PERAWATAN PERIODONTAL

PADA PASIEN
GERIATRIK
Bagian Periodonsia
FKG Universitas Jember
Status Kesehatan :

Px tua peningkatan penyakit akut
atau kronis
Katarak, glaukoma dan kurangnya
pendengaran meningkat sesuai dg
usia
Sering terkena : hipertensi, diabetes,
penyakit jantung, katarak dll
Kurangnya sensori dan arthritis
berpengaruh thd kesehatan mulut



STATUS PERIODONTAL :
Prevalensi penyakit periodontal
meningkat dengan peningkatan usia

Usia meningkat faktor resiko
destruksi periodontal proses
penuaan (aging process)

Penyakit periodontal pada usia tua
krn lebih rentan hasil kumulatif
penyakit progresif
KARIES AKAR
Terbukanya permukaan akar disertai status kes.
dg kompromis/pemakaian berbagai obat
Resiko terjadinya karies akar pd usila

Pemakaian fluoride secara topikal

Px yang insiden karies akar :
1. Pasta gigi yang mengandung fluoride
atau 0,4% fluoride gel
2. Kumur dg acidulated phosphofluoride
dilanjutkan dg 1,64% stannous fluoride
3. Jangan kumur-kumur air, makan,
minum selama 30 menit setelah
menggunakan fluoride

Pasien Geriatrik karies akar banyak,
lambat, jarang mengenai pulpa dan tidak
sakit
XEROSTOMIA
Fungsi saliva :
- Protektif cleanser
- Buffer
- Lubricans
- Membantu pengunyahan
- Media sensor rasa

Obat yg sering dihub xerostomia & pe
jml saliva : trisiklik antidepresan, antihistamin,
antihipertensi & diuretik

Obat yg menyebabkan xerostomia me
resiko karies, penykt. periodontal dan
kandidiasis


TERAPI OBAT
Perawatan Xerostomia :
1. Menjaga OH
2. Kumur fluoride
3. Pasta gigi berfluoride
4. Kurangi konsumsi alkohol dan tembakau
5. Banyak intake air dan kurangi gula
6. Menggunakan saliva buatan
7. Konsultasi ke dokter bila mucositis
atau candidiasis
8. Mulut terasa terbakar diberi saliva
buatan, lidocaine dll

KANDIDIASIS
- Penyebab : Candida albicans

- Infiltrasi lap. Mukosa oral infeksi patogen

- Bbrp kondisi kompromis sistem imun
f/ resiko terjadinya kandidiasis

- Oral kandidiasis dpt tjd ok pengg. Antibiotik
jangka pjg, tx steroid atau kemoterapi

- Tx : Menjaga OH, obat anti jamur (Nystatin,
Amfoterisin B)


PERAWATAN PENYAKIT
PERIODONTAL
Tujuan Tx periodontal menghilangkan
bakteri plak OH dan debridement
mekanis
Perkembangan dan parahnya penyakit
periodontal dicegah dan dihentikan
kontrol plak
Px tertentu antibiotik topikal
Penyakit periodontal dg usia tgt :
- KU
- Sistem imun
- Diabetes
- Nutrisi
- Smoking
- Aliran saliva
- Kurangnya fungsi dan penghasilan
Periodontitis Kronis yg sering terjadi
PENCEGAHAN PENYAKIT
PERIODONTAL
Berhasilnya perawatan periodontal
kontrol plak dan seringnya perawatan profesional
Px tua kesulitan OH yang adekuat krn:
- Status umum/mental
- Medikasi
- Mobilitas gigi
- Ketrampilan
Pencegahan :
1. Kontrol plak
2. Sikat gigi elektrik lbh baik o.k keterbatasan
fisik pd usila
3. Obat kumur : khlorheksidin, listerin dll
- tx khlorhexidine bermafaat pd usila dg
kesulitan menghilangkan plak & yg
mengkonsumsi phenytoin, kalsium
chanel bloker serta sefalosporin
hiperplasi ggv

- tx listerin mencegah plak supragingiva
dan gingivitis
4. Fluoride mencegah karies akar
5. Saliva subtitusi mulut kering