ra*asia -asien Me)inta -ersetu,uan -asien untuk tindakan )edis (an+ akan dilakukan Me)'uat dan )e)eli*ara reka) )edik Dokter$ :ak untuk )enda-at infor)asi (an+ 'enar :ak untuk )elakukan -e)eriksaan fisik dan )ental :ak untuk )ene+akan dia+nosis :ak untuk )en(usun -ro+nosis :ak untuk )e)i)-in -ela(anan kese*atan :ak untuk )era3at dan )elakukan re*a'ilitasi :ak untuk )enda-atkan *onor

Ko)unikasi da-at di'edakan )en,adi 2 )a2a) (aitu ko)unikasi 6er'al dan ko)unikasi non/6er'al& di)ana dala) ke*idu-an kita se*ari/*ari ko)unikasi 6er'al *an(a 38; dan dido)inasi ole* ko)unikasi non/6er'al (aitu 98;. Berikut -en,elasan ter*ada- kedua )a2a) ko)unikasi terse'ut 7 1. *o#unikasi +erbal Ko)unikasi 6er'al adala* ko)unikasi )en++unakan kata/kata )au-un 'eru-a tulisan. Ko)unikasi Ver'al )en2aku- as-ek/as-ek 'eru-a< 7

a.

Vocabulary 4-er'enda*araan kata/kata5. Ko)unikasi tidak akan efektif 'ila -esan

disa)-aikan den+an kata/kata (an+ tidak di)en+erti& karena itu ola* kata )en,adi -entin+ dala) 'erko)unikasi. '. 2. Racing 4ke2e-atan5. Ko)unikasi akan le'i* efektif dan sukses 'ila ke2e-atan 'i2ara da-at Intonasi suara7 akan )e)-en+aru*i arti -esan se2ara dra)atik se*in++a -esan akan diatur den+an 'aik& tidak terlalu 2e-at atau terlalu la)'at. )en,adi lain artin(a 'ila diu2a-kan den+an intonasi suara (an+ 'er'eda. Intonasi suara (an+ tidak -ro-osional )eru-akan *a)'atan dala) 'erko)unikasi. d. e. f. Humor7 !erta3a )e)-un(ai *u'un+an fisik dan -sikis dan *arus diin+at 'a*3a *u)or Singkat dan jelas. Ko)unikasi akan efektif 'ila disa)-aikan se2ara sin+kat dan ,elas& Timing 43aktu (an+ te-at5 adala* *al kritis (an+ -erlu di-er*atikan karena 'erko)unikasi adala* )eru-akan satu/satun(a selin+an dala) 'erko)unikasi. lan+sun+ -ada -okok -er)asala*ann(a se*in++a le'i* )uda* di)en+erti. akan 'erarti 'ila seseoran+ 'ersedia untuk 'erko)unikasi& artin(a da-at )en(ediakan 3aktu untuk )enden+ar atau )e)-er*atikan a-a (an+ disa)-aikan.

!. *o#unikasi Non ,erbal Ko)unikasi non 6er'al adala* -en(a)-aian -esan tan-a kata/kata dan ko)unikasi non 6er'al )e)'erikan arti -ada ko)unikasi 6er'al.=an+ ter)asuk ko)unikasi non 6er'al< 7 a. Ekspresi wajah #a,a* )eru-akan su)'er (an+ ka(a den+an ko)unikasi& karena eks-resi 3a,a* 2er)inan suasana e)osi seseoran+. '. Kontak mata& )eru-akan sin(al ala)ia* untuk 'erko)unikasi. "en+an )en+adakan 'ukan sekedar kontak )ata sela)a 'erinterakasi atau tan(a ,a3a' 'erarti oran+ terse'ut terli'at dan )en+*ar+ai la3an 'i2aran(a den+an ke)auan untuk )e)-er*atikan )enden+arkan. 2. Sentuhan adala* 'entuk ko)unikasi -ersonal )en+in+at sentu*an le'i* 'ersifat s-ontan dari -ada ko)unikasi 6er'al. Be'era-a -esan se-erti -er*atian (an+ sun++u*/sun++u*& dukun+an e)osional& kasi* sa(an+ atau si)-ati da-at dilakukan )elalui sentu*an.

d.

Postur tubuh dan gaya berjalan. $ara seseoran+ 'er,alan& duduk& 'erdiri dan 'er+erak

)e)-erli*atkan eks-resi dirin(a. %ostur tu'u* dan +a(a 'er,alan )erefleksikan e)osi& konsediri& dan tin+kat kese*atann(a. e. Sound Suara!. Rinti*an& )enarik nafas -an,an+& tan+isan ,u+a sala* satu un+ka-an -erasaan dan -ikiran seseoran+ (an+ da-at di,adikan ko)unikasi. Bila diko)'inasikan den+an se)ua 'entuk ko)unikasi non 6er'al lainn(a sa)-ai desis atau suara da-at )en,adi -esan (an+ san+at ,elas. f. "erak isyarat& adala* (an+ da-at )e)-erte+as -e)'i2araan . Men++unakan is(arat

se'a+ai 'a+ian total dari ko)unikasi se-erti )en+etuk/n+etukan kaki atau )en+erakkan tan+an sela)a 'er'i2ara )enun,ukkan seseoran+ dala) keadaan stress 'in+un+ atau se'a+ai u-a(a untuk )en+*ilan+kan stress %ada ken(ataann(a& faktor (an+ ko)unikasi (an+ a)at -entin+ ini ,aran+ ter'an+un den+an 'aik. erin+ terda-at kesen,an+an (an+ 'esar antara a-a (an+ di*ara-kan -asien dari dokter dan a-a (an+ )ereka teri)a. %asien 'er*ara- da-at 'er'i2ara la)a dan 'erdiskusi den+an dokter tentan+ -en(akitn(a& sedan+kan dokter serin+ kali *an(a -un(a 3aktu -endek dan 'er'i2ara seadan(a dala) 'a*asa kedokteran (an+ susa* di-a*a)i -asien. %asien 'er*ara- da-at )en2eritakan se)ua kelu* kesa* dan -en(akitn(a ke-ada dokter& sedan+kan dokter serin+ kalo )e)oton+ -e)'i2araan )ereka karena keter'atasan 3aktu atau karena )en+an++a- tela* )en+eta*ui -en(akit -asien.8 Aki'at tin+kat kesi'ukan (an+ 'er'eda& tia- dokter )e)iliki alokasi 3aktu (an+ 'er'eda untuk -asienn(a. Ada dokter (an+ su-ersi'uk karena *arus )ela(ani -ulu*an -asien setia- *ari. Karena si'ukn(a& dokter ,enis ini *an(a )en(ediakan 3aktu 'e'era-a )enit untuk tia- -asien (an+ dila(anin(a. Mereka 'er-inda* den+an 2e-at dari satu -asien ke -asien lain. Ba*kan untuk )en+*e)at 3aktu& ada diantara )ereka (an+ )e)asukkan 'e'era-a -asien ke dala) ruan+ -e)eriksaan dan )elakukan -e)eriksaan sekali+us.8 Ada -ula dokter (an+ *an(a )e)iliki 'e'era-a -asien tia- *ari. "okter se-erti ini )e)iliki le'i* 'an(ak 3aktu untuk -asienn(a. Mereka -un(a kese)-atan untuk )enden+arkan kelu* kesa* -asienn(a& 'erdiskusi& dan )e)'erikan -ela(anan (an+ le'i* 'aik. "ari dokter (an+

'erti-e se-erti ini akan le'i* 'an(ak dida-atkan infor)asi )en+enai -en(akit -asien& ,enis -en+o'atan& -er,alanan -en(aki& serta -ro+nosis dari -en(akit (an+ diderita.8 Na)un& 'an(akn(a -asien (an+ dila(ani setia- *ari 'ukanla* satu/satun(a faktor -enentu ko)unikasi (an+ 'aik. Faktor lain (an+ tidak kala* -entin+n(a adala* ke)a)-uan dokter 'erko)unikasi den+an -asien.Ada dokter (an+ )a)-u 'erko)unikasi 'aik den+an -asienn(a. Mereka )a)-u 'er'i2ara dala) 'a*asa (an+ )uda* di)en+erti& tidak ter+esa/+esa& dan )e)'an+un *u'un+an kesetaraan 4partnership5 den+an -asien. Karena ke)a)-uan ko)unikasi (an+ 'aik& dokter ,enis ini da-at )e)'erikan ke-uasan ke-ada -asienn(a 3alau-un 3aktu konsultasi (an+ )ereka 'erikan tidak -an,an+.8 alam kasus ini komunikasi dokter!pasien men"adi hal #an$ pentin$. imana peran dokter

untuk dapat mem%erikan informasi #an$ %enar dan tepat serta mem%u"uk pasien untuk %erhenti dari ke%iasaann#a #an$ tidak sehat den$an mem%eritahukan kepada pasien apa aki%at!aki%at #an$ akan ia peroleh apa%ila ia meminum dan tidak meminum o%at a$ar si pasien dapat sem%uh dari %atuk darahn#a #an$ semakin lama dapat menim%ulkan aki%at %uruk #an$ tidak dikehendaki oleh si!pasien itu sendiri (misal & kanker paru!paru kronis). 'am%atan!ham%atan dokter!pasien harus dapat diminimalisasi sehin$$a komunikasi terse%ut dapat %er"alan den$an efektif (misal & okter mem%erikan (ukup )aktun#a dan tidak ter%uru!%uru dalam menun$$u pasien mem%uat keputusan serta %erusaha meluruskan kesalahpahaman pasien terhadap tindakan terapi #an$ akan dilakukan) II.).!. Perilaku Se at %erilaku se*at adala* kondisi ketika indi6idu den+an kondisi kese*atan (an+ sta'il 'eru-a(a aktif )en2ari 2ara untuk )en+u'a* ke'iasaan -ri'adi (an+ se*at dan atau lin+kun+an +una 'erali* ke tin+kat kese*atan (an+ le'i* tin++i.9 Ban(ak 2ara (an+ da-at dilakukan dala) -er3u,udan -erilaku se*at. %en2e+a*an )eru-akan 2ara -erta)a (an+ da-at dilakukan. %en2e+a*an adala* se+ala tindakan (an+ se2ara )edis direko)endasikan& dilakukan se2ara sukarela ole* seoran+ (an+ -er2a(a dirin(a se*at dan 'er)aksud untuk )en2e+a* -en(akit atau ketidak)a)-uan atau untuk )endeteksi -en(akit (an+ tidak ta)-ak n(ata.

$ara kedua dala) )elakukan -erilaku se*at adala* den+an )elakukan -erlindun+an. %erlindun+an )eru-akan tindakan (an+ dilakukan seseoran+ untuk )elindun+i& )enin+katkan dan )en,a+a kese*atan. !indakan -erlindun+an da-at 'eru-a tindakan )edis atau-un 'ukan )edis. Be'era-a 2ara -erlindun+an )isaln(a 'erdoa& )andi& )inu) 6ita)in& dll. %erilaku se'elu) sakit )eru-akan 'entuk keti+a dala) -erilaku se*at. !indakan ini dilakukan ole* oran+ (an+ tidak (akin akan kondisi kese*atann(a. Ia 'in+un+ ole* sensasi 'adann(a (an+ )erasa sakit. =an+ *arus dilakukan untuk *al itu adala* )e)-er,elas kondisin(a den+an )en2ari -ertolon+an )isaln(a datan+ ke dokter& 2ek dara*& 2ek tekanan dara*. %erilaku se*at san+at di-erlukan saat seseoran+ sakit. aat ia sakit& ia dan/atau oran+ lain *arus )elakukan *al (an+ )e)'uatn(a se*at. $onto* dari tindakan itu adala* kontrol ke dokter& istira*at total& dan )elakukan 2ara kese*atan lainn(a untuk -en(e)'u*an. Kondisi sosial ,u+a )e)-en+aru*i seseoran+ dala) 'er-erilaku se*at. >in+kun+an sosial )en,a)in kese*atan oran+/oran+ di sekitarn(a. %endidikan kese*atan (an+ )e)adai -ada tiaindi6idu di suatu daera* )e)'uat indi6idu lain )erasakan da)-ak dari se*atn(a lin+kun+an. elain itu& ko)-etensi -rofesional dokter di suatu daera* ,u+a 'er-en+aru* dala) ter,adin(a kondisi sosial (an+ se*at. "ala) )en,a+a kese*atann(a& ada ta*a-/ta*a- dala) )elakukan -eru'a*an sika- ke ara* (an+ -ositif. !a*a-/ta*a- ini )eli*at tin+kat kesediaan atau )oti6asi (an+ 'er'eda untuk 'eru'a*. Ada li)a ta*a- (an+ da-at )eli*at -eru'a*an ke ara* -ositif (aitu7 1. %rekonte)-lasi 4'elu) )en(atakan atau 'elu) sia- untuk 'eru'a*5 2. Konte)-lasi 4)e)-erti)'an+kan untuk 'eru'a*5 3. %ersia-an 4ko)it)en (an+ serius untuk 'eru'a*5 <. !indakan 4-eru'a*an di)ulai5 8. %e)eli*araan 4)e)-erta*ankan -eru'a*an5 alam kasus ini pasien laki!laki %erumur *+ tahun itu %erada dalam tahan Prekontemplasi dimana ia tidak siap untuk %eru%ah hal ini terlihat ketika ia menolak pen$o%atan dokter dan masih tetap merokok setiap harin#a se%an#ak 2, %atan$. Lalu masuk ke tahap selan"utn#a dimana pasien ini sudah mulai %erpikir %ah)a ada masalah dalam dirin#a aki%at merokok terse%ut #aitu %atuk %erdarah, namun ia %elum siap untuk %ertindak dan masuk ke tahap keti$a #aitu persiapan dimana pasien laki!laki ini sudah men(o%a namun ia $a$al.

II.).$. *e&riba-ian Ke-ri'adian adala* keseluru*an 2ara di )ana seoran+ indi6idu 'ereaksi dan 'erinteraksi den+an indi6idu lain. Ke-ri'adian -alin+ serin+ dideskri-sikan dala) istila* sifat (an+ 'isa diukur (an+ ditun,ukkan ole* seseoran+.? "ala) ke-ri'adian& terda-at )odel struktural (an+ )en++a)'arkan -ikiran )anusia se'a+ai 2a)-uran atau +a'un+an dari kekuatan/kekuatan di)ana 'a+ian/'a+ian dari ke-ri'adian sadar ,u+a da-at )en+andun+ isi tak sadar. Berikut struktur ke-ri'adian )enurut Freud terdiri atas as-ek a. as -s(.he id), as I(h (.he -$o) dan as /e%er I(h (.he super e$o).0 as -s (.he id)0 %. (. (ste) ke-ri'adian (an+ asli As-ek 'iolo+is ke-ri'adian dan 'erkatian den+an as-ek ,as)ania* Realitas ke,i3aan (an+ se'enarn(a !e)-at tu)'u* as I(h (.he e$o) dan as /e%er I(h (.he super e$o)

Unsur 'iolo+is (an+ di3ariskan se,ak la*ir& ter)asuk instin+

as I(h (.he -$o)0 As-ek ke-ri'adian (an+ ti)'ul karena ke'utu*an or+anis)e untuk 'er*u'un+an 'aik den+an dunia n(ata atau realitas Berfun+si )e)-ersatukan -ertentan+an antara /e%er I(h (.he super e$o) serta dunia n(ata. Men,adi -erantara antara ke'utu*an instin+tif dan keadaan lin+kun+an de)i ke-entin+an or+anis)e. as /e%er I(h (.he super e$o)0 As-ek sosiolo+is ke-ri'adian dan as-ek )oral ke-ri'adian karena le'i* )en+e,ar kese)-urnaan 'ukan kenik)atan / kesenan+an dan 2er)in sesuatu (an+ ideal 'ukan (an+ n(ata. Berfun+si )e)'erikan -e)a*a)an tentan+ a-aka* sesuatu 'enar / sala*& -antas / tidak& susila / tidak se*in++a tindakan indi6idu sesuai den+an )oral )as(arakat. as I(h (.he e$o) dan as

Ada -ula li)a ko)-onen dasar dari ke2erdasan e)osional 4E@5 (an+ ,u+a ter)asuk kedala) ke-ri'adian seseoran+ (aitu 7 *esa-aran -iri. Faktor ini )eru-akan -ilar dasar dari seluru* ko)-onen karena den+an kesadaran (an+ total )aka oran+ akan )a)-u )en+ontrol dan )en+endalikan e)osin(a& 'erkaitan den+an ke)a)-uan oran+ untuk )en(adari +e,olak -erasaan(a.A Mengelola e#osi. Ko)-onen kedua dari ke2erdasan e)osi adala* ke)a)-uan Anda untuk 'a+ai)anan )en+elola e)osi di saat/saat -enu* kete+an+an. Men+elola e)osi 'erkaitan den+an ke)a)-uan untuk 'a+ai)ana )e)a*a)i suasana -erasaan dan )en+aturn(a se*in++a tidak )en+an++u kiner,a anda.A Moti+asi Diri. Ko)-onen keti+a (aitu )otif& )otif serin+kali diartikan den+an istila* doron+an. "oron+an atau tena+a terse'ut )eru-akan +erak ,i3a dan ,as)ani untuk 'er'uat. Jadi )otif terse'ut )eru-akan suatu dri6in+ for2e (an+ )en++erakkan )anusia untuk 'ertin+ka*/laku& dan di dala) -er'uatann(a itu )e)-un(ai tu,uan tertentu. etia- tindakan (an+ dilakukan ole* )anusia selalu di )ulai den+an )oti6asi 4niat5.A E#&ati. Bran+ (an+ )e)iliki ke2erdasan e)osi tin++i adala* oran+ (an+ )a)-i )elektakkan dirin(a di tela-ak se-atu oran+ lain dala) )e)a*a)i oran+ terse'ut. Kita 'erusa*a )e)a*a)i seseoran+ dari -ers-ektif& -erasaan& dan -e)ikiran oran+ terse'ut.A *etera#&ilan Sosial. Ke)a)-uan untuk 'er*u'un+an se2ara 'aik den+an oran+ lain )eru-akan sala* satu ko)-onen dari oran+ (an+ )e)iliki ke2eradasan e)osi tin++i. Ke)a)-uan ini )eru-akan suatu ke)a)-uan utnuk )en,alin *u'un+an den+an oran+ lain se2ara lan2er dan kedua 'ela* -i*ak salin+ )en+erti.A alam kasus ini pasien memiliki tin$kat kesadaran, men$endalikan emosi serta moti1asi diri #an$ kuran$. 'al ini %isa terlihat %ah)a ia tidak sadar den$an merokok dapat %eraki%at %uruk terhadap kesehatann#a terle%ih la$i den$an men$konsumsi 2, %atan$ rokok2hari. Men$endalikan emosi #an$ dapat terlihat den$an tidak dapat men#in$kirkan rasa ke%osanann#a untuk dapat men"adi le%ih %aik serta moti1asi 2 niat untuk %eru%ah #an$ san$at ke(il padahal ia sudah menderita %atuk %erdarah.

BAB III PENU.UP Ko)unikasi (an+ efektif antara dokter/-asien & -e)a*a)an )en+enai -erilaku se*at serta -en+eta*uan dokter )en+enai ke-ri'adian -asienn(a& da-at )e)'antu -asien terse'ut a+ar da-at se)'u* dari -en(akitn(a den+an )enden+arkan nasi*at dokter serta terda-at tekat dari dala) diri si -asien untuk se)'u* )eru-akan kun2i uta)a dari kese)'u*an si -asien itu sendiri den+an )e)ini)alisasi *a)'atan/*a)'atan (an+ )un+kin ter,adi dala) -roses ko)unikasi dan )en+u'a* -erilaku se*at serta ke-ri'adiann(a.

DAF.A" PUS.A*A 1. Koe*n ". >andasan Etika %rofesi. $etakan ke/9. Jakarta7 KanisiusC 200A. *.11D/A 2. "e'ra Roter&Judit* A. :all."o2tors !alkin+ #it* %atients/%atients !alkin+ #it* "o2tors7I)-ro6in+ 2o))uni2ation in )edi2al 6isits Ed.2nd. U A7 Ereen3ood %u'lis*in+ Erou-C 2009. *.12 3. u-ra-to& !o))(. %en+antar !eori F Mana,e)en Ko)unikasi.=o+(akarta7 Media %ressindo C200A. *.?. <. #a*,udi Nu+ro*o&:.Ko)unikasi dala) Ke-era3atan +erontik. Jakarta7 EE$C 2009. *.31/33 8. Mo2*tar I. "okter Ju+a Manusia. Jakarta7 %! Era)edia %ustaka Uta)aC 200A. *. <A/82 9. $ar-enito& >(nda Juall. "ia+nosis Ke-era3atan7 A-likasi -ada %raktik Klinis Ed.A. Jakarta 7 %ener'it Buku Kedokteran EE$C 200A. *. 8<1 ?. Ro''ins& te-*en %. Jud+e& !i)ot*( A. %erilaku Br+anisasi. Ed.1 .Jakarta7 ale)'a E)-at C 200D :al.129/12? D. unar(o. %sikolo+i untuk Ke-era3atan. Jakarta7 %ener'it Buku Kedokteran EE$C 2002. *. 103/109 A. !riantoro afaria& Kun,ana Ra*ardi. Men,adi %ri'adi Ber-restasi. Jakarta7 ErasindoC 200D *. AA / 10?