Anda di halaman 1dari 21

konjungtivitis

Ayu Rachmasari

khemosis

Hipertrofi folikel

Hipertrofi papil

Pseudomembran

Granuloma

Konjungtivitis Bakteri

LAPORAN KASUS
Nama : Nn. TB Umur : 9 th Jenis kelamin : Perempuan Suku bangsa : Jawa Agama : Islam Pendidikan : SD Pekerjaan : Siswi Alamat : Sawohan Rt : 04 Rw: 01 Buduran Tanggal pemeriksaan : 19 Maret 2014

Anamnesa
Keluhan utama : mata merah Riwayat penyakit sekarang : Pasien datang ke poli mata karena mata kanan dan kiri berwarna merah, gatal, mengeluarkan banyak air, dan sering belekan. Sedangkan pengelihatan mata kanan dan kiri tidak ada masalah. Pasien mengaku mengalami gejala ini sejak setahun yang lalu dan sering kumat-kumatan, terutama bila hawa panas dan terkena sinar matahari.

Riwayat Penyakit Dahulu : Pasien sudah berulang kali mengalami gejala-gejala ini sejak setahun yang lalu. Pasien tidak punya riwayat asma, alergi makanan, dan alergi obat disangkal. Riwayat terapi: Pasien rutin berobat ke poli mata kalau penyakitnya kambuh. Sebelumnya dari poli mata pasien mendapat obat polidex dan alegysal. Riwayat Penyakit Keluarga: Dalam keluarga pasien saat ini tidak ada yang sakit seperti ini Riwayat Lingkungan: Di lingkungan pasien tidak ada yang sakit seperti ini. Pasien sering bermain di luar rumah pada siang hari sepulang sekolah.

status general - keadaan umum - kesadaran - gizi - vital sign - Kepala leher - thorax - andomen - ekstremitas

: Cukup : Composmentis : Cukup : tidak dilakukan : A/I/C/D : -/-/-/Pembesaran KGB (-) : cor dan pulmo dalam batas normal : dalam batas normal : dalam batas normal

RESUME Seorang anak perempuan berusia 9 tahun di antar ibunya ke poli mata RSD Sidoarjo, mengeluhkan mata kanan dan kiri berwarna merah, gatal, mengeluarkan banyak air, dan sering belekan. Sedangkan pengelihatan mata kanan dan kiri tidak ada masalah. Pasien mengaku mengalami gejala ini sejak setahun yang lalu dan sering kumat-kumatan, terutama bila hawa panas dan terkena sinar matahari.
Pada pemeriksaan didapatkan: VOD/VOS =5/5 ; 5/5. OD :
Hiperemia (+) konjungtiva tarsus superior et inferior. CVI (+) Hipertrofi papiler (+) dan ditemukan adanya giant papil pada konjungtiva tarsus superior.

OS :
Hiperemia (+) konjungtiva tarsus superior et inferior. CVI (+)

Diagnosa : ODS konjungtivitis vernalis. Penatalaksanaan: Diagnosa : Melakukan pemeriksaan hapusan konjungtiva untuk mengetahui etiologi konjungtivitis. Terapi : Antihistamin topikal, mast cell stabilizer dan kompres dingin Monitor : Pasien dijadwalkan untuk kontrol satu minggu kemudian untuk mengetahui perkembangan hasil terapi. Edukasi : Menjelaskan tentang penyakit pasien dan penanganannya. Menjelaskan terapi yang dilakukan dan komplikasinya. Edukasi resiko berulang Beli obat tetes mata harus dengan resep dokter spesialis mata Obat habis harus kontrol

Anda mungkin juga menyukai