YOSSY A.

DIMAS AMRI H.
UMMU SYAHIDAH. R
DHONI SATRIA
RINDA WULANDARI
DYAH AYU N.
Bullous Pemphigoid
Defininsi
Penyakit autoimun kronis yang ditandai
adanya bula subepidermal yang besar dan
berdinding tegang di atas kulit yang
eritmatosa atau disebut juga dengan
penyakit berlepuh autoimun. Penyakit
autoimun subepitel vesiculobullous kulit dan
mukosa yang sangat langka dari anjing dan
kucing .

Patogenesis
Pemphigoid bulosa disebabkan adanya induksi
autoantibodi. Pada pemeriksaan antibodi
ditemukan deposit autoantibodi IgG dan
komplemen dengan pola linier pada perbatasan
dermis dan epidermis. Deposit antigen ini
diperkiraan menyebabkan pelepasan berbagai
enzim proteolitik yang menyebabkan
pembentukan bula dan pemisahan epidermis-
dermis
Gejala klinis
Lepuh besar, dikelilingi area bengkak merah
Gatal biasa
Anjing>> pecahnya vesikel dengan batas
tidak jelas, menyebabkan erosi ,ulkus dan
pengerasan kulit. Lesi ditemukan pada perut,
ketiak, dll.
Kucing>> lesi dan erosi pada wajah

Gambaran histopatologi : terdapat vesikel yang banyak, bula
yang berkembang di dermis dan epidermis, pada lesi awal
terdapat epidermis utuh diantara dermis dan epidermis, di
dalam dan sepanjang dasar bula terdapat eosinofil dan
neutrofil dan sering bercampur dengan fibrin
Diagnosa deferensial
Pemphigus vulgaris
Epidermolysis bullosa
Eritema multiforme dan nekrolisis epidermal
toksik
Gangguan Lupus kompleks ( vesikular dan
sistemik )
Mikosis fungoides ( limfoma kulit )

Diagnosa
Tes laboratorium
Pemeriksaan histopalogi biopsi kulit
Direct immunoflouresence pada jaringan
menunjukan linear dan deposisi terus
menerus dari IgG di perbatasan dermal-
epidermal, IgM dan kadang-kadang
terdapat komponen C3
Indirect immonuflouresence yang
menunjukan titer variabel antibodi pada
daerah epidermal


Pengobatan
Obat-obatan Immonusupresif prednison &
azathioprine
Kombinasi tetrasiklin dan niacinamide
Beberapa pasien dapat merespon :
sulfones,tetracycline,atau nicotinamide

Thank you.....