Skenario

Skenario A Blok 25
Sebuah desa terletak di pinggir jalan raya lintas sumatera di ogan ilir yakni di desa Mjt.
Komunitas disini terdiri atas sekitaran 500 KK dengan populasi sekitar 2000 orang. Mata
pencaharian utama didesa ini adalah pertanian dan pertukangan. Pertanian terutama padi sawah
dan karet alam.
Rumah penduduk beragam ada yang dari kayu da nada yang dari semen sesuai dengan
kemampuan ekonomi mereka. ar kedua jenis itu! ada pula yang lantainya dari tanah. "nak#anak
dan orang dewasa sebagian memakai alas kaki tapi ebih banyak yang telanjang kaki.
Sumber air utama masyarakat untuk kebutuhan domestic adalah sungai ogan$ juga dari air rawa
yaitu dari sawah disekitar desa. Sebagian besar KK memiliki sumur sendiri! namun sumur
tersebut biasanya kering dimusim kemarau.
Sumber energy yang digunakan pendduk untuk lampupenerangan adalah listrik$ untuk masak
memasak sebagian besar masih memakai kayu bakar! sebagian kecil memakai kompor minyak
tanah. %api sejak minyak tanah menjadi langka! penduduk kembali menggunakan kayu bakar!
hanya sebagian kecil yang menggunakan gas &P'. "da sebagian masyarakat yang menggunakan
briket batu bara.
Pada bulan januari sampai agustus! kualitas udara didesa baik sekali namun pada bulan
september sampai desember seringkali ada serangan kabut asap yang dapat sampai berminggu
minggu.
Pelayanan kesehatan didesa ini dilakukan oleh pustu sedangkan puskes ada dikota kecamatan
sekitar (5 km ke arah palembang.
Petugas kesehatan yang ada didesa adalah )mantri* dan bidan desa. %api jumlah kelahiran yang
ditolong oleh dukun masih cukup penting sebagai garis pertama melayani orang sakit.
idesa ini pengelolaan sampah dilakukan oleh masing#masing rumah tangga! tidak ada
organisasi desa yang khusus bertugas untuk ini. karena disekitar desa banyak rawa! maka ini
menjadi tempat ideal untuk buang sampah.
&aporan tahunan puskesmas memperlihatkan (0 besar penyakit yang terdeteksi didesa ini
adalah +
- ,SP"
- 'astri ,ntestinal dan diare
- Kulit
- Malaria
- -.
- %uberkulosis
- "sthma
- 'igi dan mulut
- -ipertensi
- /idera karena kecelakaan lalu lintas
alam kurun waktu tahun 20(0#20(( desa ini dua kali mengalami keracunan makanan
yaitu tatkala ada hajatan perkawinan yang melibatkan banyak orang.
ari pihak kabupaten pernah melakukan pemeriksaan kualitas air minum yang bersumber
dari air sumur penduduk dan hasilnya diberikan pada lampiran. ari pihak pro0insi
pernah juga melakukan pengukuran kualitas udara tatkala ada serangan asap! hasilnya
juga diberikan di lampiran.
"da hal menarik yang pernah dilakukan mahasiswa 1nsri didesa ini ditahun 2002 yaitu
penelitian tentang kualitas udara ruangan3 ,ndoor "ir 4uality5. Menurut studi itu akibat
penggunaan bahan bakar kayu dan briket arang. Sedangkan 0entilasi dapur tidak baik!
maka kualitas udara didalam rumah tidak cukup baik! khusus nya kadar debu halus
3PM(05 yang tinggi.
"khir#akhir ini sejak harga karet alam naik! desa ini )kebanjiran* motor yang
menyebabkan tingkat kecelakaan yang cukup tinggi. Menurut penuturan Kades! selain
kecelakaan akibat motor! desa ini juga mulai mengalami budaya minuman keras dan
narkoba.
Lampiran :
1.Hasil pengujian Kualitas Air Minum.
Parameter : Hasil Uji
6./oli 20007200 cc
%otal /oli8orm (0007(00 cc
"rsen 0!05 mg7&
.lourida (!9 mg7&
%otal kromium 0!0: mg7&
Kadmium 0!00( mg7&
;itrit 2 mg7&
;itrat 25 mg7&
Sianida 0!0< mg7&
Selenium 0!0( mg7&
2. Kualitas Udara
Parameter aktu Pengukuran !asil Uji
S=2 29 jam 500
micrgr7M:
/= 29 jam :0.000
micrgr7M:
;o> 29 jam 200
micrgr7M:
=: ( jam 200 micrgr7M:
-idrocarbon : jam (00 micrgr7M:
%otal Suspended Particulate 29 jam 500 micrgr7M:
3%SP5
Pb 29 jam 5 micrgr7M:
Klari"ikasi #stila!
(. Kebutuhan domestic + kebutuhan masyarakat sehari#hari
2. Mantri + perawat laki#laki
:. ukun + orang yang memiliki keahlian khusus menolong pasien secara rasional maupun
irasional
9. Pustu + puskesmas pembantu
5. "ir rawa + genangan air yang secara ilmiah yang terjadi secara terus menerus atau
musiman akibat drainase yang terhambat
?. -. + dengue hemmoragic 8e0er + penyakit yang disebabkan oleh argo 0irus yang
ditularkan melalui gigitan nyamuk aedes
<. Musim kemarau + musim kering yang terjadi didaerah khatulistiwa 3tropis5 yang
dipengaruhi oleh angina muson
@. Puskes + tempat pelayanan kesehatan masyarakat dan kedokteran
2. Kualitas udara ruangan + udara didalam suatu bangunan yang dihuni atau ditempati untuk
suatu periode sekurang#kurangnya satu jam oleh orang dengan status kesehatan yang
berlainan
(0. Kadar debu halus 3PM(05 + sebuah pengukuran yang dilakukan dengan objek yaitu debu
3PM(0 masih dibawah normal5
((. Aidan + seseorang yang telah menempuh pendidikan akademik kebidanan :
yang berspesialisasi pada masalah kehamilan ibu dan anak.
(2. %otal Suspended Particulate 3%SP5 + partikel kecil yang ditebar oleh udara seperti debu!
8umes! asap! yang diameternya B(00 micro meter
(:. kualitas air + suatu ukuran kondisi air dilihat dari karakteristik 8isik! kimawi! biologis dan
radioakti8 dan uji kenampakan seperti bau dan warna.
#denti"ikasi Masala!
(. Sebuah desa terletak di pinggir jalan raya lintas sumatera di ogan ilir yakni di desa Mjt.
Komunitas disini terdiri atas sekitaran 500 KK dengan populasi sekitar 2000 orang.
2. Mata pencaharian utama didesa ini adalah pertanian dan pertukangan. Pertanian terutama
padi sawah dan karet alam.
:. Rumah penduduk beragam ada yang dari kayu da nada yang dari semen sesuai dengan
kemampuan ekonomi mereka. ar kedua jenis itu! ada pula yang lantainya dari tanah.
"nak#anak dan orang dewasa sebagian memakai alas kaki tapi ebih banyak yang
telanjang kaki.
9. Sumber air utama masyarakat untuk kebutuhan domestic adalah sungai ogan$ juga dari air
rawa yaitu dari sawah disekitar desa. Sebagian besar KK memiliki sumur sendiri! namun
sumur tersebut biasanya kering dimusim kemarau.
5. Sumber energy yang digunakan pendduk untuk lampupenerangan adalah listrik$ untuk
masak memasak sebagian besar masih memakai kayu bakar! sebagian kecil memakai
kompor minyak tanah. %api sejak minyak tanah menjadi langka! penduduk kembali
menggunakan kayu bakar! hanya sebagian kecil yang menggunakan gas &P'. "da
sebagian masyarakat yang menggunakan briket batu bara.
?. Pada bulan januari sampai agustus! kualitas udara didesa baik sekali namun pada bulan
september sampai desember seringkali ada serangan kabut asap yang dapat sampai
berminggu minggu.
<. Pelayanan kesehatan didesa ini dilakukan oleh pustu sedangkan puskes ada dikota
kecamatan sekitar (5 km ke arah palembang.
Petugas kesehatan yang ada didesa adalah )mantri* dan bidan desa. %api jumlah
kelahiran yang ditolong oleh dukun masih cukup penting sebagai garis pertama melayani
orang sakit.
@. idesa ini pengelolaan sampah dilakukan oleh masing#masing rumah tangga! tidak ada
organisasi desa yang khusus bertugas untuk ini. karena disekitar desa banyak rawa! maka
ini menjadi tempat ideal untuk buang sampah.
$. laporan ta!unan
(0. alam kurun waktu tahun 20(0#20(( desa ini dua kali mengalami keracunan makanan
yaitu tatkala ada hajatan perkawinan yang melibatkan banyak orang.
((. ari pihak kabupaten pernah melakukan pemeriksaan kualitas air minum yang bersumber
dari air sumur penduduk dan hasilnya diberikan pada lampiran
(2. ari pihak pro0insi pernah juga melakukan pengukuran kualitas udara tatkala ada
serangan asap! hasilnya juga diberikan di lampiran.
(:. "d hal menarik yang pernah dilakukan mahasiswa 1nsri didesa ini ditahun 2002 yaitu
penelitian tentang kualitas udara ruangan3 ,ndoor "ir 4uality5. Menurut studi itu akibat
penggunaan bahan bakar kayu dan briket arang. Sedangkan 0entilasi dapur tidak baik!
maka kualitas udara didalam rumah tidak cukup baik! khusus nya kadar debu halus
3PM(05 yang tinggi.
(9. "khir#akhir ini sejak harga karet alam naik! desa ini )kebanjiran* motor yang
menyebabkan tingkat kecelakaan yang cukup tinggi.
(5. Menurut penuturan Kades! selain kecelakaan akibat motor! desa ini juga mulai
mengalami budaya minuman keras dan narkoba.
(?. lampiran pengujian udara dan air
Analisis Masala!
1. Se%ua! desa terletak di pinggir jalan ra&a lintas sumatera di ogan ilir &akni di
desa Mjt. Komunitas disini terdiri atas sekitaran 5'' KK dengan populasi
sekitar 2''' orang.
a. apa hubungan jumlah populasi yang padat dengan masalah kesehatan lingkungan
yang ada dikasus iniC
Semua kebutuhan manusia dipasok dari lingkungan yang merupakan sumber daya
alam.Sumber daya alamadalah segala sesuatu yang dapat diperoleh dari lingkungan
untuk keperluan manusia. Semakin meningkat jumlah popolasi semakin banyak
sumber daya alam yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan.
Aki%at Kepadatan Populasi Manusia
(. Kekurangan Makanan
Manusia sebagai makhluk hidup membutuhkan makanan. engan bertambahnya jumlah
populasi manusia atau penduduk! maka jumlah kebutuhan makanan juga semakin banyak. Aila
hal ini tidak diimbangi dengan peningkatan produksi pangan! maka dapat terjadi kekurangan
pangan.
2. Kebutuhan "ir Aersih
"ir bersih merupakan air yang memenuhi syarat kualitas yang meliputi syarat 8isika!
kimia! dan biologi. Syarat 8isika yaitu air tetap jernih! tidak ada rasa! dan tidak berbau. Syarat
kimia yaitu air tidak mengandung Dat#Dat kimia yang membahayakan kesehatan manusia. Syarat
biologi yaitu air tidak mengandung mikroorganisme atu kuman#kuman penyakit.
:. Kebutuhan udara bersih
1dara bersih berarti udara tidak tercemar! sehingga kualitas udara terjaga dengan baik.
engan udara yang bersih akan diperoleh pernapasan yang sehat. i daerah yang padat
penduduknya maka kebutuhan udara bersih juga menngkat. Aila udara bersih di suatu
lingkungan padat penduduk tidak terpenuhi maka dapat menurunkan tingkat kesehatan seseorang
atau masyarakat! khususnya timbulnya penyakit saluran pernapasan.
9. Aerkurang ketersediaan lahan
Kepadatan penduduk dapat mengakibatkan tanah pertaniaan semakin berkurang karena
digunakan untuk pemukiman penduduk
5. Kerusakan lingkungan
Meningkatnya jumlah penduduk akan diiringi pula dengan meningkatnya penggunaan
sumber daya alam hayati. "danya pembukaan hutan secara liar untuk di jadikan tanah pertanian
atau untuk mencari hasil hutan sebagai mata pencaharian penduduk akan merusak ekosistem
hutan
?. Pencemaran lingkungan
i daerah yang padat penduduknya seperti kota#kota besar! jumlah kendaraan bermotor
semakin meningkat. 'as sisa pembekaran kendaraan bermotor menyebabkan pencemaran udara.
engan semakin bertambahnya populasi manusia! maka berbagai kebutuhan manusia juga
semakin tinggi. 1ntuk memenuhi kebutuhan manusia itu! berbagai industri di bangun. %etapi
sering kali limbah industri yang mengandung racun menyebabkan pencemaran lingkungan.
<. %erbatas ruang gerak
i daerah kepadatan penduduk yang tinggi! umumnya rumah#rumah penduduk saling
berdekatan atau berhimpitan. Keadaan ini menyebabkan terbatasnya ruang gerak.
i daerah yang padat! karena terbatasnya tempat penampungan sampah! seringkali sampah
dibuang di tempat yang tidak semestinya! misalnya di sungai. "kibatnya timbul pencemaran air
dan tanah. kebutuhan transportasi juga bertambah sehingga jumlah kendaraan bermotor
meningkat. -al ini akan menimbulkan pencemaran udara dan suara. Eadi kepadatan penduduk
yang tinggi dapat mengakibatkan timbulnya berbagai pencemaran lingkungan dan kerusakan
ekosistem
b. "pa hubungan desa yang berada dipinggir jalan raya lintas sumatera dengan
kesehatan lingkunganC
"sap dari kendaraan bermotor! debu jalanan menyebabkan pencemaran udara! dan
2. Mata pen(a!arian utama didesa ini adala! pertanian dan pertukangan.
Pertanian terutama padi sa)a! dan karet alam.
a. Aagaimana dampak pekerjaan utama masyarakat desa 3pertanian dan pertukangan5
dengan kesehatan lingkungan desa iniC
b. Aagaimana hubungan sosial ekonomi masyarakat desa dengan kesehatan lingkungan
desa iniC
*. +uma! penduduk %eragam ada &ang dari ka&u da nada &ang dari semen sesuai
dengan kemampuan ekonomi mereka. ,ar kedua jenis itu- ada pula &ang
lantain&a dari tana!. Anak.anak dan orang de)asa se%agian memakai alas kaki
tapi e%i! %an&ak &ang telanjang kaki.
a. bagaimana kriteria rumah yang sehatC
Menurut ,itjen /ipta Kar&a 01$$12 komponen yang harus dimiliki rumah sehat
adalah sebagai berikut.
a) Pondasi &ang kuat guna meneruskan beban bangunan ke tanah dasar!
memberi kestabilan bangunan! dan merupakan konstruksi penghubung antara
bagunan dengan tanah$
b) Lantai kedap air dan tidak lem%a%! tinggi minimum (0 cm dari pekarangan
dan 25 cm dari badan jalan! bahan kedap air! untuk rumah panggung dapat
terbuat dari papan atau anyaman bambu$
c) Memiliki jendela dan pintu yang ber8ungsi sebagai 0entilasi dan masuknya
sinar matahari dengan luas minimum (0F luas lantai$
d) ,inding ruma! kedap air yang ber8ungsi untuk mendukung atau
menyangga atap! menahan angin dan air hujan! melindungi dari panas dan
debu dari luar! serta menjaga kerahasiaan 3pri0acy5 penghuninya$
e) Langit.langit untuk menahan dan menyerap panas terik matahari! minimum
2!9 m dari lantai! bisa dari bahan papan! anyaman bambu! tripleks atau
gypsum.
f) Atap ruma! yang ber8ungsi sebagai penahan panas sinar matahari serta
melindungi masuknya debu! angin dan air hujan.
b. bagaimana dampak dari rumah yang berlantaikan tanah dan tidak menggunakan alas
kaki terhadap kesehatan masyarakatC ?
rumah merupakan 8aktor risiko terjadinya penyakit %A/ Paru. Risiko untuk
menderita %A/ Paru : # 9 kali lebih tinggi pada penduduk yang tinggal pada rumah
yang lantainya tidak memenuhi syarat kesehatan. -al ini sesuai pendapat .ahmi
320055 yang menyatakan bahwa lantai tanah memiliki peran terhadap proses kejadian
%A/ Paru melalui kelembaban ruangan! karena lantai tanah cenderung menimbulkan
kelembaban.
%anah juga merupakan tempat tinggal makhluk hidup yang dapat membahayakan
kesehatan manusia! seperti parasit! serangga! dan banyak mikroorganisme lain.
Mikroorganisme tersebut dapat masuk kedalam tubuh manusia melalui kulit! udara!
dan makanan yang akhirnya berakibat terhadap timbulnya berbagai macam penyakit.
"las kaki adalah produk seperti sepatu dan sandal yang dipakai untuk
melindungi kaki terutama bagian telapak kaki agar tidak cedera dari kondisi
lingkungan seperti permukaan tanah yang berbatu#batu! berair! udara panas! maupun
dingin. Selain itu! man8aat yang juga penting adalah agar kita terlindung dari
masuknya mikroorganisme seperti parasit yang dapat membahayakan kesehatan.
"nak# anak yang tidak memakai alas kaki berkemungkinan terin8eksi cacing yang
berasal dari tanah. Penyakit ini dapat mengakibatkan menurunnya daya tahan tubuh
terhadap penyakit dan terhambatnya tumbuh kembang anak! karena cacing
mengambil sari makanan yang penting bagi tubuh! misalnya protein! karbohidrat dan
Dat besi yang dapat menyebabkan anemia.
3. Sum%er air utama mas&arakat untuk ke%utu!an domesti( adala! sungai ogan4
juga dari air ra)a &aitu dari sa)a! disekitar desa. Se%agian %esar KK memiliki
sumur sendiri- namun sumur terse%ut %iasan&a kering dimusim kemarau.
a. bagaimana kriteria air yang bersihC
b. Aagaimana kriteria pembuatan sumur yang baikC
Syarat konstruksi pada sumur gali tanpa pompa meliputi dinding sumur! bibir
sumur!lantai sumur! serta jarak dengan sumber pencemar. Sumur gali sehat harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut 36ntjang! 20005+
(. Syarat &okasi atau Earak
"gar sumur terhindar dari pencemaran maka harus diperhatikan adalah jarak sumur dengan
jamban! lubang galian untuk air limbah (cesspool, seepage pit)! dan sumber#sumber pengotoran
lainnya. Earak tersebut tergantung pada keadaan serta kemiringan tanah.
a5 &okasi sumur pada daerah yang bebas banjir.
b5 Earak sumur minimal (5 meter dan lebih tinggi dari sumber pencemaran seperti
kakus! kandang ternak! tempat sampah! dan sebagainya 3/handra! 200<5.
2. inding Sumur 'ali
a5 Earak kedalaman : meter dari permukaan tanah! dinding sumur gali harus terbuat dari tembok
yang kedap air 3disemen5. -al tersebut dimaksudkan agar tidak
terjadi perembesan air7pencemaran oleh bakteri dengan karakteristik habitat hidup
pada jarak tersebut. Selanjutnya pada kedalaman (!5 meter dinding berikutnya
terbuat dari pasangan batu bata tanpa semen! sebagai bidang perembesan dan
penguat dinding sumur 36ntjang! 20005.
b5 Pada kedalaman : meter dari permukaan tanah! dinding sumur harus dibuat dari
tembok yang tidak tembus air! agar perembesan air permukaan yang telah
tercemar tidak terjadi. Kedalaman : meter diambil karena bakteri pada umumnya
tidak dapat hidup lagi pada kedalaman tersebut. Kira#kira (!5 meter berikutnya ke
bawah! dinding ini tidak dibuat tembok yang tidak disemen! tujuannya lebih untuk
mencegah runtuhnya tanah 3"Dwar! (2255.
c5 inding sumur bisa dibuat dari batu bata atau batu kali yang disemen. "kan tetapi
yang paling bagus adalah pipa beton. Pipa beton untuk sumur gali bertujuan untuk
menahan longsornya tanah dan mencegah pengotoran air sumur dari perembesan
permukaan tanah. 1ntuk sumur sehat! idealnya pipa beton dibuat sampai
kedalaman : meter dari permukaan tanah. alam keadaan seperti ini diharapkan
permukaan air sudah mencapai di atas dasar dari pipa beton. 3Mach8oedD 20095.
d5 Kedalaman sumur gali dibuat sampai mencapai lapisan tanah yang mengandung
air cukup banyak walaupun pada musim kemarau 36ntjang! 20005.
:5 Aibir sumur gali
1ntuk keperluan bibir sumur ini terdapat beberapa pendapat antara lain +
a5 i atas tanah dibuat tembok yang kedap air setinggi minimal <0 cm untuk
mencegah pengotoran dari air permukaan serta untuk aspek keselamatan 36ntjang!
<@5.
b5 inding sumur di atas permukaan tanah kira#kira <0 cm! atau lebih tinggi dari
permukaan air banjir! apabila daerah tersebut adalah daerah banjir 3Mach8oedD!
20095.
c5 inding parapet merupakan dinding yang membatasi mulut sumur dan harus
dibuat setinggi <0#<5 cm dari permukaan tanah. inding ini merupakan satu
kesatuan dengan dinding sumur 3/handra! 200<5.
95 &antai Sumur 'ali
Aeberapa pendapat konstruksi lantai sumur antara lain +
a5 &antai sumur dibuat dari tembok yang kedap air G (!5 m lebarnya dari dinding
sumur. ibuat agak miring dan ditinggikan 20 cm di atas permukaan tanah!
bentuknya bulat atau segi empat 36ntjang! 20005.
b5 %anah di sekitar tembok sumur atas disemen dan tanahnya dibuat miring dengan
tepinya dibuat saluran. &ebar semen di sekeliling sumur kira#kira (!5 meter! agar
air permukaan tidak masuk 3"Dwar! (2255.
c5 &antai sumur kira#kira 20 cm dari permukaan tanah 3Mach8oedD! 20095.
55 Saluran Pembuangan "ir &imbah
Saluran Pembuangan "ir &imbah dari sekitar sumur menurut 6ntjang 320005!
dibuat dari tembok yang kedap air dan panjangnya sekurang#kurangnya (0 m.
Sedangkan pada sumur gali yang dilengkapi pompa! pada dasarnya pembuatannya
sama dengan sumur gali tanpa pompa! tapi air sumur diambil dengan mempergunakan
pompa. Kelebihan jenis sumur ini adalah kemungkinan untuk terjadinya pengotoran akan
lebih sedikit disebabkan kondisi sumur selalu tertutup.
'ambar.2.2. Sumur 'ali engan Pompa %angan
Penentuan persyaratan dari sumur gali didasarkan pada hal#hal sebagai berikut+
(5 Kemampuan hidup bakteri patogen selama : hari dan perjalanan air dalam tanah :
meter7hari.
25 Kemampuan bakteri patogen menembus tanah secara 0ertical sedalam : meter.
:5 Kemampuan bakteri patogen menembus tanah secara horiDontal sejauh ( meter.
95 Kemungkinan terjadinya kontaminasi pada saat sumur digunakan maupun sedang
tidak digunakan.
55 Kemungkinan runtuhnya tanah dinding sumur.
b. Sumur Aor
engan cara pengeboran! lapisan air tanah yang lebih dalam ataupun lapisan
tanah yang jauh dari tanah permukaan dapat dicapai sehingga sedikit dipengaruhi
kontaminasi. 1mumnya air ini bebas dari pengotoran mikrobiologi dan secara langsung
dapat dipergunakan sebagai air minum. "ir tanah ini dapat diambil dengan pompa tangan
maupun pompa mesin 3epkes R,! (2@55.
c. bagaimana dampak genangan air rawa terhadap lingkungan kesehatan masyarakat
setempatC
Resiko penggunaan air rawa!air sungai dan air sumur yang telah tercemar
3kaulitas!kauntitas!dan kontinuitas yang kurang baik 5 dapat menyebabkan beberapa
penyakit gastrointestinal dan dapat juga terjadinya keracunan apabila air tersebut
tercemar oleh bahan#bahan kimia. Pengaruh terhadap lingkungan banyaknya
genangan air menjadi tempat hidup nyamuk.
d. "pa alternati8 sumber air lain yang memungkinkan dan dapat digunakan saat sumur
kering dimusim kemarauC (0
e. Aagaimana hubungan alternati8 sumber air terhadap kesehatan masyarakat setempatC
Pada saat musim kemarau suplai air kurang memadai sehingga masyarakat akan
mencari alternati8 lain misalnya dengan menggunakan air sungai kembali untuk
kebutuhan sehari#hari. "ir sungai yang sudah terkontaminasi dan tercermar tidak baik
untuk kesehatan
5. Sum%er energ& &ang digunakan pendduk untuk lampupenerangan adala!
listrik4 untuk masak memasak se%agian %esar masi! memakai ka&u %akar-
se%agian ke(il memakai kompor min&ak tana!. 5api sejak min&ak tana!
menjadi langka- penduduk kem%ali menggunakan ka&u %akar- !an&a se%agian
ke(il &ang menggunakan gas LP6. Ada se%agian mas&arakat &ang
menggunakan %riket %atu %ara.
a. bagaimana hubungan penggunaan kayu bakar dan batu bara terhadap kesehatan
lingkungan masyarakat setempatC (2
Memasak menggunakan kayu bakar dan briket batubara dengan 0entilasi dapur yang
tidak baik dapat mempengaruhi Kualitas 1dara Ruangan 3,ndoor "ir 4uality5! maka
kualitas udara di dalam rumah tidak cukup baik. "sap pembakaran yang tidak
sempurna dari kayu bisa menyebabkan kanker paru#paru! kebutaan! jantung! bahkan
pengaruh kogniti8 pada anak. "nak disebut juga menjadi korban karena biasanya
mereka diajak oleh si ibu ketika memasak.
ampak pembakaran bahan bakar padat memudahkan manusia terkena in8eksi
pernapasan dan kanker paru.
7. Pada %ulan januari sampai agustus- kualitas udara didesa %aik sekali namun
pada %ulan septem%er sampai desem%er seringkali ada serangan ka%ut asap
&ang dapat sampai %erminggu minggu.
a. bagaimana dampak kabut asap 3kualitas udara5 yang terjadi berminggu terhadap
kesehatan masyarakat setempatC (:
Pencemar udara dibedakan menjadi dua yaitu +
pencemar primer 3substansi pencemar yang ditimbulkan langsung dari sumber
pencemaran udara! misalnya karbon monoksida5
pencemar sekunder 3substansi pencemar yang terbentuk dari reaksi pencemar#
pencemar primer di atmos8er! misalnya terbentuknya oDon5
ampak Pencemaran 1dara +
'angguan 0isibilitas penting dari segi transportasi$
Pengaruh terhadap kesehatan+
# keluhan utama+ iritasi 3mata berair! bersin! hidung tersumbat! gatal
tenggorokan$
# sesak napas$
# sakit kepala!
# kelelahan$
# gejala seperti 8lu$
# bronkitis 3e.g. &egionella5
Pada komunitas tersebut telah dilakukan pengukuran kualitas udara tatkala ada
serangan asap oleh pihak pro0insi dan hasilnya menunjukkan ketidaksesuaian 7
meningkat dari baku mutu sesuai dengan Aaku Mutu &ingkungan 1dara "mbien! PP
9(7(222.
1. Pela&anan kese!atan didesa ini dilakukan ole! pustu sedangkan puskes ada
dikota ke(amatan sekitar 15 km ke ara! palem%ang.
Petugas kese!atan &ang ada didesa adala! 8mantri9 dan %idan desa. 5api jumla!
kela!iran &ang ditolong ole! dukun masi! (ukup penting se%agai garis pertama
mela&ani orang sakit.
a. Aagaimana lokasi! 8asilitas! tenaga kesehatan dan pelayanan yang baik pada suatu
desaC
b. Aagaimana hubungan kebiasaan dan kepercayaan masyarakat terhadap kesehatan
suatu desaC (5
c. Aagaimana prosedur perijinan yang baik dan benar untuk pelayanan kesehatan lebih
baikC (?
:. ,idesa ini pengelolaan sampa! dilakukan ole! masing.masing ruma! tangga-
tidak ada organisasi desa &ang k!usus %ertugas untuk ini. karena disekitar desa
%an&ak ra)a- maka ini menjadi tempat ideal untuk %uang sampa!.
a. Aagaimana pengelolahaan sampah yang benarC
Pengolahan sampah yang ideal
Aeberapa hal yang wajib diperhatikan dalam mengelola tempat sampah rumah
tangga atau tempat pembuangan sampah pribadi adalah sebagai berikut.
Pemisahan sampah kering7nonorganik dengan sampah basah7organik dalam
wadah plastik.
%empat sampah harus terlindung dari sinar matahari langsung! hujan! angin!
dan lain sebagainya.
-indari tempat sampah menjadi sarang binatang seperti kecoa! lalat!
belatung! tikus! kucing! semut! dan lain#lain.
Auang sampah dalam kemasan plastik yang tertutup rapat agar tidak mudah
berserakan dan mengeluarkan bau yang tidak sedap. Selain itu juga
memudahkan tukang sampah dalam mengambil sampah. Eangan biarkan
pemulung mengobrak#abrik sampah yang sudah dibungkus rapi.
%empat sampah harus tertutup dan aman dari segala gangguan namun mudah
dijangkau petugas kebersihan.
%idak membakar sampah karena dapat mengganggu kenyamanan dan
kesehatan orang lain.
itinjau dari segi teknik operasional! pengelolaan sampah yang ideal meliputi
kegiatan pewadahan sampai pembuangan akhir. =perasional bersi8at terpadu
karena setiap proses tidak dapat berdiri sendiri. i dalam pengelolaan sampah
harus diperhitungkan tenaga! alat#alat! dan biaya. Pengelolaan sampah ini sangat
penting untuk keberhasilan program penanggulangan sampah pada suatu daerah.
Menurut SK S;, %#(:#(220#.! tata cara pengelolaan teknik sampah di perkotaan
meliputi dasar#dasar perencanaan untuk kegiatan#kegiatan pewadahan sampah!
pengelolaan sampah dan pembuangan akhir sampah.
Skema "lur Pembuangan Sampah
%imbunan
Sampah
Pewadahan
Pengumpulan
Pemindahan dan
pengangkutan
Peman8aatan
Pembuangan akhir sampah
Manajemen Pengelolaan Sampah 3epartemen Pekerjaan 1mum 3S;, (2#2959#
20025
b. "pa dampak pengelolahaan sampah yang buruk 3tidak teroganisir5 terhadap
kesehatan lingkungan desa tersebutC 3secara kimiawi! biologi dan 8isik5C
$. Laporan ta!unan puskesmas memperli!atkan 1' %esar pen&akit &ang terdeteksi
didesa ini adala! :
a. #SPA
%. 6astri #ntestinal dan diare
(. Kulit
d. Malaria
e. ,H;
". 5u%erkulosis
g. Ast!ma
!. 6igi dan mulut
i. Hipertensi
j. /idera karena ke(elakaan lalu lintas
a. apa penyebab utama munculnya (0 besar penyakit di desa iniC (2
idesa ini pengolahan sampah dilakukan oleh masing# masing rumah
tangga! tidak ada organisasi desa yang khusus bertugas untuk ini. Karena disekitar
desa banyak rawa! maka ini menjadi tempat HidealI untuk buang sampah. Sumber air
utama masyarakat ini untuk kebutuhan domestik adalah sungai =gan$ juga dari air
rawa. Pengolahan sampah yang tidak benar dengan membuangnya ke rawa! dimana
rawa itu sendiri sebagai sumber air utama dapat mengganggu kesehatan.
Pengelolaan sampah yang kurang baik tersebut akan menyebabkan terjadinya
pengaruh negati8 yaitu +
Pengaruh terhadap kesehatan masyarakat
Sebagai tempat berkembang biak 0ector penyakit sehingga dapat
meningkatkan insiden penyakit sebagai berikut +
Penyakit saluran pencernaan 3diare! kolera! typhus dan yang lain5 yang
ditularkan oleh lalat
Penyakit demam berdarah ditularkan nyamuk "edes "egipty 3berkembang
biak karena banyak kaleng bekas dan genangan air5
Penyakit kulit dan penyakit parasit lain! penularan melalui udara.
Penyakit yang ditularkan melalui binatang! missal %aeniasis 3akibat
cacing pita7Taenia saginata atau Taenia solium)
Kecelakaan pada pekerja atau masyarakat! akibat tercecernya potongan
besi. Kaleng! seng serta pecahan kaca.
Pengaruh terhadap lingkungan
6stetika lingkungan menjadi kurang sedap dipandang mata akibat
banyaknya tumpukan sampah.
Proses pembusukan sampah oleh mikroorganisme menghasilkan gas yang
menyebabkan timbulnya bau busuk.
"danya debu yang beterbangan! mengganggu mata dan perna8asan.
Resiko terjadinya kebakaran dan asap yang ditimbulkan dapat
mengganggu kesehatan.
Resiko terjadinya pencemaran udara! karena meningkatnya knsentrasi
debu! asap dan gas#gas dari sampah padat yang melewati standar kualitas
udara.
Pembuangan sampah ke saluran air akan memyebabkan pendangkalan
saluran dan mengurangi kemampuan daya aliran saluran! sehingga bila
hujan menimbulkan banjir.
Pengaruh terhadap sosial masyarakat
Mencerminkan status keadaan sosial masyarakat di daerah tersebut.
Keadaan lingkungan yang kurang saniter akan mengurangi daya tarik bagi
orang lain! terutama turis asing untuk berkunjung ke tempat tersebut.
Sampah yang tidak dikelola dengan baik akan mengurangi kenyamanan
dan ketentraman hidup bermasyarakat
Pengaruh terhadap perekonomian daerah7nasional
Penyakit yang timbul akibat pengelolaan sampah yang kurang baik akan
berdampak pada penurunan produkti0itas kerja. Serta kenyamanan dan
ketentraman hidup berkurang sehingga produksi daerah akan menurun
Aiaya yang dikeluarkan pemerintah untuk menangani penyakit akibat
sampah akan semakin meningkat! sehingga alokasi biaya untuk sektor#
sektor lain akan berkurang.
Aerkurangnya pengunjung ke suatu daerah berarti penurunan pemasukan
bagi suatu daerah atau penurunan de0isa ;egara.
Pengelolaan sampah yang kurang baik akan merusak lingkungan! menurunkan
kualitas lingkungan
1'. ,alam kurun )aktu ta!un 2'1'.2'11 desa ini dua kali mengalami kera(unan
makanan &aitu tatkala ada !ajatan perka)inan &ang meli%atkan %an&ak orang.
a. bagaimana etiologi keracunan makanan pada kasus iniC
b. bagaimana tindakan pre0enti8 terhadap keracunan makanan kasus iniC 2(
11. ,ari pi!ak ka%upaten perna! melakukan pemeriksaan kualitas air minum &ang
%ersum%er dari air sumur penduduk dan !asiln&a di%erikan pada lampiran
a. bagaimana kualitas standar air yang baik menurut kemenkesC 22
12. ,ari pi!ak pro<insi perna! juga melakukan pengukuran kualitas udara tatkala
ada serangan asap- !asiln&a juga di%erikan di lampiran.
a. bagaimana kualitas standar udara yang baikC 2:
Memenuhi kualitas .isik
Aebas debu
Aebas bau
Aebas dari kelembaban yang tinggi =0er humidity
%emperatur dan kelembaban sesuai dengan kondisi kenyamanan tubuh dapat
digunakan
Aebas asap atau koloid sejenisnya85Aebas suara yang mengganggu
Memenuhi Kualitas Kimia
Aebas partikulat kimia! uap atau gas kimia beracun dan berbahaya
Memenuhi Kualitas Aiologi
Aebas patogen yang berupa 0irus! bakteri! tungau debu! serangga penghasil benang
atau sejenisnya
Aebas serangga
Memenuhi Kualitas Radioakti8
Aebas radiasi ionik dan radiasi non ionik dapat dilakuan dengan menghilangkan atau
membatasi dan mengatur penggunaan sumber radiasi tersebut. Sumber radiasi ionik
di rumah tangga antara lain kompor gas! air dari sumur artesis! material bangunan
tertentu! lampu petromak.Sumber radiasi non ionik diantaranya photocopy!
microwa0e ! %J! -P!radio! Kireless! listrik tegangan tinggi 3S1%6%5! monitor
komputer dan elektronik lainnya.
1*. Ada !al menarik &ang perna! dilakukan ma!asis)a Unsri didesa ini dita!un
2''$ &aitu penelitian tentang kualitas udara ruangan0 #ndoor Air =ualit&2.
Menurut studi itu aki%at penggunaan %a!an %akar ka&u dan %riket arang.
Sedangkan <entilasi dapur tidak %aik- maka kualitas udara didalam ruma!
tidak (ukup %aik- k!usus n&a kadar de%u !alus 0PM1'2 &ang tinggi.
a. bagaimana interpretasi kualitas udara 3indoor5! kadar debu halus PM(0C 29
kadar debu halus 3PM(05
13. Ak!ir.ak!ir ini sejak !arga karet alam naik- desa ini 8ke%anjiran9 motor &ang
men&e%a%kan tingkat ke(elakaan &ang (ukup tinggi.
a. bagaimana penanganan lakalantas pada kasus iniC 25
- Memasang rambu#rambu lalu lintas seperti dilarang berhenti! kecepatan maksimal
untuk mengurangi angka kejadian kecelakaan lalu lintas
- Penyuluhan keselamatan berkendara dan dampak tidak menggunakan helm
- Memberikan penyuluhan kepada masyarakat setempat mengenai dampak minuman
keras dan narkoba bagi kesehatan.
- Penegakan hukum yang tegas
b. Aagaimana pre0enti8 terhadap para pengguna kendaraan bermotorC 2?
15. Menurut penuturan Kades- selain ke(elakaan aki%at motor- desa ini juga mulai
mengalami %uda&a minuman keras dan narko%a.
a. bagaimana pre0enti8 miras dan narkoba pada kasus iniC 2<
- Memberikan penyuluhan kepada masyarakat setempat mengenai dampak minuman
keras dan narkoba bagi kesehatan.
- Penegakan hukum yang tegas
17. lampiran pengujian udara dan air
a. bagaimana interpretasi dari lampiran berikut iniC 2@
Parameter Hasil Uji Kadar Maksimum
&ang ,iper%ole!kan
Keterangan
E. coli
%otal /oli8orm
"rsen
20007(00 cc
(0007(00 cc
0!05 mg7&
07(00 cc
07(00 cc
0.( mg7&
Melebihi
Melebihi
Melebihi
.lourida
%otal kromium
Kadmium
;itrit
;itrat
Sianida
Selenium
(!9 mg7&
0!0: mg7&
0!0( mg7&
2 mg7&
25 mg7&
0!0< mg7&
0!0( mg7&
(!5 mg7&
0!05 mg7&
0!00: mg7&
: mg7&
50 mg7&
0!0< mg7&
0!0( mg7&
;ormal
;ormal
;ormal
;ormal
;ormal
;ormal
;ormal
Aerdasarkan data di atas! dapat diketahui bahwa E. Coli! total coli8orm! dan arsen
pada air sumur esa Mjt melebehi kadar maksimum yang diperbolehkan. engan
demikian! kualitas air sumur di esa Mjt tidak baik.
%abel Kualitas "ir Sumur esa Mjt berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
;omor 9(?7Menkes7Per7,L7(220
Parameter Hasil Uji Kadar Maksimum
&ang ,iper%ole!kan
Keterangan
E. coli
%otal /oli8orm
"rsen
.lourida
%otal kromium
Kadmium
;itrit
;itrat
Sianida
Selenium
20007(00 cc
(0007(00 cc
0!05 mg7&
(!9 mg7&
0!0: mg7&
0!0( mg7&
2 mg7&
25 mg7&
0!0< mg7&
0!0( mg7&
507(00 cc
507(00 cc
0!05 mg7&
(!5 mg7&
0!05 mg7&
0!005 mg7&
( mg7&
(0 mg7&
0!( mg7&
0!0( mg7&
Melebihi
Melebihi
;ormal
;ormal
;ormal
;ormal
Melebihi
Melebihi
;ormal
;ormal
Kualitas Udara di Desa Mjt
Parameter aktu
Pengukuran
Baku Mutu Hasil Uji Keterangan
S=
2
29 jam :?5 Mg7;m
:
500 Mg7;m
:
Melebihi
/= 29 jam (0.000 Mg7;m
:
:0.000 Mg7;m
:
Melebihi
;=
>
29 jam (50 Mg7;m
:
200 Mg7;m
:
Melebihi
=
:
( jam 2:5 Mg7;m
:
200 Mg7;m
:
;ormal
-idrocarbon : jam (?0 Mg7;m
:
(00 Mg7;m
:
;ormal
%otal Suspended
Particulate 3%SP5
29 jam 2:0 Mg7;m
:
500 Mg7;m
:
Melebihi
Pb 29 jam 2 Mg7;m
:
5 Mg7;m
:
Melebihi
ari tabel di atas! dapat diketahui bahwa kualitas udara di esa Mjt adalah tidak baik.