KEDARURATAN OBSTETRI

(SYOK)
DR.H.ASROL BYRIN, SpOG(K)
SYOK: adalah kegagalan sirkulasi berat yang
bersifat umum. Aliran darah ke organ yang
tidak adekuat tidak mampu memberikan
perfusi oksigen jaringan yang diperlukan
untuk metabolisme selular yang normal
Gejala klinis:
Ansietas, rasa ketakutan, kekacauan
mental, disorientasi dan agitasi yang
diikuti oleh apati atau bahkan stupor,
kelemahan, kepucatan, kegelisahan dan
kehausan yang hebat

Pemeriksaan Umum :
Hipotensi dan takikardi, nadi cepat lemah
dan volumenya kecil, frekuensi
pernafasan cepat, kulit biasanya dingin
lembab, basah dan sianotik atau pucat
Pemeriksaan Laboratorium
Penentuan hemoglobin dan hematokrit
merupakan pengukuran tidak langsung
dari kapasitas oksigen yang terbawa
sirkulasi. Pengukuran dan pengurangan
kadarnya merupakan petunjuk adanya
perdarahan akut
Jenis syok :
Syok hipovolemik
Syok distributif
Syok kardiogenik
Syok obstruktif
Syok hipovolemik :
Disebabkan oleh volume sirkulasi yang
tidak adekuat. Contoh : pada perdarahan
Obstruksi usus, peritonitis, perlukaan
jaringan
Syok distributif
Disebabkan oleh kelainan dalam
distribusi aliran darah akibat vasodilatasi
perifer atau kapasitansi vena yang
membesar. Contoh syok distributif
bentuk sentral yang berkaitan dengan
anestesi spinal dan epidural
Syok kardiogenik
disebabkan oleh kegagalan pompa
jantung. Contoh infark miokard, gagal
jantung dan aritmia
Syok obstruktif
disebabkan oleh obstruksi vaskuler.
Contoh emboli paru, kompresi vena kava,
dan tamponade jantung
Faktor etiologi syok intrapartum atau post partum
Perdarahan Atonia uteri
Laserasi vagina
Ruptur uteri
Inversio uteri
Kelainan plasenta: solusio plasenta,
plasenta akreta
Kelainan koagulasi
Sepsis Endometriosis
Tromboplebitis pelvis
peritonitis
pielonefritis
Emoboli paru trombosis
Cairan amnion
udara
Penyakit perdarahan otak Perdarahan intrakranial
Perdarahan subaraknoid
Penatalaksanaan
Oksigen dan jalan nafas yang adekuat
Penggantian volume vaskuler :cairan
kristaloid, diikuti penggantian darah
Antibiotik