To Unair

6. Seorang bayi laki-laki 6 bulan datang dengan keluhan diare.
Awalnya buang air besar

bercampur darah dan lendir, pada akhirnya hanya darah saja. Keluhan ini disertai perut yang
membesar sejak 2 hari yll. Pemeriksaan auskultasi abdomen terdapat metallic sound. Apakah
pemeriksaan radiologic yang paling tepat
a. kolonoskopi
b. barium intake
c. !S" abdomen
d. #$% abdomen
e. &' scan abdomen
(. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke !") rumah sakit dengan keluhan
kejang * jam yang lalu. Kejang tanpa disertai demam. Pasien mempunyai riwayat kejang
berulang dan pernah dibawa ke dokter anak dan didiagnosis sebagai epilepsi. Pada pemeriksaan
+isik dan laboratoris dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan radiologis yang disarankan untuk membantu memastikan diagnosis pasien
ini
+. !S" kepala
g. #$% kepala
h. &' Scan kepala
i. ,oto skull kepala AP-lateral
j. ,oto basis cranii
.. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan keluhan
demam sejak 2 minggu yang lalu. )emam naik-turun disertai nyeri pada seluruh tubuh, mual-
muntah dan tidak na+su makan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit, anemis,
dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratories didapatkan 0b 1.*
g-d2, 3idal negati4e, pemeriksaan tetes darah tebal-tipis menunjukkan gambaran ring +orm
dengan adanya Schu+ner5s dots pada sel darah merahnya dan ukuran-bentuk sel darah merahnya
lebih besar dari ukuran normal. Pemeriksaan urine dalam batas normal.
Apakah diagnosis pasien tersebut
a. )emam typhoid
b. #alaria tertiana
c. 'richomoniasis
d. Amoebiasis
e. #alaria kuartana
1. Seorang perempuan, pelajar S#A berusia *( tahun dibawa keluarganya ke !") $S Sumber
Asih dengan keluhan tiba-tiba nyeri dada dan kejang. Keluhan dirasakan saat pasien bermain
basket di sekolah, kemudian pasien pingsan dan buta. $iwayat trauma tidak didapatkan, riwayat
cedera kepala disangkal. Pada pemeriksaan +isik, didapatkan tipe kejang yang disertai kaku
seluruh tubuh, posisi e6tremitas +leksi dengan tangan menggenggam tanpa disertai kelainan
otonom dan re+lek patologis negati4e. Pada pemeriksaan o+talmologi tidak de+ek relati+ pupil
a++erent, serta pemeriksaan radiologi dan laboratorium tidak ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis yang dialami pasien tersebut
a. "angguan somatisasi
b. $eaksi kon4ersi
c. "angguan cemas menyeluruh
d. Psikosomatik
e. 0ipokondriasis
*7. Seorang perempuan berusia 87 tahun ditemukan meninggal di dalam kamar mandi stasiun
kereta api. Pada pemeriksaan luar didapatkan lebam mayat berwarna merah gelap dan kaku
mayat lengkap. )ari hasil pemeriksaan dalam didapatkan paru berwarna merah gelap, dengan
krepitasi di semua bagian paru. Pada jantung ditemukan warna putih ukuran 2 6 8 cm pada
jantung bagian kiri. 0epar berwarna merah gelap dengan konsistensi padat kenyal. 9rgan dalam
lain dan otak dalam batas normal.
Apakah perkiraan sebab kematian yang memungkinkan pada korban tersebut
a. %n+ark miokard
b. 'amponade jantung
c. Atherosklerosis
d. 0ipertro+i 4entrikel kanan
e. 'rombus pada jantung
**. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik kulit dan kelamin
$S dengan keluhan plenting berisi air di wajah. Keluhan dirasakan pasien sejak / hari yang lalu,
disertai koreng kekuningan pada wajah, terutama daerah sekitar hidung dan mulut. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan bula dinding kendor, hipopion, sebagian kering tertutup krusta
kekuningan. Pada pemeriksaan pewarnaan "ram cairan bula didapatkan kokus "ram positi+
berkelompok.
Apakah terapi antibiotik topikal lini pertama untuk pasien tersebut
a. :eomisin
b. #upirosin
c. ;ritromisin
d. "entamisin
e. Klindamisin
*2. Seorang bayi dilahirkan di puskesmas secara sungsang, umur kehamilan cukup bulan. <ayi
lahir dalam keadaan tidak bernapas dan tidak ada detak jantung. 'elah dilakukan tindakan
resusitasi 4entilasi tekanan positi+, kompresi dada, pemberian cairan dan obat-obatan selama *7
menit didapatkan tidak ada napas dan detak jantung.
Apa tindakan yang harus dilakukan
a. #eneruskan resusitasi *= menit lagi
b. #enghentikan resusitasi
c. #erujuk penderita
d. #engulang tindakan resusitasi dari awal
e. #elakukan 4entilasi tekanan positi+
*8. Suatu keluarga terdiri dari ibu, bapak, dan = orang anak yang berumur antara 2-*7 tahun,
seorang nenek, dan seorang kakek. Pada suatu hari anak berumur 6 tahun sakit campak
>measles?, selang 6 hari 2 orang saudaranya juga sakit campak. <apak, ibu, nenek, dan kakek
sudah pernah sakit campak.
<erapakah nilai Attack Rate dari peristiwa tersebut di atas
a. 87@
b. /7@
c. =7@
d. 67@
e. (7@
*/. Seorang laki-laki berusia == tahun datang ke poliklinik $S! 0utama #edika diantar istrinya
dengan keluhan mengalami kemunduran daya ingat pelan-pelan sejak 8 tahun yang lalu. Sejak *
bulan yang lalu pasien tidak dapat bekerja dan selalu jalan-jalan tanpa arah tujuan. Pasien pernah
hilang dari rumah selama 2 hari dan ditemukan dalam keadaan kotor dan berbau. Akti4itas
sehari-hari terganggu sejak * minggu yang lalu.
Apakah diagnosis pasien ini
a. Psikotik
b. SkiAo+renia
c. )elirium
d. "angguan tingkah laku
e. )emensia
*6. Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa ke !") $S!) #anokwari dengan keluhan sakit
kepala sejak . bulan yang lalu. Sejak * minggu terakhir keluhan semakin memberat dan kadang
disertai muntah yang tanpa disertai mual. $iwayat hipertensi dan diabetes tidak ada. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparese kanan dan parese n. B%% kanan tipe sentral, serta
papil oedema bilateral. Pemeriksaan neurologis lain dalam batas normal, pemeriksaan darah
normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut
a. 'umor serebri hemis+er kanan
b. 'umor serebri hemis+er kiri
c. 'umor mesense+alon kanan
d. 'umor mesense+alon kiri
e. 'umor serebellum kiri
*(. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan dibawa ke !") $S!) #ojokerto dengan keluhan
kejang. Kejang dengan +rekuensi 8 kali dan kejang terakhir dengan durasi C 27 menit. $iwayat
sebelum kejang anak menangis terus menerus selama C 2 jam. 'idak ada riwayat panas
sebelumnya. Pada saat kejang berhenti, anak tidak menangis. Pada pemeriksaan +isik didapatkan
kesadaran somnolen, denyut nadi */76-menit, +rekuensi napas /76-menit, suhu 86.=D&, ubun-
ubun cembung dan tegang, tampak anemis. Pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal,
abdomen tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan leukosit 1777-u2, 0b 6 g
@, 0ct 87@, trombosit 277.777 u2.
Apakah kemungkinan diagnosis yang paling mendekati
a. ;nse+alitis
b. #eningitis
c. Perdarahan intrakranial
d. Kejang demam komplikata
e. ;pilepsi
*.. Seorang anak laki-laki berusia */ tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak
merah pada punggungnya sejak 2 minggu yang lalu. <ercak berukuran besar, berbentuk o4al,
bersisik. Keluhan disertai rasa tak enak badan. Seminggu setelah lesi pertama muncul, timbul
lesi-lesi berukuran kecil di punggung dan perut. $asa gatal bertambah saat berkeringat. Pada
pemeriksaan dermatologic didapatkan sebuah macula berbentuk o4al dengan diameter = cm di
tengah punggung, dan macula kecil-kecil bulat o4al batas jelas dengan skuama halus dan sumbu
panjang sesuai lipatan kulit, lesi di punggung membentuk gambaran seperti pohon cemara,
seperti gambaran berikut iniE >P%&?
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut
a. Pityriasis rubra pilaris
b. 2ichen planus
c. )ermatitis seboroika
d. Pityriasis rosea
e. Pityriasis 4ersicolor
*1. Seorang anak perempuan berusia = tahun, ras kulit putih dibawa ke !") $S!) #alang
dengan keluhan panas dan pucat sejak 2 hari yang lalu. Keluhan kadang disertai dengan sesak
napas, na+su makan berkurang. Sejak 1 bulan yang lalu sering panas hilang timbul, cepat lelah
dalm berakti4itas, dan sering mengeluh nyeri pada semua anggota gerak. Pasien kadang-kadang
mengalami epistaksis dan gusi berdarah bila gosok gigi. Sudah sering berobat ke mantri dan
dapat obat tetapi tidak sembuh bahkan makin hari bertambah pucat dan lemah. 0asil
pemeriksaan +isik didapatkan berat badan *6 kg, tekanan darah **7-(7 mm0g, suhu 8..=D&,
denyut nadi *726-menit, +rekuensi napas 2/6-menit. 'idak ditemukan pembesaran K"<. 0epar
teraba /-6cm bawah arkus kosta dan lien teraba S*. 0asil pemeriksaan darah 0b 6 g-d2, P&B
*..2@, leukosit /7.777-mm
8
, eritrosit 2./77.777-mm
8
, trombosit *=7.777-mm
8
, 2;) 87-=7.
Apakah diagnose yang paling mungkin
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. 2eukemia
d. Anemia de+isiensi besi
e. 'halasemia
27. Seorang laki-laki berusia =( tahun datang ke !") $S! 0usada <akti dengan keluhan
muntah-muntah. #untah warna merah kehitaman seperti kopi bergumpal kurang lebih * l.
Sebelumnya pasien merasakan perutnya sebah dan makin lama makin besar. Sejak * bulan yang
lalu mata menjadi kuning, na+su makan dan berat badan menurun dan perut terasa nyeri. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit, kesadaran "&S /=6, tekanan darah *27-.7
mm0g, denyut nadi ./6-menit, regular, +rekuensi napas *6 6-menit, akral hangat, suhu 86..D&,
spider ne4i >F?, jantung dan paru db:. 2i4er ttb, li4er span ( cm. Shi+ting dullness >F?, undulasi
>F?, limpa S2, erythema palmaris >F?, edema tungkai >F?. Pemeriksaan lab 0b *7.= g@, leukosit
.=77-mm
8
, trombosit 1=777-mm
8
, eritrosit =.=77.777-mm
8
, 2;) 8=.
Apakah diagnosis yang paling mungkin
a. 0epatitis kronik akti+
b. 0epatitis kronik persisten
c. &irrhosis hepatis
d. 0epatocellular carcinoma
e. 0epatitis +ulminan
2*. Seorang laki-laki berusia 2= tahun datang ke Puskesmas Kebomas dengan keluhan telinga
kanan terasa tertutup. Keluhan ini disertai pendengaran berkurang secara tiba-tiba setelah
berenang. Pasien diketahui mengorek telinga dengan lidi kapas namun keluhan menjadi semakin
berat. Keluhan tersebut tidak disertai nyeri telinga maupun keluar cairan.
a. 9titis media supurati+ akut
b. Per+orasi membrane timpani
c. 9titis eksterna di+usa
d. Serumen obturan
e. <enda asing telinga
22. Seorang bayi berusia *7 jam lahir di puskesmas dan dirujuk ke !") $S oleh bidan praktek
swasta karena sesak sejak lahir. <ayi lahir spontan belakang kepala ditolong bidan pada usia
kehamilan 8/ minggu dan <<2 2777 gram. Pada pemeriksaan +isik didapatkan $$ (26-menit,
0$ */7 6-menit, suhu rectal 86.2D&, tampak retraksi interkostal ringan dan stenosis yang
menghilang dengan pemberian oksigen. <ayi terdengar merintih tanpa stetoskop dan suara napas
terdengar jelas pada kedua paru.
<erapakah skor )owne pasien ini
a. /
b. =
c. 6
d. (
e. .
28. Seorang laki-laki berusia /= tahun datang ke !") $S <akti #edika dengan keluhan nyeri di
kemaluan. :yeri timbul saat pasien tidak bisa menarik keluar kawat timah yang dimasukkan
pasien ke kemaluannya. Pasien sering memasukkan kawat timah melalui urethra sampai ke
4esica urinaria. Pasien sudah sering melakukan hal itu dan timbul rasa nikmat. #enurut laporan
istri pasien, sejak satu tahun ini pasien kadang mengikat penisnya dengan tali atau menusuk-
nusuk penisnya dengan kawat sampai berdarah.
Apakah kelainan yang dimiliki pasien tersebut
a. )is+ungsi orgasme
b. Pedo+ilia
c. ;kshibisionisme
d. #asokisme
e. ,etishisme
2/. Seorang wanita berusia 87 tahun datang ke !") rumah sakit dengan keluhan sesak. Sesak
dirasakan makin memberat dalam * minggu terakhir. Pasien biasa meminum obat asma bila
sesaknya kambuh. )ari pemeriksaan +isik didapatkan ') *27-(7 mm0g, 0$ **7 6-menit, $$ 87
6-menit, t 8(..D&. )an pada auskultasi didapatkan wheeAing di seluruh area paru.
Apakah obat yang tepat untuk diberikan dengan nebuliAer pada pasien ini
a. ,ormoterol
b. 'erbutalin
c. Salmeterol
d. 'iotropium
e. Procaterol
2=. Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lebih kurang *
bulan ini. 0asil pemeriksaan +isik didapatkan ') *27-.7 mm0g, 0$ .7 6-menit, $$ 87 6-menit,
suhu 8.D&, dan hasil pemeriksaan sputum ditemukan Mycobacterium TB.
<agaimanakah cara paling mungkin penularan penyakit tersebut
a. Kontak langsung
b. Bektor
c. ,oodborn
d. Airborn
e. 3aterborn
26. Seorang laki-laki berusia 2/ tahun diantar keluarga ke !") $S 0usada <akti dengan
keluhan kejang hilang timbul sejak * jam yang lalu. Pasien sering melirikkan mata ke arah atas
dan mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan +isik didapatkan kesadaran &#, ') *87-(7 mm0g,
0$ .6 6-menit, $$ 27 6-menit, dan suhu 8(.2D&. 'erdapat tremor, distonia akut, krisis
okulomotorius. Pasien memiliki riwayat gangguan jiwa sejak * tahun yang lalu dan dalam *
bulan terakhir rutin minum obat haloperidol.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas
a. Sindroma ekstrapiramidal
b. Sindroma neuroleptik maligna
c. ;pilepsi
d. Penyakit 0untington
e. Penyakit Parkinson
2(. Seorang laki-laki dewasa dengan luka tembak di perut dibawa ke !") $S dengan dikawal
seorang polisi yang membawa Surat Permintaan Bisum et $epertum >SPB$?. Setelah dilakukan
operasi pasien dirawat inap di $S. 'iga hari setelah perawatan, pasien meninggal dunia.
<agaimanakah cara mengetahui penyebab pasti kematian pada kasus di atas
a. Anamnesis keluarga terdekat
b. Keterangan saksi mata di 'KP
c. 9topsi
d. Pemeriksaan luar oleh ahli kedokteran +orensik
e. Pemeriksaan luar dengan memperhatikan keterangan saksi di 'KP
21. Seorang perempuan berusia 8. tahun dibawa ke !") $S karena merasa berdebar sejak 2
hari yang lalu. Keluhan tidak hilang dengan istirahat, disertai badan terasa tidak bertenaga dan
sesaat setelah mandi ada rasa seperti mau pingsan selama kurang dari * menit. Selama ini tidak
pernah mengeluh seperti yang dirasakan sekarang. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') **7-.7
mm0g, 0$ (= 6-menit tidak teratur, $$ 27 6-menit, suhu 86D&. 'idak didapatkan pembesaran
jantung ataupun bising. 'idak terdengar ronki ataupun wheeAing. Pada pemeriksaan ;K"
didapatkan +ibrilasi atrial, respon 4entrikel 6=-*27 6-menit. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan kalium 8.. mmol-d2, natrium *// mmol-d2. Pasien mendapatkan terapi acetosal *77
mg sekali sehari.
Apa tujuan pemberian acetosal pada pasien ini
a. #encegah perdarahan otak
b. #encegah penyumbatan arteri di ekstremitas
c. #encegah penyumbatan otak
d. #encegah penyakit jantung koroner
e. #encegah gagal jantung kanan
87. Seorang bayi berusia */ hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan kembung dan berak
darah sejak * hari yang lalu. <ayi lahir spontan belakang kepala di bidan praktek swasta, usia
kehamilan kurang bulan, <<2 2777, langsung menangis. <ayi selama ini hanya minum susu
+ormula. Pada pemeriksaan +isik didapatkan << bayi *.=7 gram, suhu 8.D&, 0$ *67 6-menit,
$$ 67 6-menit. )idapatkan distensi dan kemerahan pada abdomen.
a. )iare akut
b. )isentri
c. :ecrotiAing enterocolitis
d. Sepsis
e. %n4aginasi
8*. Seorang perempuan berusia 87 tahun datang ke !") $S!) Pacitan dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak 2 hari setelah melahirkan. Pada pemeriksaan +isik tanda 4ital db:.
Pada pemeriksaan abdomen diperoleh kandung kemih teraba penuh.
a. Stress inkontinensia
b. 94eracti4e bladder
c. <atu ginjal
d. %nkontinensia urine
e. %n+eksi saluran kemih
82. Seorang perempuan berusia 82 tahun, datang ke dokter dengan keluhan merasa sangat lemah,
tak berdaya, ada perasaan sedih yang mendalam, kecewa dan tidak dapat merasakan kesenangan
melakukan hobinya. Setiap hari lebih suka termenung-menung di rumah. Pemeriksaan +isik db:.
0al yang sama pernah dialaminya 2 tahun yang lalu.
#anakah pernyataan di bawah ini yang mungkin menjadi penyebab masalah di atas
a. )e+isiensi monoamine dalam otak
b. Peningkatan monoamine dalam otak
c. )e+isiensi asetilkolin di otak
d. Peningkatan "A<A di otak
e. Peningkatan dopamine di otak
8/. Seorang peneliti ingin mempelajari hubungan antara merokok dengan kejadian penyakit
jantung koroner. Populasi penelitian ini adalah semua penduduk berusia /7 tahun ke atas di
daerah G dan besar sampel *777 orang. )ari hasil penelitian didapatkan 877 orang perokok dan
(7 orang di antaranya terkena PHK. Sedangkan dari mereka yang tidak merokok hanya =7 orang
yang terkena PHK.
Apakah desain penelitian yang dilakukan peneliti
a. Kohort
b. %nter4ensi
c. $etrospekti+
d. Kasus kontrol
e. &ross sectional
8=. Seorang perempuan berusia /7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama dan
didiagnosis sebagai '< paru dengan <'A positi+. )okter memberikan pengobatan Strategi
)9'S kategori %. 0asil e4aluasi <'A pada akhir bulan ke-2 setelah pengobatanE <'A positi+.
Apakah penatalaksanaan selanjutnya yang paling tepat
a. 9A' Kategori % ,ase %ntermiten
b. 9A' Kategori % ,ase %nter4al
c. Pengobatan Sisipan
d. 9A' Kategori %%
e. 9A' Kategori %%%
86. Seorang laki-laki /= tahun datang ke !") $S dengan keluhan nyeri dada kiri bila menarik
napas dalam sejak 2 hari yll. Keluhan muncul tanpa ada pencetusnya dan hilang sendiri. Pasien
merokok 2 pak per hari, dan bekerja sebagai kuli panggul. Saat bekerja keluhan tidak selalu
muncul. $iwayat )# dan hipertensi disangkal. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') *27-(7
mm0g, 0$ (= 6-menit teratur, $$ 22 6-menit, suhu 86D&. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b *= g-d2, SK 7.., kadar gula acak **7 mg-d2, kolesterol
total 2*7, '" 17, 0)2 /=, 2)2 *7*. 0asil ;K" irama sinus normal.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis
a. Stress test
b. 0olter monitoring
c. Kateterisasi jantung
d. ;chocardiogra+i
e. ,oto thoraks
8(. Saudara bekerja sebagai dokter puskesmas di kecamatan, dengan jumlah penduduk per *
Hanuari 277. sebesar 17.777 orang dan pada 8* )esember 277. sebesar **7.777 orang. )inkes
setempat melaporkan keadaan penyakit )# tahun 277. sebagai berikutE Hanuari =7 penderita
lama dan *7 penderita baru, sedangkan penderita baru pada bulan #aret *= orang, #ei *7 orang,
Huli = orang, Agustus *7 orang, September *7 orang, dan )esember 27 orang. Saudara akan
merencanakan tindakan penanggulangan penyakit )#.
<erapakah incidence rate penyakit )# di kecamatan tersebut pada tahun 277.
a. 7.*2@
b. 7.7.@
c. 7.7(@
d. 7.76@
e. 7.7=@
81. Seorang perempuan /= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri tajam menusuk di
sekitar rahang bagian kanan sejak 8 tahun yang lalu dan berlangsung lebih dari * kali dalam
seminggu. :yeri muncul tiba-tiba, sering kali dipicu oleh rangsangan rasa dingin seperti waktu
minum es krim atau minuman dingin lainnya. Pasien sudah menjalani perawatan gigi berulang
kali bahkan 2 giginya sampai dicabut akan tetapi nyerinya tidak kunjung sembuh.
Apakah pengobatan paling tepat untuk pasien ini
a. &lonaAepam
b. )iaAepam
c. Asam 4alproat
d. %ndomethasin
e. &arbamaAepine
/2. Seorang perempuan 88 tahun, datang ke !") $S dengan keluhan gatal-gatal sejak 2 minggu
yll. Keluhan timbul pada daerah lipatan payudara dan ketiak. "atal dirasakan semakin bertambah
jika berkeringat. Sudah pernah mendapat terapi obat salep hidrokortison, awalnya gatal mereda
namun kemudian dirasakan semakin meluas. Pada pemeriksaan dermatologis pada lipatan bawah
payudara dan a6illa de6tra sinistra didapatkan patch eritematosa batas tegas, tepi ireguler,
beberapa bagian terdapat erosi membasah, di tepi lesi tampak papul pustule multipel tersebar.
Setelah dilakukan pemeriksaan penunjang kerokan lesi kulit, oleh dokter penderita didiagnosis
sebagai kandidiasis kutis.
Apakah hasil pemeriksaan kerokan lesi kulit yang menunjang diagnosis kasus tersebut
a. 0i+a bersepta
b. Sel akantolitik
c. Sel raksasa berinti banyak
d. "ambaran spaghetti and meatball
e. 0i+a dengan spora berbentuk budding
/8. Seorang laki-laki /7 tahun datang ke !") $S Kelapa "ading dengan keluhan mata juling
sejak * minggu ini. Keluhan disertai kesulitan menelan dan berulang setelah akti4itas kemudian
membaik setelah istirahat. Pada pemeriksaan +isik didapatkan tes 3atenberg positi+.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut
a. :europati
b. Sindroma "uillain <arre
c. :europati okuler
d. #iastenia gra4is
e. )istro+i muscular
//. Seorang perempuan 67 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan panas badan
sejak = hari. Pasien juga mengeluh batuk dengan dahak putih kekuningan disertai sesak napas.
Pada pemeriksaan +isik paru didapatkan tanda-tanda keredupan disertai ronki sebelah kanan
bawah. Pada +oto toraks didapatkan konsolidasi di kanan bawah. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan leukosit *=.777 dengan peningkatan neutro+il. Pada pemeriksaan spirometri
didapatkan ,;B* yang menurun disertai ,;B*-KB I (7.
Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien ini
a. )arah lengkap
b. ,oto polos abdomen
c. Analisa gas darah
d. Kultur sputum
e. Kultur darah
/=. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan
keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. )emam naik-turun disertai nyeri pada seluruh tubuh,
mual-muntah dan tidak na+su makan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit,
anemis, dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratories didapatkan 0b
1.* g-d2, 3idal negati4e, pemeriksaan tetes darah tebal-tipis menunjukkan gambaran ring +orm
Apakah yang membahayakan dari organisme penyebab penyakit pasien tersebut
a. 'erjadi kerusakan pada seluruh S)# >baik muda maupun tua?
b. <isa terjadi relaps
c. $usaknya S)# tua
d. #enyerang otak
e. Perlekatan eritrosit di endotel darah
/6. Seorang laki-laki *( tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas sejak / hari yang lalu.
Panas naik turun disertai rasa mual serta nyeri persendian dan otot. Sejak 2 hari yang lalu
kencing menjadi berwarna gelap disertai mata kuning. Semasa kecil pasien pernah mendapatkan
4aksinasi 0epatitis <. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') *27-.7 mm0g, 0$ 1. 6-menit,
regular, $$ *2 6-menit, "&S /=6, mata ikterik, jantung dan paru db:. 2i4er teraba / cm bawah
arcus costa, nyeri tekan, permukaan rata dan tepi tajam. Shi+ting dullness >-?. 2impa ttb.
;6tremitas db:. Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b **.( gr@, leukosit 1=77-mm
8
, trombosit
216.777-mm
8
, eritrosit /.=77.777-mm
8
, 2;) 87, bil ' 8./ mg-d2, S"9' 27= mg-d2, S"P' 8*7
mg-d2.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
a. 0epatitis 4irus
b. 0epatitis A
c. 0epatitis <
d. 0epatitis &
e. 0epatitis ;
/(. Seorang laki-laki berusia 2( tahun, seorang atlet gulat, datang ke puskesmas dengan keluhan
muncul bentukan seperti bisul sejak * minggu lalu. <isul tumbuh lebih dari satu dan tersebar di
kulit dagu dan leher. 'idak ada riwayat demam. Pasien tidak pernah menderita sakit seperti ini
sebelumnya. Pasien sering memakai handuk bergantian dengan sesame atlet saat berlatih. Pada
pemeriksaan dermatologik didapatkan bentukan papulae berwarna pucat di kulit dagu dan leher
dengan umbilikasi di bagian sentral. 'idak didapatkan nyeri tekan. <erikut adalah gambar
papulae yang ada di sekitar dagu pasien. JP%&K
Apakah etiologi yang paling mungkin menyebabkan penyakit tersebut
a. 0uman Papilloma Birus
b. 0erpes Simpleks Birus tipe *
c. 0erpes Simpleks Birus tipe 2
d. Po64irus
e. Par4o4irus
/1. Seorang perempuan /7 tahun dibawa ke !") $S <akti 0usada dalam keadaan lumpuh
kedua tungkai sejak 8 minggu yll. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri punggung terutama bila
berbaring. Pasien mengalami penurunan << dan batuk lama sejak 2 bulan yll. Pada pemeriksaan
+isik didapatkan benjolan pada punggung bawah yang nyeri bila diketuk.
Apakah nama benjolan pada kasus tersebut
a. )ecubitus
b. "ibbus
c. 9steo+it
d. 9steoma
e. &hondroma
=7. Seorang laki-laki *1 tahun dibawa ke poli bedah dengan keluhan buah pelir membesar sejak
2 minggu yll. Keluhan tidak disertai rasa nyeri. )ari pemeriksaan +isik didapatkan testis
membesar sampai diameter *7 cm, kulit terasa tegang. Pemeriksaan transiluminas >F?.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut
a. 0idrocele
b. Baricocele
c. Spermatocele
d. 9mphalocele
e. 'orsio testis
=*. Seorang perempuan 26 tahun sedang hamil ( bulan, datang ke dokter praktek swasta dengan
keluhan panas sejak 8 hari yll. Panas badan tidak turun meskipun minum obat penurun panas.
Pasien juga mengeluh nyeri menelan, batuk, dan pilek. Pada pemeriksaan +isik didapatkan suhu
8(.1D&. ,aring hiperemi dengan tonsil '*-'*.
Apakah antibiotika yang dapat diberikan pada pasien ini
a. ;ritromisin
b. 'etrasiklin
c. Kloram+enikol
d. Sipro+loksasin
e. 'iam+enikol
=2. Seorang laki-laki 8= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar yang
muncul mendadak sejak 2 hari yll. Keluhan disertai mual dan muntah hebat, berkeringat.
Keluhan berlangsung selama 87 menit dan menghebat pada perubahan posisi kepala. Pasien juga
merasa pendengaran menurun, telinga kiri berdenging, dan rasa penuh di telinga. Pada
pemeriksaan +isik tidak didapatkan kelainan.
<agaimanakah pato+isiologi terjadinya kelainan pada pasien tersebut
a. 0idrops endolim+atik
b. ,istula perilim+atik
c. 9tokonia yang jatuh ke kanalis semisirkularis
d. )egenerasi kinosilia
e. Kupula yang membengkak
=8. Seorang perempuan == tahun, datang ke !") $S Siti Khadijah dengan keluhan muntah
darah sejak sehari yang lalu. #untah darah 2 kali, tiap kali muntah sebanyak sekitar 2 gelas
aLua, berwarna merah segar. Sebelum muntah darah pasien merasa perut sebah, mual, dan terasa
membesar. Keluhan yang sama pernah dialami * bulan lalu. Pada pemeriksaan +isik didapatkan
kesadaran &#, konjungti4a anemis, shi+ting dullness >F?, splenomegali >F?, edema tungkai >F?.
Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b (.2 gr@, leukosit /.=77-mm
8
, trombosit *=7.777-mm
8
,
eritrosit 2.*77.777-mm
8
.
Apakah penyebab paling mungkin dari muntah darah pada pasien ini
a. "astritis erosi4e
b. &irrhosis hepatis
c. "astric ulcer
d. $upture 4arises esophagus
e. #allory 3eisA tear
=/. Seorang laki-laki berusia 2/ tahun diantar keluarga ke !") $S 0usada <akti dengan
keluhan kejang hilang timbul sejak * jam yang lalu. Pasien sering melirikkan mata ke arah atas
dan mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan +isik didapatkan kesadaran &#, ') *87-(7 mm0g,
0$ .6 6-menit, $$ 27 6-menit, dan suhu 8(.2D&. 'erdapat tremor, distonia akut, krisis
okulomotorius. Pasien memiliki riwayat gangguan jiwa sejak * tahun yang lalu dan dalam *
bulan terakhir rutin minum obat haloperidol.
Apakah obat yang paling tepat untuk mengatasi masalah pasien tersebut
a. )iaAepam
b. #etildopa
c. 'riheksi+enidil
d. ,enobarbital
e. #idaAolam
==. Seorang perempuan 88 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual sejak * minggu yll.
Keluhan disertai bengkak pada kaki dan perut membesar. Keluhan pernah dirasakan * tahun yll
dan dirawat inap selama * minggu di bagian jantung, saat itu dianjurkan untuk dilakukan
tindakan tapi pasien menolak. Selama ini pasien kontrol teratur dan terakhir kontrol sebulan lalu.
Pada pemeriksaan +isik didapatkan tekanan darah 17-67mm0g, 0$ *77 6-menit teratur, $$ 2/
6-menit, suhu 8(D&, HBP meningkat. 'idak ada pergeseran batas jantung kiri, terdengar bising
diastolic grade %B-B% di apeks. 'idak didapatkan ronki di paru, hepar dan lien sulit die4aluasi
karena didapatkan asites. Kedua tungkai bengkak. 0asil pemeriksaan ;K" irama sinus *77
6-menit de4iasi sumbu ke kanan >$A)?, abnormalitas atrium kiri >2AA?, hipertropi 4entrikel
kanan.
Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut
a. Pembesaran 4entrikel kiri
b. Pembesaran atrium kanan
c. Penutupan katub mitral tidak sempurna
d. Pembukaan katub mitral tidak maksimal
e. Pembukaan katup tricuspid tidak maksimal
=6. Seorang anak *7 bulan dirujuk dari puskesmas ke !") $S dengan kejang general tonik
klonik. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien sudah terpasang in+us, hiperpireksia, dan tidak
ada meningeal sign.
Apakah penanganan yang harus segera dilakukan pada pasien ini
a. )iaAepam rectal = mg
b. )iaAepam rectal *7 mg
c. )iaAepam i4 7.8-7.= mg-kg<<-kali
d. ,enitoin i4 *7-*= mg-kg<<-kali
e. Phenobarbital i4 *7 mg-kg<<-kali
=(. Seorang laki-laki berusia =7 tahun dibawa ke !") $S 0usada !tama oleh keluarganya
karena penurunan kesadaran sejak 8 jam lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala hebat
dan muntah-muntah. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') *17-*77 mm0g, 0$ =. 6-menit, $$
*6 6-menit. Suhu /7D&. Pada pasien direncanakan akan diberikan cairan penurun '%K >seperti
manitol?.
#anakah organ yang perlu diamati +ungsinya setelah pemberian cairan
a. Paru
b. Hantung
c. 0epar
d. !sus
e. #ata
=.. Seorang anak 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 8 minggu yll.
Keluhan diawali pilek, bersin, demam beberapa hari sebelumnya. <atuk terutama malam hari
sampai sesak dan kadang muntah. <atuk pasien cepat, berkepanjangan diselingi napas dalam
inspirasi dengan nada tinggi. 0asil pemeriksaan muntah ditemukan kuman coccobacil, "ram
negati4e.
Apakah kemungkinan kuman penyebab in+eksi pada pasien ini
a. Staphylococcus aureus
b. Mycobacterium tuberculosis
c. Bordetella pertusis
d. Haemophylus influenza
e. Neisseria meningitides
=1. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan
Apakah peran manusia dalam siklus hidup organisme penyebab penyakit pasien tersebut
a. 0ospes intermediate
b. 0ospes de+initi+
c. 0ospes incidental
d. 0ospes paratenic
e. )ead end hospes
67. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan
Apakah organisme yang ditemukan pada pemeriksaan tetes darah tebal dan tipis pasien tersebut
a. lasmodium falciparum
b. lasmodium malariae
c. lasmodium !i!a"
d. lasmodium o!ale
e. lasmodium kno#lesi
6*. Seorang laki-laki berusia =( tahun datang ke !") $S! 0usada <akti dengan keluhan
muntah-muntah. #untah warna merah kehitaman seperti kopi bergumpal kurang lebih * l.
Sebelumnya pasien merasakan perutnya sebah dan makin lama makin besar. Sejak * bulan yang
lalu mata menjadi kuning, na+su makan dan berat badan menurun dan perut terasa nyeri. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit, kesadaran "&S /=6, tekanan darah **7-(7
mm0g, denyut nadi 166-menit, regular, +rekuensi napas *6 6-menit, akral hangat, suhu 86..D&.
Pemeriksaan jantung dan paru db:. 2i4er teraba = cm bawah arcus costa, nyeri tekan,
konsistensi keras berdungkul, shi+ting dullness >F?. Pada pemeriksaan ekstremitas erythema
palmaris >F?. Pemeriksaan lab 0b ..( g@, leukosit .777-mm
8
, trombosit 16777-mm
8
.
)iagnosis yang paling mungkin untuk kasus ini adalah
a. &irrhosis hepatis
b. 0epatocellular carcinoma
c. 0epatitis akut
d. 0epatitis kronik akti+
e. 0epatitis +ulminan akut
62. Seorang perempuan 2= tahun dengan << =7 kg, pasca appendectomy dirawat di ruang pulih
sadar dalam kondisi baik. Setengah jam sesudah pemberian kedacilin * gram i4 pasien mendadak
merasa sesak napas dan gatal-gatal hampir seluruh tubuh. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ')
(7-/7 mm0g, 0$ */7 6-menit, teratur dan auskultasi paru-paru terdengar wheeAing.
Apakah pertolongan pertama yang harus segera diberikan
a. <erikan in+use $inger laktat *.=77 ml cepat
b. <erikan oksigen nasal 6 2-menit
c. <erikan suntikan adrenalin 7.= mg sc-im-i4
d. <erikan aminophyllin *27 mg i4
e. <erikan antihistamin * ampul i4
68. Seorang perempuan 2. tahun datang ke !") $S!) Hombang dengan keluhan panas tinggi
sejak = hari yll. Keluhan timbul mendadak disertai sakit kepala, nyeri pada persendian dan mual.
Sejak tadi pagi didapatkan bintik-bintik merah pada tungkai atas dan bawah. Pada pemeriksaan
+isik didapatkan ') 17-(= mm0g, 0$ **. 6-menit, $$ 2* 6-menit, suhu 86.6D&.
Apakah tanda +isik lain yang harus dicari pada pasien ini
a. %kterus pada sclera
b. 0iperemi pada +aring
c. Adanya wheeAing pada auskultasi paru
d. Per+usi pada akral ekstremitas
e. Pembesaran kelenjar lim+e inguinal
6/. )i Posyandu Sekar jumlah balita ada =7 orang, dan jumlah kader ada ( orang. 0asil e4aluasi
kegiatan di posyandu selama 8 tahun terakhir adalah sebagai berikutE rerata +rekuensi
penimbangan setiap tahun *7 kali, cakupan K%A (=@, K< 67@, imunisasi 17@, dana sehat /7@,
rerata )-S 17@, dan ada dua program tambahan. )okter sebagai manajer berkeinginan untuk
meningkatkan status posyandu tersebut.
Apakah status posyandu setelah ditingkatkan oleh dokter tersebut
a. Pratama
b. #andiri
c. Purnama
d. #adya
e. Swadana
6=. Seorang laki-laki dewasa dengan luka tembak di perut dibawa ke !") $S dengan dikawal
operasi pasien dirawat inap di $S. 'iga hari setelah perawatan, pasien meninggal dunia.
Apakah jenis Bisum et $epertum >Be$? yang harus dibuat dokter untuk menjawab permintaan
penyidik
a. Be$ sementara dan Be$ lanjutan
b. Be$ sementara dan Be$ jenaAah
c. Be$ lanjutan dan Be$ jenaAah
d. Be$ korban hidup dan Be$ jenaAah
e. Be$ korban hidup dan Be$ lanjutan
66. Seorang laki laki 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan susah untuk memulai tidur.
Keluhan disertai timbulnya rasa lelah dan mengantuk yang berlebihan selama siang hari dan
tidak diketahui penyebab yang jelas dari gangguan tidur pada pasien tersebut. Pasien adalah
seorang mahasiswa dengan jadwal perkuliahan yang padat di siang hari, sehingga ia merasa
terganggu dengan gangguan tidur yang dideritanya. %a menginginkan obat yang tidak terlalu
mengganggu akti4itas mentalnya selama kuliah.
Apakah obat pilihan yang paling berman+aat pada kasus tersebut
a. AlpraAolam
b. )iaAepam
c. Phenobarbital
d. 2oraAepam
e. Molpidem
6(. Seorang perempuan 27 tahun datang ke !") $S!) 'angerang dengan keluhan nyeri perut
hilang timbul sejak kemarin. Pasien hamil . bulan. Pada pemeriksaan +isik tanda 4ital db:. Pada
pemeriksaan abdomen diperoleh ',! 2/ cm. Pada pemeriksaan dalam diperoleh adanya
pembukaan pada portio = cm dan teraba kepala. Ketuban >F?, penurunan 0odge %%.
a. Persalinan postmatur
b. Persalinan dismatur
c. Persalinan immature
d. Persalinan premature
e. Persalinan postterm
61. Suatu keluarga terdiri dari ibu, bapak, dan = orang anak yang berumur antara 2-*7 tahun,
seorang nenek, dan seorang kakek. Pada suatu hari anak berumur 6 tahun sakit campak
>measles?, selang 6 hari 2 orang saudaranya juga sakit campak. <apak, ibu, nenek, dan kakek
sudah pernah sakit campak.
<erapakah Secondary Attack Rate dari peristiwa tersebut di atas
a. 87@
b. /7@
c. =7@
d. 67@
e. (7@
(7. Seorang perempuan 2* tahun datang ke !") $S!) <anjarbaru dengan keluhan telah
diperkosa oleh pacarnya sekitar *2 jam sebelum pemeriksaan. Pasien membawa surat permintaan
Be$. Pada pemeriksaan +isik didapatkan luka-luka memar pada kedua paha bagian dalam, dan
pada pemeriksaan genitalia didapatkan selaput dara yang masih utuh. Pada pemeriksaan hapusan
4ul4e tidak ditemukan spermatoAoa.
Pemeriksaan penunjang serologis apakah yang paling sensiti4e dan spesi+ik untuk memastikan
kasus di atas
a. Puranen
b. ,os+atase asam
c. <erberio
d. PSA
e. ,lorence
(*. Seorang perempuan (/ tahun dibawa keluarganya ke tempat praktek dokter dengan keluhan
penurunan daya ingat. )ari heteroanamnesa didapatkan keterangan bahwa pasien sejak *7 tahun
yang lalu mengalami penurunan daya ingat secara progresi+. Pasien sering lupa mematikan
kompor, dan kesulitan mengenali benda di sekitarnya, sering lupa waktu, gelisah di malam hari,
dan mengalami penurunan kekuatan otot serta gangguan keseimbangan tubuh.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut
a. Penyakit 0untington
b. Penyakit AlAheimer
c. )emensia multi-in+ark
d. Penyakit &reutA+eldt-Hacob
e. Penyakit 3ilson
(2. Seorang perempuan 2/ tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 minggu
yll. Keluhan disertai dengan mata kuning, nyeri perut kanan atas, dan muntah-muntah. Keluhan
diawali dengan hilangnya na+su makan, mual, nyeri otot dan sendi, serta demam ringan. *7 hari
kemudian diikuti dengan menguningnya kulit dan kencing menjadi berwarna coklat gelap. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak lemas, sclera ikterik, ') *77-(7 mm0g, 0$ 17
6-menit, $$ 27 6-menit, suhu 8(..D&. Pada pemeriksaan abdomen teraba pembesaran hepar
dengan nyeri tekan regio hipokondrium kanan. Pemeriksaan serum hepar didapatkan
peningkatan S"P'.
Apakah tindakan pencegahan yang sebaiknya dilakukan untuk anggota keluarga pasien yang
tinggal serumah
a. Pemberian satu dosis 0AB immunoglobulin intramuscular
b. Pemberian * seri 4aksinasi pada 7, *, dan 6 bulan
c. Pemberian alpha inter+eron
d. Pemberian antibiotik spectrum luas
e. Pemberian re4erse transcriptase inhibitor
(8. Seorang perempuan 87 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mencret dan badan
lemah. )ari hasil pemeriksaan dokter tanda 4ital masih dalam batas normal, dan hasil
pemeriksaan lab +aeces ditemukan $ibrio cholera. )alam epidemiologi tindakan untuk
mengatasi penyebaran penyakit di atas ada beberapa cara.
Apakah tindakan yang tepat untuk mengatasi penyebaran penyakit tersebut
a. Segera mengadakan mass therapy
b. Segera mencari sumber penularan
c. Segera membentuk tim epidemic
d. #engadakan sur4eillance epidemiologi
e. Segera memutus rantai penularan penyakit
(/. )ilakukan otopsi pada jenaAah yang digali dari kubur karena diduga sebab kematiannya tidak
wajar. )idapatkan tulang belulang manusia lengkap. )idapatkan lubang di cal4aria kanan dan
ditemukan proyektil peluru di dalam rongga kepala.
Apakah penyebab pasti kematian korban yang disimpulkan dalam Bisum et $epertum
a. 2uka tembak
b. Persentuhan dengan benda tumpul
c. $usaknya jaringan otak
d. Persentuhan dengan anak peluru yang ditembakkan
e. 'idak dapat ditentukan
(6. Seorang dokter menge4aluasi dari pasiennya yang menderita kanker li4er dan hubungannya
dengan peminum minuman keras, maka dilakukan penelitian dengan mengikuti perkembangan
pasien yang minum minuman keras selama = tahun.
#etode penelitian apakah yang paling tepat dilakukan oleh dokter tersebut
a. &ross sectional
b. ;ksperimental
c. Kohort
d. $etrospekti+
e. Kasus kontrol
((. . orang anak siswa 'K dibawa gurunya ke puskesmas dengan keluhan mual, muntah, sakit
perut, diare, dan badan terasa lemah setelah makan di pesta kelulusan sekolah tersebut. $erata
gejala timbul 2-/ jam setelah makan. #akanan untuk pesta dipesan dari catering yang sama.
Apakah tindakan pertama penatalaksanaa di puskesmas
a. %denti+ikasi etiologi
b. #engisi +orm 3*
c. #enetapkan situasi K2<
d. Penyelidikan epidemiologi
e. Pengambilan sampel makanan
(.. Seorang laki-laki berusia 2/ tahun yang belum menikah datang ke tempat praktek umum
dengan lesi di mukosa mulutnya. %a bekerja sebagai sopir truk antar kota selama 8 tahun. Sejak 8
bulan terakhir pasien sering mengalami diare dan melakukan B&', hasil penghitungan &)/
sejumlah **7 sel-N2. JP%&K
#anakah etiologi tersering dari lesi oral pada penderita tersebut
a. Aspergillus
b. %andida
c. %ryptococcus
d. Mucor
e. Rhizopus
(1. Seorang laki-laki /7 tahun memutuskan pindah ke $S lain untuk mengobati penyakit '<&-
nya. Ketika dia meminta rekam medik dari $S lama, administrasi rumah sakit menolak
memberikan dokumen tersebut karena dikatakan hal ini merupakan arsip $S dan hanya
memberikan resume keadaan terakhir pasien.
Apakah yang akan Saudara lakukan sebagai dokter di $S tersebut
a. #eminta pihak administrasi $S menyerahkan seluruh dokumen
b. #elaporkan ke )irektur $S
c. #eminta pihak administrasi $S membuat salinan
d. #eminta pasien membuat permintaan tertulis
e. #embuat resume sendiri berdasarkan otoanamnesis
.7. Seorang perempuan =( tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi
malam saat nonton 'B. :yeri menjalar ke kedua rahang bawah. Sejak ( tahun lalu menderita
hipertensi dan saat ini mendapat terapi <isoprolol 2.= mg. Ayah pasien juga menderita hipertensi
dan meninggal karena stroke saat berusia 67 tahun. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ')
*=7-*77 mm0g, 0$ 67 6-menit teratur, $$ 2/ 6-menit, suhu 86D&. <atas kiri jantung bergeser
ke kiri, lain-lain db:. Pada pemeriksaan lab didapatkan &K#< */, 'roponin ' negati4e. Pada
pemeriksaan ;K" didapatkan sinus bradikardi =7 6-menit, iskemi anterior luas.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut
a. S';#%
b. Angina pectoris stabil
c. Angina pectoris tidak stabil
d. :on S';#%
e. %n+ark miokard lama
.2. Pada tengah malam, seseorang mengetuk rumah dokter, meminta tolong agar dokter
membuat surat kematian saudaranya yang baru saja meninggal, surat tersebut harus segera ada
untuk mengurus pengiriman jenaAah yang akan dimakamkan di luar pulau besok pagi.
Apakah tindakan dokter yang paling tepat
a. #enolak membuatkan surat kematian karena tidak melihat langsung jenaAahnya
b. #eminta agar pengiriman jenaAah ditunda
c. #eminta agar jenaAah dibawa ke ruang praktek agar dapat diperiksa
d. #endatangi rumah duka untuk memeriksa jenaAah langsung
e. #embuatkan surat kematian karena ternyata jenaAah tersebut adalah pasien yang rutin
berobat karena penyakit kronis dan tercatat lengkap pada rekam medis
./. Perempuan 2/ tahun datang dengan keluhan hidung tumpat sejak 6 bulan yll. Keluhan
terutama pada malam dan pagi hari saat bangun tidur namun menghilang pada siang hari.
Keluhan disertai ingus encer dan tenggorokan berlendir. Pemeriksaan hidung didapatkan konka
edema, sedikit hiperemi, dan tampak secret serous. 0asil prick test semua allergen sama dengan
kontrol negati4e. )iagnose yang paling mungkin E
a. $hinitis akut
b. $hinitis atopi
c. $hinitis 4asomotor
d. $hinitis alergika eosino+ilia
e. $hinitis kronis

... Seorang laki-laki dewasa dengan luka tembak di perut dibawa ke !") $S dengan dikawal
operasi pasien dirawat inap di $S. 'iga hari setelah perawatan, pasien meninggal dunia. Polisi
menghendaki otopsi dan menerbitkan SPB$. Atas permintaan polisi tersebut, dokter melakukan
otopsi terhadap pasien tersebut
Apakah jenis otopsi yang dilakukan oleh dokter tersebut
a. 9topsi klinik
b. 9topsi +orensic
c. 9topsi anatomi
d. 9topsi terbuka
e. 9topsi tertutup
.1. Seorang anak laki-laki = tahun dibawa ke dokter dengan keluhan diare sejak tadi pagi. )iare
lebih dari *7 kali, cair dalam jumlah banyak. )ari pemeriksaan +isik didapatkan anak rewel dan
tampak haus, mata cekung, air mata kurang, mukosa bibir kering, turgor menurun, dan akral
hangat.
Apakah jenis dehidrasi pada pasien ini
a. 'anpa dehidrasi
b. )ehidrasi ringan
c. )ehidrasi berat
d. )ehidrasi hiponatremia
e. )ehidrasi isonatremia
17. Seorang perempuan 82 tahun diantar keluarganya ke puskesmas dengan keluhan sering
pingsan. )ari heteroanamnesa diketahui bahwa pasien sering pingsan. Saat ini seluruh badan
mengalami kekakuan dan pasien terus menarik napas panjang dalam posisi berbaring, badan
penuh keringat, jari tangan kaku, sulit menelan, namun masih bisa menjawab pertanyaan yang
diajukan dokter. )ari pemeriksaan didapatkan ') *27-.7 mm0g, 0$ *7/ 6-menit, pupil bulat
isokor, suhu badan 86.(D&, dinding abdomen supel.
a. Kejang tetani
b. $eaksi kon4ersi
c. Kejang epilepsy
d. Sindroma hiper4entilasi
e. Substupor katatonik
1*. Seorang perempuan /2 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada panggul kiri sejak
2 hari yll. :yeri makin menghebat. :yeri timbul sesudah terjadi benturan keras pada lutut akibat
kecelakaan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pemendekan ekstremitas sinistra karena adduksi
dan rotasi ke medial dan terdapat massa nyeri pada lateral glutea. )okter mendiagnosa adanya
dislokasi panggul ke posterior.
#anakah struktur yang robek
a. 2igamentum pubo+emoralis
b. 2igamentum ilio+emoralis
c. 2igamentum ischio+emoralis
d. 2igamentum lacunare
e. 2igamentum sacrotuberosum
12. Seorang perempuan (2 tahun datang ke !") $S dengan keluhan sesak napas dan berdebar
sejak 8 hari yll. Keluhan sesak muncul setelah mandi atau makan. / bulan yll pasien pernah
rawat inap karena serangan jantung dan sejak sebulan ini tidak minum obat karena habis dan
tidak pernah kontrol lagi. $iwayat hipertensi sejak usia =7 th dan hanya minum obat jika ada
keluhan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') */7-** mm0g, 0$ **7 6-menit, $$ 2. 6-menit,
suhu 8(D& dan didapatkan ekstrasistole. <atas kiri jantung bergeser ke kiri, S* S2 teratur dengan
ekstrasistole, tidak didapat bising jantung, pemeriksaan paru didapatkan ronki basah halus di
kedua basal paru. Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b ** gr-d2, leukosit .*77, K 8./ mmol-d2,
:a *// mmol-d2, albumin 8 g-d2. Pemeriksaan ;K" didapatkan irama sinus *27 6-menit,
de4iasi sumbu ke kiri >2A)?, in+ark miokard lama anterior, ekstrasistole 4entrikel.
Apakah terapi yang tepat pada pasien ini
a. )ekon4ersi =7 joule
b. )igo6in i4
c. Pasang pacu jantung temporer
d. Al+a blocker
e. <eta blocker
18. Seorang perempuan 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar sejak 8
hari yll. Pasien merasa lingkungan sekitarnya berputar. Keluhan berlangsung selama * jam
dengan disertai mual muntah dan berkeringat. Pada pemeriksaan +isik tidak didapatkan kelainan.
a. #igren
b. Bertigo
c. :yeri kepala tegang otot
d. 'rigeminal neuralgia
e. Sindroma $amsay 0unt
1/. Seorang perempuan *. tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan jerawat di
wajah. Pada pemeriksaan tampak komedo dan papul-papul dengan tanda radang di bagian wajah
dan leher.
Kelenjar apakah yang mengalami gangguan pada pasien ini
a. Sudori+era
b. Sebasea
c. Parotid
d. #oll
e. Meiss
1=. Seorang laki-laki /= tahun dibawa ke !") $S!) <litar dengan keluhan pusing berputar
sejak hari ini. Keluhan disertai rasa mual dan muncul sebagai akibat gerak cepat kepala misalkan
gerakan berbaring atau bangun dari berbaring dan sering timbul pagi hari saat penderita pertama
kali bangun. Keluhan berlangsung hanya beberapa detik kemudian normal kembali. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan nistagmus, pemeriksaan neurologi lain db:.
a. <PPB
b. 2abirinitis
c. Penyakit #eniere
d. Bestibuler neuritis
e. %nsu++isilusi Bertebrobasiler
16. Seorang laki-laki 6. tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas. Keluhan sesak
sering kambuh-kambuhan dalam = tahun ini. Pasien juga mengeluh batuk berdahak warna putih
dan tidak disertai panas badan. Pasien adalah seorang perokok berat. Pada pemriksaan +isik
didapatkan ') *27-(7 mm0g, 0$ *77 6-menit, $$ 87 6-menit, temperature 8(D&. Pada
pemeriksaan dada didapatkan bentuk dada barrel chest, stem +remitus normal, hipersonor pada
dada kiri dan kanan serta didapatkan bunyi wheeAing dada kiri maupun kanan.
a. Asma bronkiale
b. 'uberkulosis paru
c. ;mpyema
d. Penyakit paru obstruksi kronis
e. Sindroma obstruksi pasca tuberculosis
1.. Seorang perempuan 2. tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan pada jari %-%B
tangan kanan sejak 2 minggu yll. Kesemutan memberat saat malam hari dan berkurang bila
tangan dikibas-kibaskan. Pasien bekerja di sebuah pabrik rokok. Pada pemeriksaan +isik tidak
didapatkan kelainan.
Sara+ apakah yang terganggu pada kasus tersebut
a. #edianus
b. !lnaris
c. $adialis
d. Aksilaris
e. Peroneus
11. Seorang laki-laki 67 tahun dibawa ke !") $S!) Sumenep oleh keluarganya karena lemah
badan dan berkeringat dingin sejak . jam yll. Pasien menderita kencing manis dan hipertensi
sejak *7 tahun yll. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') 17-=7 mm0g, 0$ *77 6-menit, lemah,
$$ 87 6-menit, gambaran ;K" tampak gelombang O patologis. Pemeriksaan ")A *.7 mg-d2.
Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan pada pasien ini
a. !reum
b. Kreatinin
c. Kolesterol
d. Asam urat
e. 'roponin '
*77. Seorang laki-laki =( tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telinga kiri gatal dan nyeri
hebat terutama malam hari sejak 2 minggu yll. $iwayat diabetes diderita sejak / tahun yll. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan sekret purulen dan jaringan granulasi di sambungan pars osseus
dan pars kartilagenus.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini
a. 9titis eksterna di+usa akut
b. 9titis eksterna sirkumskripta
c. 9titis eksterna maligna
d. 9titis media akut stadium 8
e. 9titis eksterna
*7*. Seorang perempuan 87 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sesak.
Keluhan sesak muncul saat pasien berolahraga, padahal pasien sangat senang berolahraga. )ari
anamnesa didapatkan pasien telah menderita asma sejak *7 tahun yll. Pada pemeriksaan +isik
didapatkan ') *27-(7 mm0g, 0$ 17 6-menit, $$ 27 6-menit, temperature 8(D&. 'idak
didapatkan kelainan pada pemeriksaan toraks.
Apakah terapi yang tepat untuk pro+ilaksis pada pasien tersebut
a. 'eo+ilin
b. &romolyn
c. %pratropium
d. Salmeterol
e. Prednisolon
*72. Pada sebuah kecelakaan dan terbakarnya bus yang membawa tentara setelah menjalani
kegiatan militer, ditemukan 87 korban menumpuk di dekat pintu keluar bagian depan dan
belakang. Seluruh korban mengalami luka bakar lanjut.
#anakah metode paling cepat dan e+isien yang dapat digunakan untuk identi+ikasi pada kasus
ini
a. Bisual
b. Serologi
c. Sidik ):A
d. 9dontologi
e. )aktiloskopi
*78. )okter di puskesmas hendak merencanakan suatu penelitian sehubungan dengan
peningkatan jumlah pasien dengan keluhan sakit kepala. !sia pasien ber4ariasi dari anak-anak
sampai orang tua. )ipikirkan kemungkinan penyebabnya adalah riwayat makan makanan yang
mengandung +ormalin, yang banyak ditemukan di daerah tersebut. 3aktu yang dimiliki peneliti
tidak banyak.
Apakah jenis penelitian yang paling tepat dilakukan
a. Kohort
b. &ross sectional
c. )eskripti+
d. Kasus kontrol
e. &linical trial
*7/. Seorang laki-laki 8= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar yang
merasa pendengaran menurun, telinga kiri berdenging, dan rasa penuh di telinga. Pada
<agaimanakah penatalaksanaan kasus tersebut
a. )iet rendah lemak
b. )iet rendah gula
c. )iet rendah purin
d. )iet rendah garam
e. )iet rendah serat
*7=. Seorang laki-laki 82 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk. <atuk dirasakan
sejak * bulan yll, disertai demam ringan dan sering berkeringat di malam hari. Pada pemeriksaan
+isik didapatkan ') *27-(7 mm0g, 0$ .7 6-menit, $$ 2/ 6-menit, temperatur 8(.=D&. Pada
pemeriksaan dada kanan didapatkan suara napas bronchial, perkusi redup, tactile +remitus
meningkat, dan suara napas tambahan ronkhi, sedangkan paru kiri dalam batas normal.
Pemeriksaan tambahan apakah yang paling tepat dilakukan pada pasien ini
a. )arah lengkap
b. 2aju endap darah
c. 'est protein puri+ied deri4ate
d. )ahakP pengecatan Miehl-:eelsen
e. ,oto thoraks posisi PA
*76. Seorang laki-laki =8 tahun dibawa ke !") $S dengan keluhan batuk berdahak bercampur
darah sejak * hari ini. <atuk dirasakan sejak 2 bulan yll, tapi tidak berdahak banyak. Pasien
mengeluh berat badannya berkurang *7 kg dalam 2 bulan terakhir. * bulan ini pasien sering
berkeringat di malam hari. Pasien adalah perokok berat dan selama ini tidak pernah mengeluh
sakit. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak kurus dan kesakitan, suhu 8(.1D&, $$ 2.
6-menit, 0$ .. 6-menit, ') */7-17 mm0g. Pada pemeriksaan paru didapatkan penurunan suara
napas secara di+us. Pemeriksaan +oto rontgen thora6 menunjukkan adanya in+iltrate dan ka4itas
di lobus paru kiri atas.
Apakah teknik pengecatan yang paling tepat untuk mengidenti+ikasi organisme penyebab kasus
di atas
a. Pengecatan "ram
b. Pengecatan #etakromatik
c. Pengecatan 'ahan Asam
d. Pengecatan Sederhana
e. Pengecatan Spora
*7(. Seorang peneliti ingin mempelajari pengaruh pemberian 4aksin campak terhadap kejadian
penyakit campak. Sejumlah *777 anak yang telah mendapatkan 4aksinasi campak diobser4asi
dalam kurun waktu = tahun dan didapatkan *7 orang di antaranya terkena campak. Sedangkan
dari *777 anak kelompok pembanding didapatkan *77 anak yang terkena campak.
Apa jenis desain penelitian yang dilakukan
a. Kohort
b. Kasus kontrol
c. &ross sectional
d. ;ksperimental
e. )eskripti+
*7.. Seorang anak laki-laki ( tahun dibawa ke dokter dengan keluhan kedua mata merah dan
gatal sejak / hari yll. Keluhan muncul setiap sore hari setelah bermain di luar rumah dan selalu
berulang setiap musim kemarau. )ari pemeriksaan tajam penglihatan 9)S =-=, kedua mata
injeksi konjungti4a >F?, giant papillae di konjungti4a palpebra superior, 'rantas dots di tepi
limbus dan terdapat discharge yang mulur >mukoid?.
Apa diagnosis yang paling mungkin
a. Keratokonjungti4itis sicca
b. Konjungti4itis bakterial akut
c. Konjungti4itis 4ernal
d. Keratitis 4iral
e. Keratitis bakterial
*71. Seorang wanita == tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa nyeri seperti terbakar di
lengan kirinya. 2 hari sebelumnya beberapa benjolan berisi air muncul di lengan kirinya dan
tersusun menyerupai gelang. 0ari ini lesi di kulitnya mulai berwarna keunguan. Pasien juga
mengalami penurunan na+su makan. Pasien bekerja sebagai perawat di Panti Hompo, dan tidak
memiliki riwayat penyakit lain kecuali campak dan cacar air waktu kecil dan pasien juga tidak
memiliki riwayat alergi. Pada pemeriksaan dermatologis lengan kiri didapatkan 4esiculae
berukuran 2-8 mm dengan dasar kemerahan yang tersusun sesuai dermatom.
Apa etiologi paling mungkin dari kasus tersebut
a. Birus 0erpes simpleks
b. Birus Baricella Aoster
c. Birus $ubella
d. Birus #umps
e. Arbo4irus
**7. Seorang bayi 8 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kelemahan lengan sebelah
kanan yang diketahui ibunya sejak bayi berusia 2 hari. <ayi lahir spontan belakang kepala,
ditolong bidan praktek swasta, usia kehamilan cukup bulan, <<2 /277 gram, didapatkan
kesulitan saat lahir. Pada pemeriksaan +isik didapatkan posisi ekstremitas superior de6tra
ekstensi, pronasi, dan endorotasi. $e+le6 moro asimetris, re+le6 genggam >F?.
a. :eonatus aterm-<#K F Paralise ;rb
b. :eonatus premature-<#K F Paralise Klumpke
c. :eonatus aterm-<<2$ F Paralise ;rb
d. :eonatus aterm-<#K F Paralise Klumpke
e. :eonatus aterm-<#K F 'otal Paralise Ple6us <rachialis
***. Seorang perempuan 2= tahun, hamil 8 bulan, datang ke puskesmas dengan keluhan keluar
cairan keputihan dari 4agina disertai rasa gatal sejak * minggu yll. Pada pemeriksaan +isik
didapatkan leucorrhea dan in+eksi satelit di pinggir 4agina.
9bat apakah yang tepat diberikan pada pasien tersebut
a. :ystatin
b. "riseo+ul4in
c. KetokonaAole
d. Amphotericin <
e. ,lucytosin
**2. Seorang perempuan 8= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muka merot ke kanan
dan mata kiri tidak bisa menutup sejak 2 hari yll. 8 hari sebelum serangan, pasien bepergian jauh
dengan mengendarai motor. Pada pemeriksaan +isik tidak didapatkan kelainan.
Apakah diagnosis kasus tersebut
a. Stroke
b. "uillain <arre syndrome
c. <ell5s palsy
d. 'ick +acialis
e. 0emi+acial spasm
**8. Seorang laki-laki 87 tahun datang ke !") $S dengan luka robek di kepala. Pasien
mengaku dipukul oleh istrinya. Setelah luka dirawat dan dijahit, pasien dipulangkan dengan
edukasi kontrol setelah 8 hari. 8 hari kemudian, pasien datang dengan disertai polisi yang
meminta Bisum et $epertum.
<agaimanakah sikap dokter atas permintaan 4isum tersebut
a. #enolak membuatkan Be$ karena peristiwa sudah lampau
b. #embuat Be$ berdasar rekam medis
c. #embuat Be$ berdasarkan keadaan luka di hari ketiga
d. #embuat Be$ berdasar rekam medis dan keadaan hari ketiga
e. Atas persetujuan tertulis pasien, dapat diberikan surat keterangan medis sebagai
pengganti Be$
**/. Seorang anak laki-laki *2 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mimisan sejak * jam
yll. Keluhan didahului panas sejak 8 hari yll. Pasien membawa hasil pemeriksaan lab sebagai
berikutE 0b *= g-d2, trombosit 8=777-mm
8
, lekosit /=77-mm
8
, %g# antidengue negati4e, %g"
antidengue positi+, dan 3idal 9 *-.7, 0 *-.7, A9 dan A0 negati4e, <9 dan <0 negati4e.
a. %n+eksi dengue primer
b. %n+eksi dengue sekunder
c. %n+eksi Salmonella typhosa primer
d. %n+eksi Salmonella typhosa sekunder
e. Karier Salmonella typhosa
**=. Seorang laki-laki 87 tahun dibawa keluarganya ke !") $S dengan keluhan perut kembung
dan tidak bisa <A< sejak 2 hari yll. Keluhan disertai mual-mual dan kencing sedikit. 2 tahun yll
pasien pernah operasi usus buntu. Pada pemeriksaan +isik didapatkan mata cowong, lidah dan
bibir kering serta turgor menurun. ') (7-/7 mm0g, 0$ */7 6-menit, per+usi dingin pucat basah,
$$ 87 6-menit, perut distensi.
Apa kemungkinan diagnosis pasien ini
a. Peritonitis generalisata
b. %leus obstruksi
c. "astroenteritis
d. "astritis akut
e. Pylorus stenosis
**6. Seorang laki-laki /7 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan gelisah sejak
2 minggu yll. Keluhan disertai banyak bicara yang masih dapat dimengerti dan sulit dihentikan.
Pasien merasa diri sangat hebat dan dapat mengobati orang-orang yang sakit karena dirinya telah
diutus 'uhan. Keadaan seperti ini sudah kambuh 2 kali, di antara kekambuhan tersebut pasien
sembuh sempurna. Pada pemeriksaan tidak didapatkan kelainan organic.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini
a. "angguan bipolar episode manic
b. SkiAo+renia paranoid
c. "angguan waham menetap
d. "angguan kompulsi+
e. "angguan obsesi+
**.. Seorang perempuan 68 tahun datang ke !") $S! Sumber 3aras dengan keluhan mata kiri
penglihatan turun mendadak disertai rasa nyeri sejak 87 menit yll. Pada pemeriksaan mata kiri
didapatkan 4isus *-Q, udem palpebra, hiperemi konjungti4a &% P&%, sekret konjungti4a, udem
kornea, bilik mata berkabut penuh dengan +lare, cell, dan hipopion. Pada pemeriksaan !S"
didapatkan 4itritis. Pada mata kanan 4isus 6-(.=, db:. Pasien mempunyai riwayat 9S
pseudo+akos post operasi ;&&; = hari yll.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini
a. !4eitis anterior
b. Panu4eitis
c. ;ndo+talmitis
d. Selulitis
e. Bitritis
**1. Seorang anak laki-laki 2 tahun dibawa oleh orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan
kejang 87 menit yll. Kejang berlangsung 8 menit. Keluhan didahului dengan panas yang makin
tinggi sejak pagi tadi. Kejadian serupa sering dialami sejak usia * tahun. )okter memberikan
pro+ilaksis anti kon4ulsan yang bekerja sebagai agonis "A<A.
Apakah anti kon4ulsan yang diberikan
a. Phenobarbital
b. Asam 4alproat
c. KarbamaAepin
d. 2amotrigine
e. ;thosu6imide
*27. Seorang peneliti ingin mempelajari hubungan antara merokok dengan kejadian penyakit
yang terkena PHK.
<erapakah besar resiko terkena PHK subjek yang merokok
a. 8
b. 8.=
c. /.8
d. 2.=
e. 2
*2*. Pada tengah malam, seseorang mengetuk rumah dokter, meminta tolong agar dokter
membuat surat kematian saudaranya yang baru saja meninggal, surat tersebut harus segera ada
untuk mengurus pengiriman jenaAah yang akan dimakamkan di luar pulau besok pagi.
Apakah surat kematian yang diberikan kepada ahli waris pada kasus ini
a. ,ormulir A dan ,ormulir <
b. ,ormulir A, ,ormulir <, dan ,ormulir #
c. ,ormulir A, ,ormulir <, ,ormulir #, dan ,ormulir %nternasional
d. ,ormulir A dan ,ormulir #
e. ,ormulir A, ,ormulir #, dan ,ormulir %nternasional
*22. Seorang laki-laki 2. tahun datang ke !") $S 0arapan #edika dengan keluhan tidak bisa
<A< dan kentut sejak 2 hari yll. Keluhan disertai nyeri perut hebat hilang timbul dan perut
semakin cembung. $iwayat operasi laparotomi 2 tahun yll akibat usus buntu yang pecah.
Keluhan disertai juga dengan muntah berwarna kehijauan dan saat colok dubur ampula rectum
kolaps.
Apakah penyebab ileus yang paling mungkin pada pasien tersebut
a. 'rauma
b. :eoplasma
c. Adhesi
d. Bol4ulus
e. 0ernia
*28. Seorang perempuan /( tahun datang ke !") $S!) Sarangan dengan keluhan muntah
sejak 8 minggu yll. Keluhan disertai mual, badan makin lemah, dan tidak na+su makan. Sejak
sebulan yll kulit mongering dan gatal-gatal disertai sesak napas. Pasien merasakan sesak bila
nerakti4itas dan +rekuensi <AK berkurang. Pada pemeriksaan +isik didapatkan kulit kering dan
tanda-tanda bekas garukan, ') *17-**7 mm0g, 0$ 1. 6-menit, $$ 82 6-menit. Pada auskultasi
didapatkan ronkhi pada *-8 bawah kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b
(.6 gr@, ureum *7. mg-d2, SK 6.1 mg-d2.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini
a. "agal ginjal kronik
b. "lomerulone+ritis kronis
c. Pyelone+ritis akut
d. Sindroma ne+rotik
e. "agal ginjal akut
*2/. Seorang bayi berusia 6 jam dirujuk ke !") $S <akti 0usada oleh bidan praktek swasta
karena sesak sejak usia * jam. <ayi lahir spontan belakang kepala ditolong bidan dengan usia
gestasi 82-8/ minggu, <<2 *.77, skor Apgar 6-.. 'erdapat riwayat KP) *. jam dan air ketuban
berwarna hijau. Pada pemeriksaan +isik didapatkan bayi tampak sesak, $$ (2 6-menit, 0$ */7
6-menit, suhu rectal 86.=D&. <ayi terdengar merintih tanpa stetoskop, sianosis dengan oksigen.
"ambaran +oto polos dada didapatkan bercak in+iltrate retikulogranuler dengan air bronkogram.
a. Sindroma aspirasi mekoneal
b. Sindroma gawat na+as
c. As+iksia neonatorum
d. Pneumonia
e. PH< sianotik
*2=. Seorang perempuan 86 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan terdapat benjolan
pada payudara. Setelah dilakukan pemeriksaan, diagnosis disampaikan pada pasien. Ketika
diberitahu tentang penyakitnya, pasien tertegun. Selanjutnya bertanya-tanya dalam hati apakah
dia memang menderita penyakit tersebut seperti yang diberitahukan oleh dokter.
Apakah tahap psikologis penyampaian berita buruk yang dialami oleh pasien ini
a. Shock
b. )enial
c. )epression
d. Anger
e. Acceptance
*26. Seorang perempuan =( tahun dibawa ke !") $S #edika dengan keluhan batuk darah
beberapa saat sebelum ke $S. <atuk darah sekitar 277 cc dengan warna merah segar. Sejak .
bulan lalu pasien batuk dengan dahak purulen dalam jumlah banyak. )ari pemeriksaan +isik
didapatkan ronchi di kedua lapangan paru. ,oto toraks tampak kiste bergerombol dengan air
+luid le4el di lobus medius de6tra.
Apakah diagnosis pasien menurut klasi+ikasi $eid
a. <ronkiektasis silindris
b. <ronkiektasis tubuler
c. <ronkiektasis sakuler
d. <ronkiektasis 4aricose
e. <ronkiektasis honey comb appearance
*2(. Seorang perempuan 82 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan sesak napas sejak *
bulan ini. Keluhan disertai perut, kaki, dan muka terasa bengkak, tidak bisa tidur, dan na+su
makan sangat menurun. 6 bulan lalu pernah rawat inap dengan keluhan yang sama, tapi sering
lupa minum obat karena setelah minum obat selalu kencing-kencing, saat it direncanakan untuk
dilakukan tindakan pelebaran katub jantung tapi pasien takut. Pada pemeriksaan +isik didapatkan
') 17-67 mm0g, 0$ (= 6-menit teratur, $$ 2/ 6-menit, suhu 86D&, HBP meningkat. <atas
jantung kiri tidak bergeser, terdengar bising diastolic derajat %B-B% di apek, teraba thrill di apek.
'idak ada ronchi atau wheeAing di paru. 0epar teraba / jari bawah arkus kosta. 2ien ttb, asites
>F?, edema >F? kedua tungkai. Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b ** g-d2, S"9' 277 %!,
albumin 2.= g-d2, K 8.2 mmol-d2, :a *82 mmol-d2. Pada pemeriksaan ;K" irama sinus (=
6-menit, de4iasi sumbu ke kanan >$A)?, abnormalitas atrium kiri >2AA?, hipertro+i 4entrikel
kanan.
Apakah diagnosis etiologinya
a. #itral regurgitasi
b. Aorta regurgitasi
c. Pulmonal stenosis
d. #itral stenosis
e. Aorta stenosis
*2.. Seorang perempuan 87 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan borok di leher sejak *
bulan yll. Keluhan didahului benjolan yang tidak nyeri. Pasien sedang dalam pengobatan batuk
lama yang kadang ada darah. Pada pemeriksaan dermatologis suprakla4ikuler sinistra didapatkan
2 ulkus bersih berbentuk linier, dikelilingi warna keunguan dengan tepi menggaung, seperti
tampak pada gambar berikutE JP%&K
a. Skro+uloderma
b. ,urunkulosis
c. Sporotrikosis
d. 0idradenitis supurati4a
*21. Seorang perempuan 67 tahun dibawa keluarganya ke !") $S <akti #edika dengan
keluhan tidak bisa bicara mendadak sejak 2 jam yll. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ')
*(7-17 mm0g, 0$ (. 6-menit regular, $$ 27 6-menit. Ketika pasien diperintah pasien paham,
ketika ditanya pasien tidak bisa menjawab sama sekali.
Apakah diagnosis gangguan berbahasa pada kasus tersebut
a. A+asia motorik
b. A+asia sensorik
c. A+asia anomik
d. A+asia global
e. A+asia konduksi
*87. Seorang laki-laki /= tahun datang ke puskesmas dengan kluhan nyeri perut kanan atas.
Keluhan dirasakan pasien sejak 2 minggu yll disertai warna kekuningan pada kulit. Pasien telah
didiagnosa '< Paru, mendapat pengobatan selama 8 bulan dan telah terjadi kon4ersi dahak. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan ') *27-(7 mm0g, 0$ .7 6-menit, $$ 2/ 6-menit, suhu 8(D&, dan
pembesaran hati 8 jari bawah arkus kosta.
9bat apakah yang paling mungkin menyebabkan keadaan tersebut
a. %soniaAid
b. $i+ampicin
c. ;thambutol
d. PiraAinamid
e. Streptomisin
*8*. Seorang laki-laki /8 tahun datang ke !") $S 0arapan #edika dengan keluhan sesak
napas sejak 6 hari ini. Sesak tidak hilang dengan istirahat dan kalau tidur lebih nyaman jika
miring ke kanan. Sesak disertai batuk tanpa dahak sejak 8 minggu dan badan tambah kurus
disertai keringat malam hari. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sesak, BS db:,
$$ 26 6-menit. Pada pemeriksaan +isik inspeksi tampak gerak napas tertinggal pada paru kanan,
palpasi ekspansi dinding dada kanan tertinggal, stem +remitus kanan menurun, perkusi paru
kanan redup mulai %&S %B kanan. )ari thora6 +oto tampak sudut phrenicocostalis kanan tumpul.
a. Pneumonia paru kanan
b. Pneumonia dengan pleural e++usion
c. '< dengan atelektasis
d. '< dengan pleural e++usion
e. Pneumonia dengan pneumothora6
*82. Seorang perempuan 82 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan sesak napas sejak *
bulan ini. Keluhan disertai perut, kaki, dan muka terasa bengkak, tidak bisa tidur, dan na+su
makan sangat menurun. 6 bulan lalu pernah rawat inap dengan keluhan yang sama, tapi sering
lupa minum obat karena setelah minum obat selalu kencing-kencing, saat it direncanakan untuk
dilakukan tindakan pelebaran katub jantung tapi pasien takut. Pada pemeriksaan +isik didapatkan
') 17-67 mm0g, 0$ (= 6-menit teratur, $$ 2/ 6-menit, suhu 86D&, HBP meningkat. <atas
jantung kiri tidak bergeser, terdengar bising diastolic derajat %B-B% di apek, teraba thrill di apek.
'idak ada ronchi atau wheeAing di paru. 0epar teraba / jari bawah arkus kosta. 2ien ttb, asites
>F?, edema >F? kedua tungkai. Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b ** g-d2, S"9' 277 %!,
albumin 2.= g-d2, K 8.2 mmol-d2, :a *82 mmol-d2. Pada pemeriksaan ;K" irama sinus (=
6-menit, de4iasi sumbu ke kanan >$A)?, abnormalitas atrium kiri >2AA?, hipertro+i 4entrikel
kanan.
Apakah komplikasi yang terjadi pada pasien ini
a. "agal jantung akut
b. "agal jantung kanan
c. "agal jantung backward
d. "agal jantung kongesti
e. "agal jantung sistolik
*88. Seorang perempuan /= tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada pergelangan ibu jari kaki kanan sejak 2 hari yll. Keluhan ini dirasakan kumat-
kumatan sejak 8 tahun yll. Pada pemeriksaan darah didapatkan kadar asam urat *= mg-d2.
9bat apakah yang merupakan pilihan pertama untuk pasien ini
a. %ndomethacine
b. &olchicine
c. Sul+inpyraAone
d. Allopurinol
e. Probenecid
*8/. Seorang laki-laki /( tahun dibawa ke %$) $S dengan keluhan sesak napas mendadak saat
mengganti ban mobil di pagi hari. Keluhan disertai keluar keringat dingin dan badan terasa
lemas. Sudah 2 hari pasien batuk disertai badan sumer, batuk tanpa mengi dan saat mau dibawa
ke $S, batuk disertai dahak berwarna merah seperti darah. $iwayat hipertensi sejak = tahun yll,
berobat teratur dan pernah rawat inap karena serangan jantung 6 bulan yll. Pada pemeriksaan
+isik didapatkan ') *(7-*77 mm0g, 0$ 17 6-menit, $$ 2. 6-menit, suhu 86D&. )idapatkan
pembesaran jantung serta ronki di seluruh lapang paru kanan dan kiri. Akral dingin, tidak
didapatkan edema. Pada pemeriksaan lab didapatkan ")A *67 mg-d2, SK *.7 mg-d2, &K#<
*/, S"9' 2/ %!. Pemeriksaan ;K" irama sinus 17 6-menit, in+ark miokard lama anterior luas.
a. 0ipertensi krisis
b. ;dema paru akut
c. Sindroma koroner akut
d. "agal jantung +ungsional kelas 2
e. %n+eksi saluran na+as atas
*8=. )ilakukan otopsi pada jenaAah yang digali dari kubur karena diduga sebab kematiannya
tidak wajar. )idapatkan tulang belulang manusia lengkap. )idapatkan lubang di cal4aria kanan
dan ditemukan proyektil peluru di dalam rongga kepala. Setelah selesai proses pemeriksaan,
anak kandung korban menanyakan hasil 4isum pada dokter.
<agaimanakah sikap dokter terkait kerahasiaan Be$
a. #enolak memberikan Be$ karena merupakan rahasia jabatan
b. #emberikan Be$ karena yang meminta adalah keluarga terdekat
c. #emberikan ringkasan Be$
d. #emberitahukan sebab kematian
e. #emberi saran agar bertanya ke polisi selaku penyidik
*86. Seorang perempuan 2/ tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan per 4aginam
sejak tadi pagi. Perdarahan bergumpal dan disertai nyeri perut. Penderita melahirkan seminggu
yll. Pada pemeriksaan +isik tanda 4ital db:. Pada pemeriksaan abdomen diperoleh uterus teraba.
Pada pemeriksaan dalam diperoleh adanya pembukaan portio dan teraba jaringan.
a. Sisa jaringan plasenta
b. Abortus inkomplit
c. Atonia uteri
d. #ola hidatidosa
e. Kehamilan ektopik terganggu
*8(. Seorang laki-laki /7 tahun datang ke !") $S 0aji dengan keluhan sesak napas. Keluhan
disertai bunyi mengi. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan seperti ini dan dirasakan
memberat 8 hari yll. Pada pemeriksaan +isik didapatkan adanya wheeAing di kedua lapangan
paru. Pada pemeriksaan toraks +oto didapatkan adanya konsolidasi di paru kanan bawah. Pada
pemeriksaan darah didapatkan leukosit *=777 dan peningkatan eosino+il.
Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien diatas
a. ,oto polos abdomen
b. Pemeriksaan darah
c. 'es alergi
d. Pemeriksaan spirometri
e. Analisa gas darah
*81. Seorang perempuan (2 tahun datang ke tempat praktek dokter pribadi, dengan riwayat
diabetes mellitus dan in+ark miokard. )ari dokter pribadinya yang telah berpindah tugas ke
tempat lain pasien mendapatkan obat sim4astatin, amlodipin, aspilet, dan met+ormin. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan ') *(7-1= mm0g, S8 gallop dan edema pretibial.
<erapakah target atau sasaran ') pada pasien ini dalam jangka panjang
a. I *67-17 mm0g
b. I *=7-17 mm0g
c. I */7-17 mm0g
d. I *87-.= mm0g
e. I **7-(7 mm0g
*/7. Seorang laki-laki =8 tahun datang ke !") $S #edika !tama dengan keluhan muntah
darah disertai berak hitam. Setelah dilakukan pemeriksaan +isik dan penunjang, diagnosis untuk
pasien ini adalah sirosis hati. Pasien juga memiliki riwayat penyakit hepatitis <. Pada hari ketiga
perawatan pasien meninggal akibat perdarahan 4arises esophagus yang timbul akibat hipertensi
portal. Keluarga meminta surat kematian kepada dokter.
Apakah yang harus dilakukan untuk memenuhi permintaan keluarga pasien ini
a. #emeriksa denyut nadi, +rekuensi na+as, dan re+leks-re+leks batang otak
b. #enunggu selama 87 menit dan memeriksa adanya lebam mayat
c. #enunggu selama 87 menit dan memeriksa adanya kaku mayat
d. #enunggu selama 2 jam dan memeriksa adanya lebam mayat
e. #enunggu selama 2 jam dan memeriksa adanya kaku mayat.
*/*. Seorang laki-laki *. tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak kemarin.
<atuk berdahak kental dan sulit dikeluarkan, disertai sesak. Keluhan seperti ini sering berulang.
Pada pemeriksaan +isik didapatkan "&S /=6, ') *27-.7 mm0g, 0$ *77 6-menit, $$ 21
6-menit, suhu 8..2D&. <entuk dada simetris, perkusi sonor, suara na+as 4esikuler di ape6,
wheeAing di seluruh lapangan paru, tidak didapatkan bising jantung. Pemeriksaan abdomen db:.
a. ;mpisema pulmonum
b. <ronkitis kronis
c. Asma bronkiale
d. Pneumonia
e. <ronkiektasis
*/2. Seorang perempuan 2* tahun datang ke !") $S!) <anjarbaru dengan keluhan telah
diperkosa oleh pacarnya sekitar *2 jam sebelum pemeriksaan. Pasien membawa surat permintaan
Be$. Pada pemeriksaan +isik didapatkan luka-luka memar pada kedua paha bagian dalam, dan
pada pemeriksaan genitalia didapatkan selaput dara yang masih utuh. Pada pemeriksaan hapusan
4ul4e tidak ditemukan spermatoAoa. Kemudian dokter membuat Be$ dan menyimpulkan tidak
ditemukan tanda-tanda persetubuhan. 6 bulan kemudian dokter tersebut dipanggil ke pengadilan
untuk menjadi saksi ahli.
Apakah keterangan yang diberikan oleh dokter kepada hakim di pengadilan
a. #enyimpulkan bahwa korban tidak pernah diperkosa
b. #enolak untuk memberikan keterangan di pengadilan karena melanggar kaidah dasar
moral, yaitu otonomi
c. #emberikan penjelasan bahwa korban dianiaya bukan diperkosa
d. #emberikan pendapat atas pemeriksaan medis yang telah dilakukan terhadap perempuan
tersebut
e. #engatakan secara jujur kepada hakim, tidak ingat pernah memeriksa perempuan
tersebut karena sudah terlalu lama
*/8. Seorang laki-laki =7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama, dari
pemeriksaan +isik dan lab didiagnosis sebagai '< paru akti+. Pasien bekerja sebagai buruh tani
dan tinggal di rumah dengan kondisiE dinding rumah terbuat dari anyaman bamboo, lantainya
tanah, tanpa jendela, keadaan rumah terasa lembab, kamar tidur ada 2, anggota keluarga / orang.
Apakah tindakan petugas puskesmas yang paling tepat pada pasien dengan kondisi tersebut,
selain pengobatan +armakologi
a. "entengisasi kaca
b. Konseling keluarga
c. Penyuluhan penderita
d. #embuatkan jendela rumah
e. Pemberian masker pada Pak Amir
*//. Seorang perempuan =/ tahun datang berobat ke poliklinik kulit dan kelamin $S dengan
keluhan tungkai bawah kiri merah bengkak. Keluhan dirasakan pasien sejak = hari yll. 8 hari
terakhir disertai dengan demam tinggi. Pada pemeriksaan +isik pada regio cruris sinistra *-8
distal didapatkan plak eritematus dengan batas tidak tegas, nyeri dan panas pada perabaan.
)iatasnya terdapat ulkus dangkal dengan daerah nekrosis di sekitarnya. Pasien mempunyai
riwayat )#, rutin kontrol setiap bulan sejak *7 tahun.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut
a. %mpetigo bullosa
b. Karbunkel
c. ;risipelas
d. Selulitis
e. ;ktima
*/=. Seorang laki-laki 2= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya bercak putih di
lengan kiri dan kanan sejak 2 bulan yll. Keluhan disertai rasa tebal da mati rasa. <ercak juga
didapatkan di dada dan punggung sebanyak / bercak. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
patch hipopigmentasi batas tidak tegas, multipel tersebar pada lengan, dada, dan punggung,
anestesi positi+. 'erdapat pembesaran :. Aurikularis magnus, :. !lnaris, dan :. Peroneus
kommunis. Pada pemeriksaan penunjang slit skin smear didapatkan <'A positi+.
Apakah regimen terapi 309 yang harus diberikan pada pasien ini
a. $i+ampisin 677 mg-hari, )apsone *77 mg-hari selama 6 bulan
b. $i+ampisin 677 mg-bulan, )apsone *77 mg-hari selama 6 bulan
c. $i+ampisin 677 mg, 9+loksasin /77 mg, #inosiklin *77 mg dosis tunggal
d. $i+ampisin 677 mg-bulan, 2ampren 877 mg-bulan dan =7 mg-hari, ))S *77 mg-hari
selama * tahun
e. $i+ampisin 677 mg-bulan, 2ampren 877 mg-bulan dan *77 mg-hari, ))S =7 mg-hari
selama * tahun
*/6. Seorang anak laki-laki / tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas waktu
istirahat sejak * bulan ini. Keluhan disertai batuk-batuk, lekas lelah, dan kenaikan << lambat.
Pada pemeriksaan +isik didapatkan << *2 kg, tidak tampak sianosis. Pada pemeriksaan
auskultasi didapatkan bising pansistolik, %&S 8-/ 2PS sinistra derajat %B-6. <eberapa bulan
kemudian anak kontrol lagi dengan keadaan sianosis, tampak sangat lemah, takikardi dan
takipneu serta tampak lelah saat berakti4itas.
Apakah kemungkinan yang dialami pasien tersebut
a. "agal jantung kanan
b. "agal jantung kiri
c. Sindroma ;isenmenger
d. Sinkop
e. Stroke
*/(. Seorang anak laki-laki = tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada kedua telinga. Keluhan dirasakan sejak * hari yll disertai demam dan anak menjadi rewel.
Pasien diketahui menderita batuk pilek sejak * minggu ini. Pada pemeriksaan otoskopi
didapatkan membrane timpani intak dengan warna kemerahan.
a. Perikondritis
b. #iringitis bulosa
c. 9titis eksterna di+usa
d. 0erpes Aoster oticus
e. 9titis media supurati+ akut
*/.. Seorang laki-laki =6 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kedua
tungkai seperti terbakar, menusuk-nusuk, dan rasa tebal yang dirasakan sejak * tahun yll. Pasien
menderita )# sejak *7 tahun yll.
Apakah diagnosis pasien di atas
a. :yeri nosisepti+
b. :yeri neuropatik
c. :yeri psikogenik
d. :yeri +isiologis
e. :yeri campuran
*=7. Seorang laki-laki /7 tahun datang ke !") $S Sumber #edika dengan keluhan berdebar-
debar dan nyeri dada yang timbul mendadak * jam yll. Keluhan disertai perasaan tercekik, sakit
kepala dan ada perasaan takut yang luar biasa akan mati mendadak. Pada pemeriksaan +isik tidak
ada kelainan. Kejadian berulang-ulang sejak 2 tahun yll.
a. "angguan cemas menyeluruh
b. "angguan panik
c. "angguan hipokondrik
d. "angguan somatisasi
e. "angguan +obia
*=*. Seorang laki-laki 6= tahun diantarkan keluarganya ke puskesmas karena saat pasien nonton
'B jatuh dari kursi kemudian tidak sadar. Sebagai dokter puskesmas anda diminta datang ke
rumah pasien. Pada saat anda datang ke tempat kejadian tampak pasien tidak sadar.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan
a. #emindahkan korban ke tempat tidur
b. #enghubungi polisi untuk melaporkan kejadian
c. <ebaskan jalan na+as
d. #eyakinkan korban masih sadar atau tidak
e. #embawa korban segera ke $umah Sakit
*=2. Seorang laki-laki 2= tahun dibawa ke !") $S 0usada <akti dalam keadaan tidak sadar.
Sebelumnya pasien mengalami kejang seluruh tubuh menghentak-hentak, mata melirik ke kanan,
kepala menoleh ke kanan, lidah tergigit, ada buih dari mulut dan mengompol. 8 minggu lalu
pasien mengalami benturan pada kepala karena K22. Pada pemeriksaan &' Scan didapatkan
gambaran hiperdense berbentuk bulan sabit.
a. ;pidural hematom
b. %ntrakranial hematom
c. Subdural hematom
d. Subarachnoid hematom
e. 2obar hematom
*=8. Seorang perempuan 2= tahun belum menikah, datang ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan dari kemaluan sejak 2 minggu yll. Pasien terlambat haid *7 minggu dengan tes plano
positi+. * minggu sebelumnya pasien ke dukun bayi dan diberi ramuan untuk diminum dan yang
dimasukkan ke 4agina. <eberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan berbau tidak sedap
disertai badan panas. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan ') 17-(7 mm0g, 0$ **2
6-menit, t aksila 8(.=D&, dan t rectal 81D&. ',! .-*7 minggu. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan +lek >F?, bau >F?. Portio terbuka teraba jaringan.
Apakah diagnosis paling mungkin untuk pasien ini
a. Abortus imminen
b. Abortus inkomplet
c. Abortus komplet
d. Abortus insipien
e. abortus septik
*=/. Seorang peneliti ingin mempelajari pengaruh pemberian 4aksin campak terhadap kejadian
<erapakah angka kesakitan penyakit campak dari penelitian tersebut
a. %ncidence rate *7@
b. Pre4alence rate *7 @
&deRR
*==. Seorang peneliti ingin mempelajari pengaruh pemberian 4aksin campak terhadap kejadian
<erapakah besarnya risiko terkena penyakit campak pada mereka yang tidak di4aksinasi
campak
a. =.=
b. =
&deR.
*=6. Seorang laki-laki 2/ tahun dibawa ke !") $S!) karena mengalami K22. Pada
pemeriksaan didapatkan bahwa laki-laki tersebut dicurigai mengalami robekan pada hepar,
sehingga dipersiapkan untuk operasi emergensi. !ntuk keperluan operasi harus disiapkan
trans+use darah dan ternyata dari hasil pemeriksaan reaksi silangnya didapatkan bahwa darahnya
menggumpalkan anti A dan anti <.
Apakah golongan darah pasien ini
*=1. Seorang laki-laki /. tahun datang ke !") $S!) <alikpapan dengan keluhan muntah
disertai keringat dingin sejak 8 jam yll. Keluhan disertai dada terasa penuh dan nyeri sampai ke
dagu. Pasien mempunyai riwayat darah tinggi dan kencing manis sejak = tahun yll. 0ampir
seharian pasien tidak kencing. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') *77-17 mm0g, 0$ *72
6-menit, kecil, lemah, $$ 26 6-menit, suhu 86.=D&, "&S /=6. Pergerakan dinding dada simetris,
perkusi sonor, bising jantung >-?, S* S2 tunggal, splitting >-?. ;kstremitas dingin. 0b *2.. gr@,
leukosit (.177, trombosit 2.7, 2;) 2=-jam, ")A 82= mg-d2.
Apakah penyakit yang dangat mungkin menyebabkan timbulnya gangguan hemodinamik pada
pasien tersebut
a. "astritis akut
b. %n+ark miokard akut
c. Pankreatitis akut
d. Angina pectoris
e. Krisis hipertensi
*67. Seorang perempuan =7 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan selalu merasa
lemas dan merasa tidak sehat yang kumat-kumatan sejak = tahun yll. Keluhan disertai sakit
kepala dan perut kembung. Pada pemeriksaan +isik dan penunjang diagnostic >+oto kepala, lab?
tidak ditemukan kelainan.
a. "angguan hipokondris
b. "angguan kon4ersi
c. "angguan somatisasi
d. "angguan disosiati+
e. "angguan cemas
*6*. Seorang laki-laki *. tahun datang ke !") $S bakti !tama dengan keluhan pingsan
beberapa saat sebelum ke $S. Pingsan sering terjadi dalam * minggu terakhir disertai dengan
gusi berdarah dan lebam-lebam di kulit paha dan tangan. Keluhan juga disertai badan lemah,
lekas capek, dan sering berdebar-debar. )alam * tahun terakhir pasien mudah sekali sakit +lu.
Pada pemeriksaan +isik didapatkan kesadaran "&S /=6, konjungti4a anemis, ') **7-.7 mm0g,
0$ *72 6-menit, regular, $$ *. 6-menit, suhu 8..(D&. Pemeriksaan paru dan jantung db:,
pemeriksaan abdomen hepar dan lien membesar. Pada pemeriksaan lab 0b /.1 g@, leukosit
2.677-mm
8
, 2;) (=-jam, trombosit ==.777-mm
8
.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia de+isiensi besi
d. Anemia post haemorrhagic
e. Anemia megaloblastik
*62. Seorang laki-laki 2= tahun dibawa ke !") $S!) Kepanjen dengan keluhan sulit bernapas
sejak 87 menit yll. Sesaat sebelumnya penderita minum obat sakit gigi. Pada pemeriksaan +isik
ditemukan kesadaran menurun, ') 1=-=7 mm0g, $$ 86 6-menit dengan tanda-tanda obstruksi
jalan napas.
a. Syok ana+ilaktik
b. Syok hipo4olemik
c. Syok kardiogenik
d. Syok distributi4e
e. Syok neurogenik
*68. Seorang perempuan 82 tahun datang ke !") $S dengan keluhan nyeri perut hilang timbul,
mual, dan kadang-kadang disertai muntah. Pasien tidak bisa kentut sejak serangan nyeri perut.
Pasien memiliki riwayat operasi &aesar 2 kali dan operasi yang terakhir 2 tahun yll. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan K! penderita dengan dehidrasi sedang, perut distensi, peristaltik
sangat meningkat saat serangan rasa nyeri, ada bekas operasi pada perut, dan tidak ada de+ans
muskularis. 0emodinamik cukup stabil dengan ') **7-(7 mm0g, 0$ 16 6-menit, t aksila 8(D&.
Apakah kemungkinan penyebab terjadinya penyakit pada pasien tersebut
a. 'umor di daerah colorectal
b. %n+eksi dalam rongga peritoneum
c. %n4aginasi dari usus halus
d. Perlekatan >adhesion? dalam rongga peritoneum
e. Bol4ulus
*6/. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri tenggorok sejak 2
hari yll. Keluhan disertai demam, batuk, tenggorokan berlendir dan sulit menelan karena sakit.
Keluhan tidak disertai perubahan suara maupun adanya sesak napas. Pada pemeriksaan
tenggorok didapatkan tonsil '*-'* tanpa hiperemi, arkus posterior tonsil hiperemi, dinding
posterior laring terdapat granul, hiperemi dan tampak sakit.
a. 'rakeitis akut
b. 'onsilitis akut
c. ,aringitis akut
d. ;piglotitis akut
e. 2aringitis akut
*6=. Seorang wanita 6= tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil berisi air di
dada kanan hingga punggung, sejak kurang lebih 2 hari yll. Keluhan didahului sumer-sumer dan
rasa nyeri di tempat lesi. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan gerombolan 4esikulae di
atas macula eritematus, kulit di antara gerombolan normal. 2esi unilateral dan sesuai dermatom.
JP%&K
a. 0erpes simpleks
b. Barisella
c. Pemphigus 4ulgaris
d. <ullous pemphigoid
e. 0erpes Aoster
*66. Seorang laki-laki 87 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas dan nyeri pada
dada kanan. Keluhan timbul setelah dada kanan terbentur stir sepeda motor saat kecelakaan.
Pada pemeriksaan +isik didapatkan kesadaran &#, ') *27-(7 mm0g, 0$ *77 6-menit, akral
0K#, dyspneu, $$ 21 6-menit. "erak napas dada sebelah kanan tertinggal. Perkusi hipersonor,
auskultasi suara napas dada kanan menurun. 'ampak jejas pada dada kanan dan teraba krepitasi
Apakah diagnose paling tepat pada pasien ini
a. 0ematom dinding thora6 kanan
b. ;mphysema kutis dinding thora6 kanan
&deRRRRR.
*6(. )ilakukan otopsi pada jenaAah yang digali dari kubur karena diduga sebab kematiannya
tidak wajar. )idapatkan tulang belulang manusia lengkap. )idapatkan lubang di cal4aria kanan
dan ditemukan proyektil peluru di dalam rongga kepala.
Apakah disiplin ilmu yang paling berperan dalam melakukan pemeriksaan sederhana dan paling
mungkin dilakukan untuk kepentingan identi+ikasi
a. Serologi +orensik
b. Antropologi +orensik
c. Patologi +orensik
d. 9topsi +orensik
e. <iomolekuler +orensik
*6.. Seorang anak laki-laki . tahun dibawa ibunya ke puskesmas, dengan keluhan demam sejak
8 hari yll. Keluhan disertai nyeri kepala dan tidak mau makan, setelah demam reda timbul bintil
berair pada kulit. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan eksantema berbentuk macula
kemerahan dan di beberapa tempat didapatkan bentukan papula dan 4esikula dengan dinding
tipis, 4esikula tersebut juga terdapat pada palatum mulut. JP%&K
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini
a. $oseola in+antum
b. $ubella
c. "erman measles
d. Baricella
e. Bariolla
*61. Seorang perempuan 2= tahun dengan << =7 kg, pasca appendectomy dirawat di ruang pulih
sadar dalam kondisi baik. Setengah jam sesudah pemberian kedacilin * gram i4 pasien mendadak
merasa sesak napas dan gatal-gatal hampir seluruh tubuh. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ')
(7-/7 mm0g, 0$ */7 6-menit, teratur dan auskultasi paru-paru terdengar wheeAing.
*(7. Seorang bayi lahir di puskesmas secara spontan belakang kepala dengan usia kehamilan
cukup bulan dan <<2 2=77 gram. <ayi lahir dalam keadaan napas gasping dan denyut jantung
*77 6-menit, setelah dilakukan B'P selama 87 detik, didapatkan napas gasping dan denyut
jantung =7 6-menit.
Apa tindakan selanjutnya yang harus segera dilakukan
*(*. Seorang laki-laki 87 tahun datang ke !") $S Sumber Kasih dengan keluhan luka terbuka
pada paha kanan setelah mengalami K22 * jam yll. Keluhan disertai kaki kanan tidak dapat
digerakkan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan kesadaran tampak gelisah, ') 17-=7 mm0g, 0$
*2/ 6-menit, $$ 2. 6-menit.
Apakah tindakan awal yang dilakukan pada pasien ini
*(2. Seorang laki-laki (7 tahun datang ke poliklinik $S dengan keluhan pendengaran berkurang.
Keluhan ini dirasakan sudah lama namun tidak jelas mulai kapan. Pasien merasa sulit
menangkap pembicaraan orang lain terlebih di tempat yang ramai dan bila berbicara selalu lebih
keras. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membrane timpani intak dan tidak didapatkan
tanda radang.
*(8. Seorang laki-laki 87 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri telinga hebat sebelah
kanan sejak semalam. Pada pemeriksaan telinga kanan didapatkan meatus akustikus eksternus
udem disertai nyeri tekan tragus, tidak didapatkan sekret sama sekali, membrane timpani intak
dan re+le6 cahaya normal.
Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat pada pasien ini
a. 9titis eksterna di+usa kronik kanan
b. 9titis eksterna di+usa akut kanan
c. 9titis eksterna sirkumskripta kanan
d. 9titis media akut kanan stadium 2
e. 9titis eksterna kanan maligna
*(/. Seorang peneliti ingin mempelajari hubungan antara merokok dengan kejadian penyakit
yang terkena PHK.
<erapakah angka kesakitan PHK di daerah G
a. %ncidence rate 2=@
b. Pre4alence rate *2.=@
c. &umulati4e incidence (.=@
d. %ncidence density (.=@
e. Attack rate 2=@
*(=. Seorang laki-laki 8= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung tumpat. Keluhan
disertai dengan ingus encer, kadang muncul bersin, sakit kepala dan demam. Keluhan dirasakan
sejak 2 hari yll. Pada pemeriksaan hidung ditemukan konka udem, hiperemi, dan tampak sekret
serous.
a. $initis akut
b. $initis atropi
c. $initis alergi
d. $initis 4asomotor
e. RR
*(6. Seorang laki-laki /* tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat daging tumbuh di
wajahnya. Pasien juga mengeluh demam dan badan terasa lemah. Pasien bekerja sebagai pelaut
yang pulang setiap * bulan. Pasien bercerita bahwa ia pernah memiliki luka yang tidak nyeri di
kemaluannya * bulan yll. Saat itu ia tidak berobat dan luka sembuh sendiri dalam *7 hari. Pada
pemeriksaan +isik didapatkan ') *2/-(2 mm0g, 0$ 17 6-menit, $$ */ 6-menit dan suhu
8..*D&. )idapatkan lesi kulit pustulae dan kondiloma pada wajahnya. )idapatkan pula
lim+adenopati inguinal serta ruam eritematous pada telapak tangan dan kaki. JP%&K
*((. Seorang anak / tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare lebih dari * minggu.
)iare =-. kali sehari, cair, dan terdapat darah dan lender, disertai mual dan muntah. Pasien telah
berobat ke dokter dan minum antibiotik, tapi belum ada perbaikan. )ari pemeriksaan
mikroskopis +eses didapatkan adanya organisme yang berbentuk bulat dan berinti / dimana anak
inti terletak di sentral dan kromatin peri+er tersusun rata.
Apakah organisme penyebab diare pada pasien tersebut
*(.. Seorang bayi laki-laki ( bulan, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul bercak-
bercak merah di kedua pipi kumat-kumatan sejak kurang lebih * minggu yll. <ayi agak rewel
dan sering menggosok-gosok pipi dengan tangannya. %bu pasien sering bersin bila kena debu dan
neneknya memiliki riwayat asthma. Pada pemeriksaan dermatologis tampak macula eritematus,
batas tak jelas dengan sedikit skuama seperti gambar berikut iniE JP%&K
*(1. Seorang laki-laki 87 tahun dibawa keluarganya ke !") $S dengan keluhan perut kembung
tidak bisa <A< sejak 2 hari yll. Keluhan disertai mual-mual dan kencing sedikit. 2 tahun yll
pasien pernah operasi usus buntu. Pada pemeriksaan +isik didapatkan mata cowong, lidah dan
bibir kering, turgor menurun, ') (7-/7 mm0g, 0$ */7 6-menit, per+usi dingin pucat basah, $$
87 6-menit, perut distensi.
<agaimanakah penanganan awal yang paling tepat
a. )ilakukan pemeriksaan +oto rontgen abdomen
b. )iberikan oksigenasi lewat kateter hidung / 2-menit
c. )iberikan suntikan adrenalin 7.= mg im
d. )ilakukan in+us $2 untuk rehidrasi
e. )ilakukan pemeriksaan berat jenis plasma
*.7. Seorang laki-laki 6( tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas. Keluhan
dirasakan sejak 2 tahun yll disertai batuk dengan dahak sulit keluar. <atuk bertambah ngekel
terutama saat malam hari. Panas badan dirasakan sejak 8 hari yll. Sejak 8 minggu yll kaki dan
perut bengkak disertai rasa penuh di perut, tidak suka makan, dan tidur dengan duduk karena
sesak. $iwayat hipertensi dan diabetes disangkal., menderita asma sejak muda karena alergi
debu, berhenti merokok sejak *7 tahun yll.Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') *27-.7 mm0g,
0$ *27 6-menit, regular, $$ 87 6-menit, suhu 8.D&, HBP meningkat. )ada terlihat barrel chest
dan emphysematous, ronki kasar di kedua paru, jantung tidak membesar, didapatkan asites dan
edema kedua tungkai. Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b *. g-d2, leukosit *..777, S"9' *27,
albumin RR Pada pemeriksaan ;K" didapatkan irama sinus *27 6-menit, RR.
a. <ronkitis kronis
b. "agal jantung kiri
c. %n+eksi saluran napas atas
d. Sindroma koroner akut
e. &or pulmonale decompensata
*.*. Seorang laki-laki 8. tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan kelelahan dan
sering mengantuk. Pasien sering tidur selama (-1 jam sehari dan sering tertidur di siang hari.
Setiap pagi selalu terbangun dengan disertai sakit kepala dan mulutnya kering. %stri pasien sering
mengeluh tentang suara dengkurnya yang keras.
Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas
a. 9bstructi4e sleep apnea
b. :arcolepsy
c. &entral apnea
d. )epresi
e. 0ypersomnia
*.2. Seorang perempuan *( tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kelopak
mata sejak 8 hari yll terutama bila bangun tidur. * minggu yll pasien panas, batuk dan pilek.
<AK keruh dan berbusa. Pada pemeriksaan +isik didapatkan ') *=7-17 mm0g, 0$ ./ 6-menit,
$$ *6 6-menit, suhu 86..D&. ;dema palpebra dan tibia.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini
a. "lomerulone+ritis akut
b. "lomerulone+ritis kronis
c. Pyelone+ritis akut
d. Pyelone+ritis kronis
e. Sindroma ne+rotik
*.8. Seorang laki-laki 87 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kurang rasa di
paha kiri. Pada pemeriksaan dermatologis tampak macula hipopigmentasi berbatas jelas dengan
diameter =6= cm, tidak terasa saat ditusuk >anestesi? dan anhidrosis. Pada pemeriksaan +isik
didapatkan penebalan ner4us peroneus lateralis sinistra.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat untuk menunjang diagnosis
a. Pemeriksaan K90
b. Pengecatan Miehl-:eelsen
c. 'Aanck smear
d. Pemeriksaan mikroskop lapangan gelap
e. Pengecatan "ram
*./. Seorang bayi = hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan makan minum sejak * hari yll.
<ayi lahir spontan belakang kepala di puskesmas, ditolong bidan, <<2 2677, tidak ada KP),
warna air ketuban hijau keruh. Pada pemeriksaa +isik didapatkan bayi letargi, suhu 8..=D&, 0$
*=7 6-menit, $$ 6/ 6-menit.
*.=. Seorang perempuan 82 tahun datang ke !") $S!) Sanglah dengan keluhan nyeri perut
hilang timbul, mual, dan kadang-kadang disertai muntah. Pasien tidak bisa kentut sejak serangan
nyeri perut. Pasien memiliki riwayat operasi &aesar 2 kali dan operasi yang terakhir 2 tahun yll.
Pada pemeriksaan +isik didapatkan K! penderita dengan dehidrasi sedang, perut distensi,
peristaltik sangat meningkat saat serangan rasa nyeri, ada bekas operasi pada perut, dan tidak ada
de+ans muskularis. 0emodinamik cukup stabil dengan ') **7-(7 mm0g, 0$ 16 6-menit, t
aksila 8(D&.
*.6. Seornag laki-laki 8= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar yang
merasa pendengaran menurun, telinga kiri berdenging dan rasa penuh di telinga. Pada
*.(. Seorang laki-laki =8 tahun datang ke !") $S!) "ambiran dengan keluhan muntah darah
disertai berak hitam. Setelah dilakukan pemeriksaan +isik dan penunjang, diagnosis untuk pasien
ini adalah sirosis hati. Pasien juga memiliki riwayat menderita penyakit hepatitis <. Pada hari
ketiga perawatan pasien meninggal karena perdarahan 4arises esophagus yang timbul akibat
hipertensi portal.
Apakah penyebab langsung yang mengakibatkan kematian pasien ini yang ditulis di dalam surat
kematian >sesuai %&) G?
a. Sirosis hati
b. Barises eso+agus
c. 0ipertensi portal
d. 0epatitis <
e. R
*... Seorang perempuan 8( tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering berdebar-debar
sejak 6 bulan terakhir. Pasien juga mengaku sering berkeringat dingin, nyeri dada sebelah kiri
seperti ditusuk hingga kiri belakang, kesemutan di dada kiri menjalar ke ketiak dan lengan kiri,
sesak napas serta sering mual dan muntah. Pada pemeriksaan +isik dan lab db:. Pada saat dokter
menyatakan tidak didapatkan kelainan, pasien tidak percaya dengan keterangan dokter tersebut
sehingga pasien memeriksakan diri ke dokter lain.
a. "angguan psikotik
b. "angguan cemas
c. "angguan somatisasi
d. "angguan hipokondrik
e. "angguan depresi
*.1. Seorang laki-laki *( tahun lulusan S#A datang ke puskesmas untuk periksa kesehatan
karena 2 minggu lagi akan menjalani tes kesehatan untuk pendidikan 'aruna AA2. Pada
anamnesis pasien mengatakan sering mengalami keluar cairan dari telinga kanan terutama bila
+lu, tetapi beberapa hari kemudian sembuh. Kambuh terakhir sebulan yll. Pendengaran tidak
terganggu. Pada pemeriksaan ditemukan per+orasi membrane timpani kanan tipe sentral. 'idak
ada sekret.
Apakah diagnosis pasien tersebut yang paling mungkin
a. 9titis media kronis
b. 9titis media akut berulang
*17. Seorang laki-laki 2= tahun datang ke !") $S dengan keluhan demam. )emam dirasakan
pasien sejak 8 hari yll. Sejak 2 hari ini pada perut tampak 4esikula berbentuk tear drop
berikutnya muncul bintil-bintil merah sebagian berisi cairan tersebar di dada dan perut, disertai
nyeri telan. Pemeriksaan dermatologis pada dada, perut, dan punggung tampak 4esikula dasar
eritem berbagai ukuran, tersebar dan beberapa papula eritem pada punggung, konjungti4a mata
kanan hiperemi, dinding +aring eritem, ') *27-(7 mm0g, 0$ (6 6-menit, t 8(.(D&, $$ 22
6-menit.
Apakah organisme penyebab yang paling memungkinkan pada pasien tersbut
a. Birus poks
b. Birus papo4a
c. Birus 4arisella Aoster
deR..
*1*. Seorang perempuan =6 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berak bercampur darah.
Keluhan dirasakan pasien sejak 8 bulan yll. Sejak * tahun ini pasien mengalami kesulitan <A<
dengan kotoran keras dan berbentuk bulatan kecil. Kemudian oleh dokter puskesmas dianjurkan
untuk colon in loop. )ari hasil colon in loop didapatkan gambaran +illing de+ect berbentuk apple
core di daerah sigmoid.
Apakah diagnosis paling tepat untuk pasien tersebut
a. Kolitis ulserati+
b. Kolitis granulomatosa
c. Karsinoma kolon
d. '<& kolon
e. RR.
*12. Seorang anak *7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga kiri keluar
cairan. Keluhan terjadi sejak kecil dan kumat-kumatan. )alam 2 minggu ini kambuh disertai
nyeri dan pendengarannya terganggu. Pada pemeriksaan telinga didapatkan sekret mukopurulen
dan per+orasi subtotal pada membrane timpani dengan mukosa yang menebal.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini
a. 9#SK tipe maligna
b. 9#SK tipe aman
c. #astoiditis akut
d. 9titis media e+usi
e. RR..
*18. Seorang perempuan *. tahun dibawa ke !") $S!) <atam dengan percobaan bunuh diri
dengan cara minum obat nyamuk cair. Setelah intoksikasi diatasi, pasien bercerita dan
mengatakan mencoba bunuh diri karena putus pacar 2 hari yll. Saat ini pasien sudah sadar bahwa
tindakannya adalah keliru dan tidak ada lagi gangguan psikiatri.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini
a. "angguan stress akut
b. "angguan penyesuaian diri
c. "angguan depresi ringan
deRRRR.
*1/. Seorang wanita 8. tahun dirujuk oleh puskesmas ke poli jantung dengan keluhan berdebar
yang dirasakan sejak 2 bulan yll. Sebelumnya tidak pernah sakit kecuali hanya +lu atau pusing.
$iwayat keluarga tidak ada yang sakit jantung, kencing manis, atau hipertensi. Pada pemeriksaan
+isik didapatkan ') 17-67 mm0g, 0$ 1. 6-menit ireguler, $$ 2/ 6-menit, suhu 8(D&. 'idak
didapatkan pembesaran jantung, terdengar bising diastolik derajat %%-B% di apeks. Pemeriksaan
paru dan abdomen db:. ;kstremitas edema >-?. Pada pemeriksaan ;K" didapatkan RR..
dengan respon 4entrikel .7-*27 6-menit
*1=. Seorang perempuan 8* tahun hamil anak pertama dengan usia kehamilan 8.-/7 minggu
dibawa ke puskesmas dengan keluhan kenceng-kenceng sejak semalam. Pada pemeriksaan +isik
didapatkan BS db:. Pemeriksaan luar didapatkan ',! 82 cm, )HH >F? *// 6-menit, letak kepala,
kontraksi /6 dalam waktu *7 menit, lama =7 detik. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 8
cm, penipisan (=@, presentasi kepala, !P) normal. )alam e4aluasi . jam kemudian tidak
didapatkan kemajuan persalinan.
a. Secondary arrest
b. Prolong latent phase
c. Kala * +ase akti+ memanjang
d. &P) >cephalo pel4ic disproportion?
e. R
*16. Seorang laki-laki *. tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buntu hidung kedua sisi
sejak = bulan ini. Keluhan dirasakan semakin memberat. Pasien memiliki riwayat keluhan bersin
berulang-ulang bila menyapu rumah dan menderita asma sejak kecil. Pada pemeriksaan hidung
didapatkan massa bening licin keabuan hampir memenuhi kedua ka4um nasi. Sekret bening
sebagian keruh.
Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat untuk penderita di atas
*1(. Seorang laki-laki == tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yll.
Keluhan kadang disertai suara na+as. Pasien mengeluhkan sesak sejak 2 bulan yll terutama bila
berakti4itas dan makin lama makin parah. Pasien bekerja sebagai juru parkir. Pada pemeriksaan
+isik didapatkan "&S /=6, ') *27-.7 mm0g, 0$ *77 6-menit, $$ 2= 6-menit, suhu 86.2D&.
<entuk dada normal, perkusi sonor, suara napas 4esikuler di peri+er. Pemeriksaan lain db:.
a. PP9K
b. <ronkitis kronis
c. Asma bronkiale
*1.. Seorang perempuan 2/ tahun sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
saat kencing. Keluhan disertai dengan peningkatan +rekuensi kencing dan sulit menahan kencing
serta ada sedikit darah pada akhir kencingnya. "ejala tersebut semakin memburuk dalam waktu
6 jam terakhir. Pasien mengatakan tidak pernah mengalami hal yang sama sebelumnya. Pasien
tidak memiliki riwayat penyakit lain sebelumnya. Pada pemeriksaan mikrobiologis didapatkan
bakteri batang "ram negati4e.
Apakah etiologi yang paling mungkin pada kasus tersebut
a. ;nterococcus
b. ;. coli
c. Klebsiella spp
d. Pseudomonas aeruginosa
e. RRR
*11. Seorang perempuan /7 tahun dibawa ke !") $S <akti <unda dalam keadaan lumpuh
kedua tungkai sejak 8 minggu yll. Sebelumnya pasien mengeluh sakit punggung terutama bila
berbaring. $iwayat penyakit dahulu pasien sering mengalami keputihan berbau sejak * tahun yll.
Pada pemeriksaan +oto polos 4ertebra ditemukan pedikel yang rusak pada torakal *2.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut
a. 0ernia nucleus pulposus
b. 'umor intrameduler
c. 'umor metastasis
d. Spondilitis '<&
e. RRR
277. Seorang perempuan 2= tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar sejak 8
hari yll. Pasien merasa lingkungan sekitarnya berputar. Keluhan berlangsung selama * jam
dengan disertai mual muntah dan berkeringat. Pada pemeriksaan +isik tidak didapatkan kelainan.
Apakah nama organ yang terganggu pada kasus tersebut
a. Sistem sara+ propriosepti+
b. Sistem 4isual
c. Sistem 4estibular
d. Sistem cerebellum
e. Sistem sara+ protopatik

To Unair

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

To Unair

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

6. Seorang bayi laki-laki 6 bulan datang dengan keluhan diare.

Awalnya buang air besar

Anda mungkin juga menyukai