RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN Nama Pasien Usia Register MR Ruang Tanggal No Dx :. :. :. : . : .

Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC) Ansietas berkurang setelah dilakukan tindakan keperawatan, ditandai dengan: Meneruskan aktivitas yang dibutuhkan meskipun ada kecemasan Tidak menunjukkan perilaku agresif Mengomunikasikan kebutuhan dan perasaan negatif secara tepat Perencanaan Keperawatan (NIC) Pengurangan ansietas Kaji dan dokumentasikan tingkat kecemasan pasien Selidiki dengan pasien tentang teknik yang telah dimiliki dan belum dimiliki, untuk mengurangi ansietas dimasa lalu Berikan informasi tentang diagnosa, perawatan, dan prognosis pasien Lakukan infomed consent setiap akan melakukan tindakan keperawatan Jelaskan semua prosedur, termasuk sensasi yang biasanya dirasakan selama prosedur Kolaborasi pemberian pengobatan untuk mengurangi ansietas, sesuai dengan kebutuhan Jaga peralatan perawatan jauh dari pandangan pasien

Diagnosa Keperawatan Ansietas berhubungan dengan: Perubahan dalam status kesehatan Lingkungan yang tidak dikenal Nyeri berat Ditandai dengan:
Perilaku Penurunan produktivitas Mengekspresikan kekhawatiran karena perubahan dalam peristiwa hidup Gerakan yang berlebih (misal: gerakan kaki, gerakan lengan) Gelisah Insomnia Kontak mata tidak adekuat Tampak waspada Afektif Sedih Ketakutan Berfokus pada diri sendiri Peningkatan kewaspadaan Iritabilitas Gugup Rasa nyeri yang meningkatkan Ketidakberdayaan Bingung Menyesal Ragu Khawatir Fisiologis Wajah tegang Tremor Keringat berlebih Gemetar Suara bergetar Simpatik Anoreksia Diare Wajah merah Jantung berdebar-debar Peningkatan TD Peningkatan HR Peningkatan RR