Analisa Data DATA DS: - Pasien mengeluh lemas dan pusing - Saat mengangkat tangan klien merasa nyeri

DO : - Hb : 7,8 gr% - Kon unti!a anemis - Akral teraba dingin

ETIOLOGI "i#ayat penyakit sama sebelumnya $ Perdarahan saluran %erna bagian atas dan ba#ah $ Pengeluaran darah yang terus menerus $ Penurunan Hb $ Oksigen dan glukosa dalam aringan menurun $ Akral dingin, badan lemas dan pusing, kon ungti!a anemis $ Per&usi aringan tidak e&ekti& "i#ayat penyakit sama sebelumnya $ Penyakit yang diderita klien sering kambuh $ Klien merasa %emas dengan keadaan dirinya $ Kurang istirah dan tidur $ Klien terlihat tegang

MASALAH Ketidake&ekti&an Per&usi 'aringan

DS: - Pasien mengatakan kha#atir dengan penyakitnya apakah bisa sembuh atau tidak - Pasien mengatakan kurang tidur dan istirahat - Pasien mengatakan terhadap penyakitnya merupakan hari sialnya DO : - Klien terlihat tegang - (adi : )*+,-menit

Ansietas

D.A/(OSA K0P0"A1A2A( )3 Ketidake&ekti&an Per&usi 'aringan berhubungan dengan penurunan kadar hemoglobin akibat perdarahan3 +3 Ansietas berhubungan dengan perubahan dalam status kesehatan

(O D.A/(OSA 24'4A( DA( K".20".A HAS.5 2.(DAKA( + Ketidake&ekti&an Per&usi 2u uan: Setelah pera#atan ) , +6 (.7 : Shock Management 'aringan b3d3 penurunan am per&usi aringan adekuat - Bonitor status 228, status kadar hemoglobin membaik mental, haluaran urin - Bonitor pulse o,imetry Kriteria Hasil : - Bonitor parameter (O7 : Tissue Perfusion : Cellular hemodynami% 978P, BAP, - 228 dalam rentang normal pulmonary %apillary-artery 92D : ):*-8* ; )<*-=*, #edge pressureA (adi : >*?7* ,-menit, "" : - Bonitor status %airan )6?)>,-menit, Suhu : :>,+ ; - Ka i keadaan kulit klien :7,+@7A - Kolaborasi : - 1arna dan suhu akral normal Pemberian trans&usi - Haluaran urin adekuat darah 9P"7, CCPA Pemberian %airan .8 Pemberian Oksigen : Ansietas b3d perubahan 2u uan: Setelah pera#atan + , +6 (.7 : Anxiety Reduction dalam status kesehatan am per&usi aringan adekuat3 - A#asi respon &isiologis klien : takipnea, palpitasi, Krietria Hasil: pusing (O7 : Anxiety Level - 7atat perubahan perilaku - 2egang klien berkurang klien : gelisah, menolak, - 7emas klien berkurang depresi - Pola tidur dan istirahat - Dorong klien untuk membaik mengungkapkan ke%emasan dan ketakutan - 'elaskan tentang proses penyakit, pengobatan, dan ren%ana tindakan - 5ibatkan keluarga untuk mendampingi klien dan mendoakan kesembuhan klien - Benggunakan teknik relaksasi seperti na&as dalam, relaksasi otot, dan hipnotik < ari - Atur lingkungan untuk mendukung klien dalam pola tidur dan istirahat 9lampu, kebisingan, suhu, dllA

(O D.A/(OSA 08A54AS. + Ketidake&ekti&an Per&usi S : pasien mengatakan lemas dan 'aringan b3d3 penurunan pusing berkurang kadar hemoglobin O : 228 dalam batas normal, akral teraba hangat, haluaran urin adekuat, #arna kulit membaik A : masalah teratasi sebagian P : ren%ana tetap dipertahankan dan diperhatikan selama pera#atan klien

Ansietas b3d perubahan S : pasien mengatakan dalam status kesehatan pemahaman terhadap keadaannya dan penyakitnya O : 1a ah klien tampak rileks, tidur klien adekuat A : masalah teratasi P : inter!ensi dipertahankan selama hari?hari pera#atan klien