!

!"#$%&' )%)%
*"+,&!+,&-&&' %"'-.&#&!,
!"##$% %'() *%(+"*'),*- (-.#*,!%/0,*,.' 1"*2(
/%"0+12345
!"# $%&!' )*+ ,
-&.+#/0+"/%#
!"# $%&!' )*+ ,
-&.+#/0+"/%#
!"#"$%"&'($ !"*"+(%($ &",-./'! '$01$"*'(
0'&"!%1&(% 2"$0"&(/ ,"$3"$0(/'($ ,"$4(!'% 0($ ,"$4"+(%($ /'$3!-$3($
5678
!!
!"#$"% '()*+,+) !") (!-$.%
!"# %&'()*+ ,-.+ !"# /"0) 1"'*'2)3'+ ,'"*'4'3 %0*5"62+ %7,+ ,.-+
dr. nanl 8lzklyau, Mkes, dr. Lrlang Samoedro, Sp.,
dr. lra Wlgn[adlpuLro, dr. 8lan Permana, Ahmad landll, S1,
CesLaana, SkM, lrmawau, SkM, M. Ldy ParlyanLo, SkM, MLpld,
dr. Lndang Wulandarl, dr. nadhlrln
!!!
/"$" '()0")$"%
u[l syukur klLa pan[aLkan kehadlraL 1uhan ?ang Maha Lsa, berkaL rahmaL dan
peLun[uknya, edoman keslapslagaan menghadapl MlJJle ost kespltototy
5yoJtome cotooo vltos (ML8S-Cov) selesal dlsusun.
ML8S-Cov adalah suaLu sLraln baru vlrus Corona yang belum pernah
dlLemukan menglnfeksl manusla sebelumnya. 8erdasarkan laporan WPC,
se[ak SepLember 2012 sampal SepLember 2013, Lelah dlLemukan 130 kasus
konrmasl ML8S-Cov dengan 38 kemauan (Cl8 : 44,6). ML8S-Cov mulal
ber[angklL dl Arab Saudl dan menyebar ke Lropa serLa dapaL pula menyebar
ke negara laln.
Walaupun belum dlLemukan kasus ML8S-Cov dl lndonesla, namun ancaman
ML8S-Cov perlu dlwaspadal. lndonesla merupakan salah saLu negara dl
dunla dengan [umlah populasl umaL musllm yang besar. ada muslm Pa[l
dl bulan SepLember 2013, seklLar 200.000 orang melakukan lbadah ha[l dl
Mekah. ada Lahun 2013, seklLar 730.000 orang melakukan lbadah umrah
dl Arab Saudl. ulsamplng lLu leblh darl saLu [uLa 1enaga ker[a lndonesla
(1kl) berangkaL ke Arab Saudl seuap Lahunnya. keuga kelompok LersebuL
([amaah Pa[l, [amaah umrah serLa 1kl) dapaL Lerlnfeksl ML8S-Cov dan dapaL
menyebarkannya dl lndonesla.
Menylkapl kondlsl dlaLas, sebagal upaya keslapslagaan perlu dlsusun
buku penanggulangan ML8S-Cov yang mellpuu kebl[akan, Survellans,
1aLalaksana, engendallan lnfeksl maupun LaboraLorlum sebagal upaya
unLuk memberlkan arahan keslapslagaan dan respon kllnls menghadapl
ML8S-Cov yang men[adl ancaman kesehaLan masyarakaL dl dunla pada
umumnya dan dl lndonesla pada khususnya.
8uku edoman umum keslapslagaan Menghadapl ML8S-Cov lnl merupakan
salah saLu darl 3 (llma) buku keslapsagaan menghadapl ML8S-Cov dan
bersumber darl adapLasl referensl WPC. 8uku lnl membahas LenLang
kebl[akan dan lnformasl umum. Selaln lLu Lersedla 4 (empaL) buku pedoman
yang laln yalLu :
1. edoman Survellans dan 8espon keslapslagaan Menghadapl ML8S-Cov
2. edoman engambllan Speslmen dan ulagnosuk keslapslagaan
Menghadapl ML8S-Cov
3. edoman 1aLalaksana kllnls keslapslagaan Menghadapl ML8S-Cov
4. edoman kewaspadaan encegahan dan engendallan lnfeksl
!"
8uku pedoman lnl akan Lerus dlsempurnakan selrlng dengan perkembangan
slLuasl dan llmu pengeLahuan.
kepada semua plhak yang Lelah berkonLrlbusl dalam pembuaLan buku lnl,
saya sampalkan Lerlmakaslh. Semoga buku pedoman lnl dapaL bermanfaaL
bagl klLa semua dan dapaL dlpergunakan sebagal acuan keslapslagaan dan
respon menghadapl ML8S-Cov.
"
!"#$"% -,-
kaLa penganLar ....................................................... lll
uaar lsl ................................................................................. v
LaLar belakang................................................................ 1
1u[uan dan sLraLegl ................................................................. 4
lnformasl umum ML8S-Cov .............................................. 3
uenlsl kasus ML8S-Cov ................................................. 9
enaLalaksanaan kasus ..................................................... 12
engendallan lnfeksl ...................................................... 12
emerlksaan laboraLorlum ........................................................ 12
Lamplran suraL edaran ulr[en 2L unLuk enlngkaLan kewaspadaan
dan enanganan !amaah Pa[l lndonesla dengan Suspek ML8S-Cov
saaL kepulangan ke Lanah alr ............................................................ 13
"!
#
'(!.1") +1+1
/(,-"',-"0"") 1()02"!"'-
1(%,3456
'()!"2+7+")
LA1Ak 8LLAkANG
novel Corona vlrus yang ber[angklL dl Saudl Arabla se[ak bulan MareL 2012,
sebelumnya udak pernah dlLemukan dldunla. Cleh karena lLu berbeda
karakLerlsuk dengan vlrus corona SA8S yang men[angklu 32 negara dldunla
pada Lahun 2003. komlLe lnLernauonal 1axonomy vlrus lengkapnya 1be
cotooo vltos 5toJy Ctoop of 1be lotetoouoool commluee oo 1oxooomy
of vltoses pada Langgal 28 Mel 2013 sepakaL menyebuL vlrus corona baru
LersebuL dengan nama MlJJle ost kespltototy 5yoJtome-cotooo vltos
(ML8S-Cov) balk dalam komunlkasl publlk maupun komunlkasl llmlah.
Plngga saaL lnl (1 AgusLus 2013) [umlah kumulauf kasus konrmasl ML8S-
Cov dldunla sebanyak 94 kasus dan dlanLaranya 47 menlnggal (Cl8 30).
negara yang Ler[angklL: Saudl Arabla, ?ordanla, CaLar,unl LmlraL Arab,lnggrls,
!erman, erancls, lLalla dan 1unlsla. WPC menyebuLkan Ler[adl penularan
LerbaLas darl manusla ke manusla, balk dl klasLer keluarga (masyarakaL)
maupun dl pelayanan kesehaLan. 1erdapaL beberapa klasLer kasus
Lerkonrmasl. Sampal saaL lnl belum [elas sumber asal vlrus penularnya dan
sedang dalam penelluan leblh lan[uL.
Ce[ala kllnls pada umumnya demam, baLuk gangguan pernafasan akuL,
umbul gambaran pneumonla, kadang kadang LerdapaL ge[ala saluran
pencernaan mlsalnya dlare. kelompok rlslko unggl mencakup usla lan[uL
(leblh darl 60 Lahun), anak anak,wanlLa hamll dan penderlLa penyaklL
kronls (dlabeLes melllLus, PlperLensl, enyaklL !anLung dan pernafasan, dan
deslensl lmmunlLas (lmmooocomptomlseJ). 8elum LerdapaL pengobaLan
speslk dan belum LerdapaL vaksln.
ualam [umlah besar warga negara lndonesla berada dl [azlrah Arab
LeruLama dl Saudl Arabla, !ordanla, unl LmlraL Arab, dan CaLar sebagal
Lenaga ker[a. khususnya dl Arab Saudl udak hanya yang meneLap dalam
wakLu relauf lama sebagal Lenaga ker[a LeLapl [uga dalam rombongan
$
[amaah umrah (moss qotbetloq) khususnya umroh 8amadhan 2013/1434
Pl[rlah bulan lnl (!ull s/d awal AgusLus) dan [amaah ha[l yang wakLunya
relauf slngkaL (10 harl sampal dengan 33 harl). 1erdapaLnya pengumpulan
('22' 8moss qotbetloq) dl wllayah yang sedang berlangsung lnfeksl
ML8S-Cov berlslko dapaL Ler[adl penularan. Cleh karena lLu unLuk
menganuslpasl kemungklnan rlslko LerLularnya dan masuknya ML8S-C0v
LersebuL ke lndonesla perlu dlsusun keslapslagaan Menghadapl ML8S-
Cov, sebagal baglan yang Lak Lerplsahkan unLuk memperkuaL keLangguhan
8angsa Lerhadap kedaruraLan kesehaLan masyarakaL. edoman
keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov lnl Lerdlrl darl 3 buku pedoman
yang Lerdlrl darl :
1. edoman umum keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov
2. edoman survellans dan respons keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov
3. edoman LaLalaksana kllnls keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov
4. edoman pengendallan lnfeksl keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov
3. edoman pengambllan speslmen dan pemerlksaan dlagnosuk
laboraLorlum unLuk keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov
edoman - pedoman dl aLas dlsadur darl pedoman WPC LenLang ML8S-
Cov dlsesualkan dengan kondlsl dl lndonesla dan akan Lerus dlperbaharul
sesual dengan perkembangan lnformasl dan pengeLahuan yang LermuLakhlr
darl penyaklL ML8S-Cov.
kuang L|ngkup kes|aps|agaan terhadap MLkS-Cov
8uang llngkup keslapan menghadapl ML8S-Cov mellpuu:
1. upaya anuslpasl pencegahan kemungklnan rlslko warga negara lndonesla
yang berada dl negara Ler[angklL maupun yang berada dl lndonesla
Lerlnfeksl Mers-Cov.
2. MendeLeksl dlnl kasus dan penaLalaksanaan kasus unLuk membaLasl
penyebaran kasus dan memlnlmallslr kemauan.
3. SerLa peran [a[aran kesehaLan dlsemua [en[ang admlnlsLrasl pemerlLah
dan pemangku kepenungan aLau sekLor LerkalL dalam anuslpasl
menghadapl ML8S-Cov.
%
Dasar nukum
undang - undang uasar negara 8epubllk lndonesla 1ahun 1943.
undang - undang nomor 4 1ahun 1984 LenLang Wabah enyaklL
Menular (Lembaran negara 1ahun 1984 nomor 20, 1ambahan
Lembaran negara nomor 3273).
undang - undang nomor 36 1ahun 2009 LenLang kesehaLan
(Lembaran negara 1ahun 2009 nomor 104, 1ambahan Lembaran
negara nomor 3063).
eraLuran emerlnLah nomor 40 1ahun 1991 LenLang
enanggulangan Wabah enyaklL Menular (Lembaran negara
1ahun 1991 nomor 49, 1ambahan Lembaran negara nomor 3447).
eraLuran reslden nomor 30 1ahun 2011 LenLang engendallan
95535202#
eraLuran MenLerl kesehaLan nomor 638/MLnkLS/L8/vll/2009
LenLang !e[arlng LaboraLorlum ulagnosls enyaklL lnfeksl new-
Lmerglng dan 8e-Lmerglng ulseases.
eraLuran MenLerl kesehaLan nomor 949/MLnkLS/L8/vlll/2004
LenLang SlsLem kewaspadaan ulnl ke[adlan Luar blasa.
eraLuran MenLerl kesehaLan nomor 1301/MLnkLS/L8/x/2010
LenLang !enls enyaklL 1erLenLu ?ang uapaL Menlmbulkan Wabah
dan upaya enanggulangan (8erlLa negara 8epubllk lndonesla
1ahun 2010 nomor 303).
eraLuran MenLerl kesehaLan nomor 1144/Menkes/er/vll/2010
LenLang Crganlsasl dan 1aLa ker[a kemenLerlan kesehaLan (8erlLa
negara 8epubllk lndonesla 1ahun 2010 nomor 383).
kepuLusan MenLerl kesehaLan 8l nomor 414/Menkes/Sk/lv/2007
LenLang eneLapan 8umah saklL 8u[ukan enanggulangan llu
8urung (P3n1) (Avlan lnuenza).
eraLuran MenLerl kesehaLan nomor 940/MLnkLS/L8/vlll/2004
LenLang SlsLem kewaspadaan ulnl ke[adlan Luarblasa.
kepuLusan MenLerl kesehaLan nomor 021/MLnkLS/Sk/l/2011
LenLang 8encana SLraLegls kemenLerlan kesehaLan 1ahun 2010-2014.
lnLernauonal PealLh 8egulauon (lP8) 2003.
&
$+8+") !") ,$%"$(0-
1.1UIUAN
1u[uan Umum
1erwu[udnya upaya keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov unLuk
mellndungl Wnl dl negara Ler[angklL dan yang pergl ke negara
Ler[angklL, serLa memuLus ranLal penularan dan memlnlmallslr kasus
kemauan dl lndonesla.
1u[uan khusus :
1. 1erdeLeksl secara dlnl kasus ML8S-Cov yang berasal darl negara
Ler[angklL.
2. MemuLus ranLal penularan dan penyebaran kasus dl wllayah
:3!53)20'#
3. Mellndungl peLugas kesehaLan yang dalam Lugasnya berlslko unggl
Lerlnfeksl, pengun[ung paslen suspek dan Lerkonrmasl.
4. Memlnlmalkan kemauan kasus.
3. MengeLahul karakLerlsuk kllnls dan karakLerlsuk epldemlologlk
ML8S-Cov.
2.S1kA1LGI
1. enguaLan koordlnasl llnLas program dan llnLas SekLor.
2. Advokasl dan Soslallsasl
3. Survellans dl plnLu masuk ke lndonesla
4. Survellans dl elayanan kesehaLan uasar dan 8umah SaklL
3. enguaLan [e[arlng laboraLorlum
6. komunlkasl 8lslko /klL
7. enguaLan kapaslLas
8. 1aLa laksana kasus
9. engendallan lnfeksl
'
-)#.%1",- +1+1 1(%,3456
engernan MLkS-CoV
ML8S-Cov adalah slngkaLan darl MlJJle ost kespltototy 5yoJtome cotooo
vltos.
vlrus lnl merupakan [enls baru darl kelompok Coronavlrus (novel
Corona vlrus).
vlrus lnl perLama kall dllaporkan pada bulan MareL 2012 dl Arab Saudl.
vlrus SA8S Lahun 2003 [uga merupakan kelompok vlrus Corona dan dapaL
menlmbulkan pneumonla beraL akan LeLapl berbeda darl vlrus ML8S-Cov .
ML8S-Cov adalah penyaklL slndrom pernapasan yang dlsebabkan oleh
vlrus Corona yang menyerang saluran pernapasan mulal darl yg rlngan
sampal beraL.
Ce[alanya adalah demam, baLuk dan sesak nafas, berslfaL akuL, blasanya
paslen memlllkl penyaklL ko-morbld.
Medlan usla 49,3 Lahun (range 2-94 Lahun).
64 kasus lakl - lakl.
Dahar komorb|d pada MLkS-CoV
No ko-Morb|d Ium|ah kasus
1. ulabeLes 32 68
2. enyaklL gln[al kronlk 23 49
3. enyaklL [anLung kronlk 13 28
4. PlperLensl 16 34
3. enyaklL paru kronlk 12 26
(
Cara penu|aran MLkS-CoV
vlrus lnl dapaL menular anLar manusla secara LerbaLas, dan udak
LerdapaL Lransmlsl penularan anLar manusla secara luas dan
bekelan[uLan. Mekanlsme penularan belum dlkeLahul.
kemungk|nan penu|arannya dapaL melalul :
- Langsung : melalul perclkan dahak (dropleL) pada saaL paslen baLuk
aLau bersln.
- 1ldak Langsung: melalul konLak dengan benda yang LerkonLamlnasl
vlrus.
Negara yang terserang
Ada 9 negara yang Lelah melaporkan kasus ML8S-Cov (erancls,
lLalla, !ordanla, CaLar, Arab Saudl, 1unlsla, !erman, lnggrls dan unl
LmlraL Arab).
Semua kasus berhubungan dengan negara dl 1lmur 1engah (!azlrah
Arab), balk secara langsung maupun udak langsung.
Ium|ah kasus, dan kond|s| Indones|a saat |n|
Se[ak SepLember 2012 s/d 01 AgusLus 2013 [umlah kasus ML8S-Cov
yang Lerkonrmasl secara global sebanyak 94 kasus dan menlnggal 47
orang (Cl8 30 ).
Plngga saaL lnl belum ada laporan kasus dl lndonesla.
encegahan
encegahan dengan P8S, menghlndarl konLak eraL dengan penderlLa,
menggunakan masker, men[aga keberslhan Langan dengan serlng
mencucl Langan dengan memakal sabun dan menerapkan euka baLuk
keuka saklL.
endapat WnC
ernyaLaan WPC Langgal 17 !ull 2013 pada perLemuan lnk
metqeocy commluee coocetoloq MLkS-CoV menyatakan
bahwa MLkS-CoV merupakan s|tuas| ser|us dan per|u
perhanan besar namun be|um ter[ad| ke[ad|an kedaruratan
kesehatan masyarakat Internas|ona|. 8lnlc/lobllc neoltb
metqeocy of lotetoouoool cooceto).
)
S|tuas| erkembangan 1erk|n| kasus MLkS-CoV
(Sumber : WPC per 30 SepLember 2013). Sebaran kasus
Negara kasus (kemanan)
lrance 2 (1)
:*'&; 1 (0)
!ordan 2 (2)
CaLar 3 (3)
Saudl Arabla 108 (47)
1unlsla 3 (1)
unlLed klngdom (uk) 3 (2)
unlLed Arab LmlraLes (uAL) 6 (2)
1ota| 130 (S8)
*
Usaha yang te|ah d||akukan pemer|ntah untuk kes|aps|agaan MLkS-CoV
1. enlngkaLan keglaLan pemanLauan dl plnLu masuk negara (lolot of otty).
2. enguaLan Survellans epldemlologl Lermasuk survellans pneumonla.
3. emberlLahuan ke seluruh ulnkes rovlnsl mengenal keslapslagaan
menghadapl ML8S-Cov, sudah dllakukan sebanyak 3 kall.
4. emberlLahuan ke 100 8S 8u[ukan llu 8urung, 8Suu dan 8S verukal
LenLang keslapslagaan dan LaLalaksana ML8S-Cov.
3. Menylapkan dan membaglkan 3 (llma) dokumen LerkalL perslapan
penanggulangan ML8S-Cov, yang Lerdlrl darl :
A. edoman umum ML8S-Cov
8. 1aLalaksana kllnls
C. encegahan lnfeksl
u. Survellans dl masyarakaL umum dan dl plnLu masuk negara
L. ulagnosuk dan laboraLorlum
6. Semua peLugas 1kPl sudah dllauh dan dlberl pembekalan dalam
penanggulangan ML8S-Cov.
7. Menylapkan pelayanan kesehaLan ha[l dl 13 Lmbarkasl / uebarkasl (kk).
8. MenlngkaLkan keslapan laboraLorlum Lermasuk penyedlaan reagen dan
alaL dlagnosuk.
9. ulsemlnasl lnformasl kepada masyarakaL LeruLama calon [emaah ha[l
dan umrah serLa peLugas ha[l lndonesla.
10. MenlngkaLkan koordlnasl llnLas program dan llnLas sekLor seperu
8n21kl, kemenhub, kemenag, kemenlu dan laln-laln LenLang
keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov.
11. Melakukan kordlnasl dengan plhak kesehaLan Arab Saudl.
12. MenlngkaLkan hubungan lnLernaslonal melalul WPC dll.
+
DLIINISI kASUS MLkS-CoV
Meru[uk pada denlsl kasus WPC, klaslkasl kasus ML8S-Cov adalah
sebagal berlkuL :
1. kasus da|am penye||d|kan (ooJetlovesuqoteJ cose) *)
a. Seseorang dengan lnfeksl Saluran ernapasan AkuL (lSA) dengan
uga keadaan dl bawah lnl:
- uemam (>38C) aLau ada rlwayaL demam,
- 8aLuk,
- neumonla berdasarkan ge[ala kllnls aLau gambaran radlologls
yang membuLuhkan perawaLan dl rumah saklL.
erlu waspada pada paslen dengan gangguan sysLem kekebalan
Lubuh (lmmooo-comptomlseJ) karena ge[ala dan Landa udak
[elas.
DAN
salah saLu krlLerla berlkuL :
1) Seseorang yang memlllkl rlwayaL per[alanan ke 1lmur 1engah
(negara Ler[angklL) dalam wakLu 14 harl sebelum saklL kecuall
dlLemukan euologl/ penyebab penyaklL laln.
2) Adanya peLugas kesehaLan yang saklL dengan ge[ala sama
seLelah merawaL paslen lSA beraL (SA8l/ 5evete Acote
kespltototy lofecuoo), LeruLama paslen yang memerlukan
perawaLan lnLenslf, Lanpa memperhaukan LempaL unggal
aLau rlwayaL beperglan, kecuall dlLemukan euologl/penyebab
penyaklL laln.
3) Adanya klasLer pneumonla (ge[ala penyaklL yang sama) dalam
perlode 14 harl, Lanpa memperhaukan LempaL unggal aLau
rlwayaL beperglan, kecuall dlLemukan euologl/penyebab
penyaklL laln.
4) Adanya perburukan per[alanan kllnls yang mendadak mesklpun
dengan pengobaLan yang LepaL, Lanpa memperhaukan LempaL
unggal aLau rlwayaL beperglan, kecuall dlLemukan euologl/
penyebab penyaklL laln.
#,
b. Seseorang dengan lnfeksl Saluran ernapasan AkuL (lSA) rlngan
sampal beraL yang memlllkl rlwayaL konLak eraL dengan kasus
konrmasl aLau kasus probable lnfeksl ML8S-Cov dalam wakLu
14 harl sebelum saklL
2. kasus robabe| **)
a. Seseorang dengan pneumonla aLau A8uS dengan buku kllnls,
radlologls aLau hlsLopaLologls
DAN
1ldak Lersedla pemerlksaan unLuk ML8S-Cov aLau hasll
laboraLorlumnya negauve pada saLu kall pemerlksaan speslmen
yang udak adekuaL.
DAN
Adanya hubungan epldemlologls langsung dengan kasus
konrmasl ML8S-Cov.
b. Seseorang dengan pneumonla aLau A8uS dengan buku kllnls,
radlologls aLau hlsLopaLologls
DAN
Pasll pemerlksaan laboraLorlum lnkonkluslf (pemerlksaan skrlnlng
hasllnya posluf Lanpa konrmasl blomolekular).
DAN
Adanya hubungan epldemlologls langsung dengan kasus konrmasl
ML8S-Cov.
3. kasus konhrmas| **)
Seseorang yang Lerlnfeksl ML8S-Cov dengan hasll pemerlksaan
laboraLorlum posluve.

*) updaLe per 27 !unl 2013
**) updaLe per 3 !ull 2013
##
kLAS1Lk
Adalah blla LerdapaL dua orang aLau leblh memlllkl penyaklL yang
sama,dan mempunyal rlwayaL konLak yang sama dalam [angka wakLu 14
harl. konLak dapaL Ler[adl pada keluarga aLau rumah Langga, dan berbagal
LempaL laln seperu rumah saklL, ruang kelas, LempaL ker[a, barak mlllLer,
LempaL rekreasl, dan lalnnya.
nU8UNGAN LIDLMICLCGIS LANGSUNG
Adalah apablla dalam wakLu 14 harl sebelum umbul saklL :
- Melakukan konLak slk eraL, yalLu seseorang yang konLak slk aLau
berada dalam ruangan aLau berkun[ung (bercakap-cakap dengan
radlus 1 meLer) dengan kasus probable aLau konrmasl keuka kasus
sedang saklL.
1ermasuk konLak eraL anLara laln :
eLugas kesehaLan yang memerlksa, merawaL, menganLar dan
memberslhkan ruangan dl LempaL perawaLan kasus
Crang yang merawaL aLau menunggu kasus dl ruangan
Crang yang unggal serumah dengan kasus
1amu yang berada dalam saLu ruangan dengan kasus
- 8eker[a bersama dalam [arak dekaL aLau dldalam saLu ruangan
- 8eperglan bersama dengan segala [enls alaL angkuL / kendaraan
kontak erat ada|ah :
- Seseorang yang merawaL paslen Lermasuk peLugas kesehaLan aLau
anggoLa keluarga, aLau seseorang yang berkonLak eraL secara slk.
- Seseorang yang unggal dlLempaL yang sama (hldup bersama,
mengun[ungl) kasus probable aLau kasus konrmasl keuka kasus
sedang saklL
!emaah ha[l yang baru pulang darl Saudl Arabla dllakukan pengamaLan
selama 14 harl se[ak Langgal kepulangan. !amaah ha[l dlberlkan k3!P
dan blla dalam kurun wakLu 14 harl se[ak Langgal kepulangan mengalaml
saklL baLuk, demam, sesak napas agar daLang ke peLugas kesehaLan
dengan membawa k3!P.
#$
enata|aksanaan kasus
Sampal saaL lnl belum ada pengobaLan yang berslfaL speslk, pengobaLan
hanya berslfaL suporuf LerganLung kondlsl keadaan paslen. WPC udak
merekomendaslkan pemberlan sLerold dosls unggl. 8elum ada vaksln
Lersedla unLuk ML8S-Cov.
engenda||an Infeks|
1ransmlsl penularan vlrus ML8S-Cov belum [elas, dapaL Ler[adl melalul :
Langsung : melalul perclkan dahak (dropleL) pada saaL paslen baLuk
aLau bersln.
1ldak Langsung : melalul konLak dengan benda yang LerkonLamlnasl
vlrus.
Semua proLokol pengendallan dan pencegahan lnfeksl ML8S-Cov dl
faslllLas kesehaLan menglkuu pedoman pengendallan lnfeksl pada
penyaklL llu burung.
emer|ksaan Laborator|um
Speslmen yang balk unLuk pemerlksaan vlrus ML8S-Cov adalah speslmen
yang berasal darl saluran nafas bawah seperu dahak, asplraL Lrakea dan
bllasan bronkoalveolar. Speslmen saluran pernafasan aLas (nasofarlng
dan orofarlng) LeLap dlambll LeruLama blla speslmen saluran pernafasan
bawah udak memungklnkan dan paslen udak memlllkl Landa-Landa aLau
ge[ala lnfeksl pada saluran pernapasan bawah. Speslmen darl saluran
nafas aLas dan bawah sebalknya dlLempaLkan Lerplsah karena [enls
speslmen unLuk saluran nafas aLas dan bawah berbeda, namun dapaL
dlkomblnaslkan dalam saLu wadah koleksl Lunggal dan dlu[l bersama-
2'('#
vlrus ML8S-Cov [uga dapaL dlLemukan dl dalam calran Lubuh lalnnya
seperu darah, urln, dan feses LeLapl kegunaan sampel LersebuL dl dalam
mendlagnosa lnfeksl ML8S-CCv belum pasu. emerlksaan dlagnosls
laboraLorlum kasus lnfeksl ML8S-Cov dllakukan dengan meLoda 81-C8
dan dlkonrmasl dengan Leknlk sekuenslng.
#%
4 CkLober 2013
nomor : l8.02.02/u/lll.6/1981/2013
Lamplran : -
erlhal : enlngkaLan kewaspadaan dan enanganan
!amaah Pa[l lndonesla dengan
Suspek ML8S-Cov saaL kepulangan ke Lanah alr.
?ang LerhormaL,
1. kepala kanLor kesehaLan elabuhan Lmbarkasl/ uebarkasl Pa[l Seluruh
:3!53)20'
2. kepala ulnas kesehaLan rovlnsl Seluruh lndonesla.
Sehubungan dengan rencana kepulangan para !amaah Pa[l lndonesla ke Lanah
alr mulal Langgal 20 CkLober 2013, maka dlharapkan unLuk menlngkaLkan
kewaspadaan dan penanganan !amaah Pa[l Lerhadap kemungklnan suspek
ML8S-Cov dengan melakukan keglaLan sebagal berlkuL :
1. koordlnasl dengan 1kPl (kloLer) melalul komunlkasl cepaL unLuk
mengldenukasl dan menglnformaslkan bagl !amaah Pa[l darl kloLer yang
akan masuk ke lndonesla dengan ge[ala neumonla yang memerlukan
perawaLan dl 8S anLara laln :
- uemam (> 38oC),
- 8aLuk,
- Sesak napas.
2. emasangan 1betmol 5coooet pada saaL pemulangan !amaah Pa[l dl semua
uebarkasl Pa[l
3. 8agl !amaah Pa[l yang sehaL dlpersllahkan unLuk melan[uLkan per[alanannya.
4. 8agl !amaah Pa[l yang menderlLa demam dan baLuk LeLapl udak ada ge[ala
pneumonla, maka dlberlkan masker dan brosur, dlcaLaL daLanya unLuk
dllnformaslkan ke ulnkes seLempaL dan dlpersllakan melan[uLkan per[alanannya.
3. 8agl !amaah Pa[l yang menderlLa pneumonla dan aLau A8uS (AcuLe
8esplraLory ulsLress Syndrome) yang membuLuhkan perawaLan 8S, maka
segera dlru[uk ke 8S.
6. enaLalaksanaan kasus ML8S-Cov mengacu pada 3 (llma) dokumen
edoman enanganan ML8S-Cov" yang Lerdlrl darl : 1).edoman umum,
2) Survellans, 3) 1aLalaksana kllnls, 4) engendallan lnfeksl, 3) engambllan
speslmen dan dlagnosuk keslapslagaan menghadapl ML8S-Cov.
7. MenlngkaLkan koordlnasl ulnas kesehaLan rovlnsl, kabupaLen/koLa
Lerhadap pelaksanaan k3!P dalam memberlkan pelayanan kesehaLan ha[l
debarkasl, dan dalam pelaksanaan keglaLan survellans balk menggunakan
PealLh AlerL Card" maupun k3!P.
#&
8. koordlnasl kemball dengan LlnLas SekLor LerkalL melalul suraL yang berlsl
hlmbauan aLau an[uran agar peLugas dl Lapangan (lmlgrasl, 8ea Cukal, Cargo,
Capura Angkasa, dll) unLuk :
- 8erperllaku Pldup 8erslh dan SehaL
- Selalu mencucl Langan seLelah konLak dengan !amaah/barang bawaan
!amaah
- 1ldak menyenLuh hldung dan muluL seLelah konLak dengan !amaah/
barang bawaan !amaah
- Menghlndarl konLak dengan penumpang yang dlduga saklL (menuLup
hldung & muluL blla perlu)
- Segera berobaL apablla saklL
9. Melaporkan secara berkala kepada osko kL8 ulL[en dan L [lka dlLemukan
kasus dengan ge[ala baLuk, demam serLa ge[ala sesak napas.
uemlklan, unLuk dapaL men[adl acuan. ALas perhauan dan ker[asama Saudara
dlsampalkan banyak Lerlma kaslh.
1embusan :
1. MenLerl kesehaLan
2. SekreLarls !enderal kemenkes
3. ulr[en 8uk kemenkes
4. kepala 8adan LlLbangkes