Total Rumah

Tangga
Kecamatan Kabupaten Provinsi TA
Jumlah Rumah Tangga
Desa/
Kelurahan
RTM % RTM
Jumlah Rumah Tangga
SK
Penetapan
Lampiran 2 : DATA KELOMPOK AFINITAS KEGIATAN DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN.........PROVINSI ........
L P
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
Juml. Anggota
Nama Kelompok
TAHUN 2006 s/d 2011
Provinsi/
Kabupaten/
TA
Desa/
Kelurahan
Kecamatan
Kegiatan/Unit Usaha
Keterangan/
Sumber Dana
TAHUN 2006 s/d 2011
Jumlah
Penguatan
Modal yang
Diterima (Rp)
Lampiran 3 : DATA BASE TIM PANGAN DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN ... PROVINSI .
TA
Provinsi/
Kabupaten
Kecamatan Desa
Nama Tim
Pangan Desa
(TPD)
Unsur/Jabatan
SK
Penetapan
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
TAHUN 2006 s/d 2011
TAHUN 2006 s/d 2011
Lampiran 4:
TA
Provinsi/
Kabupaten
Kecamatan
Desa/
Kelurahan
Nama
Pendamping
Pendidikan &
Pengalaman
Pemberdayaa
n
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
DATA BASE TENAGA PENDAMPING KEGIATAN AKSI DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN ............ PROVINSI..............
TAHUN 2006 s/d 2011
Telephon, HP,
Email
Alamat
SK
Penetapan
DATA BASE TENAGA PENDAMPING KEGIATAN AKSI DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN ............ PROVINSI..............
TAHUN 2006 s/d 2011
Lampiran 5 : DATA LEMBAGA KEUANGAN DESA (LKD) KEGIATAN DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN................. PROVINSI.....................
TAHUN 2006 s/d 2011
Ketua Sekretaris Bendaharawan
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
No Kec. Desa Nama
Susunan Pengurus
Pengurus
Perkembangan
Modal
Perkembangan
Usaha
SK
Penetapan
Susunan Pengurus
Lampiran 6:
Sumber
Jumlah
(Rp)
Rp
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
Pengembalian PMUK di LKD
Desa/
Kelurahan
PERKEMBANGAN DANA PMUK DAN UANG KAS KEGIATAN DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN ........... PROVINSI...........
TAHUN 2006 s/d 2011
Kec.
Nama
Kelompok
Jumlah
Anggota
(org)
Jenis
Usaha
Dana /PMUK (Rp)
%
Pengembalian PMUK di LKD
PERKEMBANGAN DANA PMUK DAN UANG KAS KEGIATAN DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN ........... PROVINSI...........
TAHUN 2006 s/d 2011
Jumlah
Kas
Ket
Lampiran 7 : PERKEMBANGAN MODAL LKD DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN ............ PROVINSI.........
TAHUN 2006 s/d 2011
Modal
PMUK/
APBN
(Rp.)
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
Desa/
Kelurahan
No. Kec. Nama LKD
Modal .
/ APBD
(Rp.)
Simpanan
Anggota
(Rp.)
Jasa
Pinjaman
(Rp.)
Total
(Rp.)
Ket.
Lampiran 8 : DUKUNGAN KEGIATAN LINTAS SEKTOR TERKAIT KEGIATAN DESA MANDIRI PANGAN
KABUPATEN..
TAHUN : 2006 & 2011
Lokasi Demapan Nama Instansi
Ds. Kec.Kab. TA Pendukung Sumber Nilai
(Rp)
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
Pembiayaan
DUKUNGAN KEGIATAN LINTAS SEKTOR TERKAIT KEGIATAN DESA MANDIRI PANGAN
Kegiatan
No Kabupaten Kecamatan Desa
Jenis
Komoditas
Unggulan
Jumlah
Produsen
Luas/Kapasitas
Usaha *)
Satuan
1 2 3 4 5 6 7 8
(a)
(b)
(c)
(a)
(b)
(c)
(a)
(b)
(c)
Keterangan :
Jenis komoditas unggulan dapat lebih dari satu, dipilih sebagai unggulan daerah
*) Luas pengusahaan lahan untuk komoditaas pangan
atau jumlah produksi sesuai satuan ukuran untuk komoditas non pangan
**) disesuaikan dengan satuan jumlah yang diproduksi per bulan/per tahun
***) Jumlah pendapatan dari penjualan
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
Identifikasi Produk Unggulan Spesifik Desa Mandiri Pangan
Kapasitas
Produksi **)
Omzet
Penjualan ***)
Wilayah
Jaringan
Pemasaran
Keterangan
9 10 11 12
Identifikasi Produk Unggulan Spesifik Desa Mandiri Pangan
LAPORAN PERKEMBANGAN KEGIATAN DESA INTI
Nama Desa : . Juml. RT : Juml. RTM :
Kecamatan : .
Kabupaten : .
Provinsi : ..
APBN
A Pelaksanaan Kegiatan TA.2010 :
- Penurunan jumlah rumah tangga miskin sasaran
- Perkembangan Usaha Kelompok Afinitas
- Perkembangan Kegiatan LKD
- Perkembangan dana bansos
- Peran dan Kegiatan TPD terhadap
pengembangan Sistem Ketahanan Pangan :
a. ketersediaan pangan/kegiatan lumbung pangan :
b. Distribusi pangan/akses & sarana pasar
c. Konsumsi pangan 3B (beragam, bergizi, berimbang) & aman
d. pemanfaatan pekarangan
- Kegiatan SL Demapan Ds Inti kepada Ds Replikasi
- Realisasi dan Pemanfaatan Dana Bansos
- Dukungan lintas sektor terhadap Proksi Mapan :
B Rencana Kegiatan Desa Inti TA. 2011
Ket : RT = Rumah Tangga ; RTM = Rumah Tangga Miskin
LAPORAN PERKEMBANGAN KEGIATAN DESA REPLIKASI
Nama Desa : . Juml. RT : Juml. RTM :
No. Kegiatan Desa Inti Capaian Pelaksanaan
Sumber Pendanaan
Kecamatan : .
Kabupaten : .
Provinsi : .
APBN
Pelaksanaan Kegiatan TA.2010 :
- Identifikasi rumah tangga miskin sasaran
- Penumbuhan Kelompok Afinitas
- Penumbuhan LKD
- Pembentukan TPD
- Program Kerja Pendampingan
- Realisasi dan Pemanfaatan Dana Bansos
- Dukungan lintas sektor terhadap Proksi Mapan :
Rencana Kegiatan Replikasi TA.2011 :
Ket : RT = Rumah Tangga ; RTM = Rumah Tangga Miskin
Mohon untuk diisi dan diemailkan kembali untuk melengkapi data base Desa Mapan
Alamat email : kerawananpangan@yahoo.co.id cc tupik_2@yahoo.com
No. Kegiatan Desa Replikasi Capaian Pelaksanaan
Sumber Pendanaan

APBD I APBD II

Sumber Pendanaan
Keterangan
APBD I APBD II
Keterangan
Sumber Pendanaan
TA Juml
Kecamatan Desa/Kelurahan KK
Lampiran 1. Lokasi Desa Mandiri Pangan Tahun 2006, 2007, 2008 dan 2009
No Provinsi Kabupaten
Lokasi
KK
Miskin
Lampiran 1. Lokasi Desa Mandiri Pangan Tahun 2006, 2007, 2008 dan 2009
% KK
Miskin
Lampiran 1. Lokasi Desa Mandiri Pangan Tahun 2006, 2007, 2008 dan 2009